BANTUAN HIDUP DASAR Team EMS 119 Jakarta.

Presentasi berjudul: "BANTUAN HIDUP DASAR Team EMS 119 Jakarta."— Transcript presentasi:

1 BANTUAN HIDUP DASAR Team EMS 119 Jakarta

2 Pendahuluan Sejak 40 tahun yang lalu, RJP modern diperkenalkan
Sampai saat ini banyak perubahan sesuai dengan perkembangan ilmu kedokteran Banyak korban-korban henti napas, henti jantung yang telah terselamatkan.

3 “ YANG DIBUTUHKAN HANYA 2 TANGAN “
Th 1950 : Peter Safar memperkenalkan nafas mulut ke mulut, bidan meresusitasi neonatus. Th 1960 : Kouwenhoven dkk memperkenalkan kompresi dada Selanjutnya Peter Safar memperkenalkan kombinasi keduanya, sebagai dasar RJP “ YANG DIBUTUHKAN HANYA 2 TANGAN “

4 Otak tidak dapat O mati Jantung 3 – 8 menit

5 Keterlambatan BHD Keterlambatan Kemungkinan BHD berhasil
1 menit dari 100 3 menit dari 100 10 menit dari 100

6 Indikasi BHD Henti nafas Henti jantung ?

7 Indikasi BHD Tenggelam, stroke, benda asing di sal nafas, inhalasi asap, epiglotitis, overdosis obat, cedera, infark miokard akut, tersengat listrik, koma

8 Langkah-langkah RJP Tindakan yang dilakukan harus berurutan
D  Dangerous (Penolong dan Pasien Aman) R  Respons Minta Tolong A  Airway B  Breathing C  Circulation

9 Kita Jangan Menjadi Korban Berikut
DANGEROUS Kita Jangan Menjadi Korban Berikut Proteksi Diri “ Pertolongan Pertama, Jangan Menambah Cedera Tambahan ”

10 PERIKSA KEMBALI KEADAAN KORBAN DENGAN CARA MENGGONCANGKAN BAHU KORBAN

11 SEGERA BERTERIAK MINTA PERTOLONGAN

12 AKTIFKAN EMS No telephone sistem emergency Prosedur EMS yang baku
lokasi , no telp dari mana panggilan dilakukan, apa yang terjadi, jumlah korban, keadaan korban, pertolongan apa yang sedang dilakukan, informasi lain

13 PEMERIKSAAN JALAN NAFAS

14 MEMBUKA JALAN NAFAS Head Tilt Chin Lift

15 JAW THRUST

16 BREATHING

17 Henti Nafas - Nafas Tidak Adekuat 
Nilai Pernafasan Lihat (look) Dengar (listen) Rasakan (feel) Waktu : 10 DETIK Henti Nafas - Nafas Tidak Adekuat  NAFAS BUATAN 2 X

18 Bila pernafasan dan sirkulasi kembali normal dan korban tidak diduga memiliki cedera cervikal POSISI SISI MANTAP

19

20 apnea, nafas abnormal, nafas tidak adekuat Bag-valve-mask device
NAFAS BUATAN Mouth to mouth Mouth to nose Mouth to stoma Mouth to mask Bag-valve-mask device

21

22 BREATHING Mulut - mulut Mulut - Masker

23 BREATHING O2 < 50% O2 Valve O2 > 90% Bag O2 Mask

24 BREATHING "Bagging" : lebih baik berdua

25 NILAI SIRKULASI Nadi carotis < 10 det Ada / tidak (+)‏ (-)‏
Nafas Buatan Tanpa PJL (-)‏ Nafas Buatan + PJL

26 Nilai Sirkulasi Meraba Denyut Nadi

27 PIJAT JANTUNG LUAR pada 1/2 bawah sternum, diantara 2 putting susu
4 - 5 cm (Dewasa) 2,5 – 3 cm (Anak- anak/ 1 tangan) Rasio Pijat Jantung Luar / Nafas Bantu 30 : 2

28 5 x siklus 30 : 2 (= 2mnt)  nilai ulang sirkulasi
Sebelum intubasi Dewasa (>8 th) = Rasio 30 : 2 (utk 1 & 2 penolong) Anak (1-8 th) Bayi (<1 th ) Neonatus 3 : 1 (15 siklus = 30 detik) 5 x siklus 30 : 2 (= 2mnt)  nilai ulang sirkulasi 30 : 2 (1 penolong) 15 : 2 (2 penolong)

29

30

31 Setelah 5 x siklus 30 :2 nilai ulang sirkulasi Sirkulasi ( - ) : teruskan PJL Sirk (+) Nafas (-) : nafas buatan 10 – 12 X/Menit Sirk (+) Nafas (+) : posisi sisi mantap jaga jalan nafas

32 RJP DIHENTIKAN Kembalinya ventilasi & sirkulasi spontan
Ada yang lebih bertanggung jawab Penolong lelah Adanya DNAR Tanda kematian yang irreversibel

33 RJP TIDAK DILAKUKAN DNAR (Do Not Attempt Resuscitation)
Tanda kematian : rigor mortis (kaku mayat), lebam mayat Sebelumnya dengan fungsi vital yang sudah sangat jelek dengan terapi maksimal Bila menolong korban akan membahayakan penolong

34 KOMPLIKASI RJP Nafas buatan : regurgitasi mengurangi volume paru

35 KOMPLIKASI RJP PJL Fraktur iga & sternum Pneumothorax Hemothorax
Kontusio paru Laserasi hati dan limpa Emboli lemak

36 PENATALAKSANAAN OBSTRUKSI JALAN NAFAS OLEH BENDA ASING

37 MANUVER HEIMLICH PADA KORBAN SADAR DENGAN POSISI BERDIRI/DUDUK

38 Abdominal Thrust pada korban yang tergeletak (tidak sadar)

39 Back Flow

40

41

42 TERIMA KASIH EMS 119 DKI JAKARTA