Upload presentasi
Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu
1
Menopause dan Masalahnya
Prof.H.Soehartono DS,dr,SpOG(K) Divisi Fertilitas Endokrinologi Reproduksi Dept. / SMF Obstetri & Ginekologi FK UNAIR / RSUD Dr. SOETOMO S U R A B A Y A
2
KERJASAMA
3
WANITA MENSTRUASI MENARCHE MENOPAUSE PUBERTAS KLIMAKTERIUM 2 PERISTIWA
PENTING MENARCHE MENOPAUSE PUBERTAS KLIMAKTERIUM
4
MENOPAUSE MASALAH DASAR HORMONAL PENYAKIT LANSIA PSIKOSOSIAL
5
5 tahun 5 tahun Peri menopause Senilis Fertil 1-2 tahun 1-2 tahun Pre menopause Post menopause Menopause (12 bulan tidak haid)
6
UMUR MENOPAUSE WESTERN SOCIETIES 50 – 52 TAHUN
HAWAI, JEPANG, CHINA TAHUN BANGKOK TAHUN PAKISTAN TAHUN INDONESIA – TAHUN
7
Projected growth in the world population aged > 60 years
8
50 TAHUN O TAHUN 3O TAHUN PERLU PENGAMATAN DAN PERAWATAN KHUSUS
9
WANITA SANGAT TERGANTUNG ESTROGEN SIKLUS HAID
10
Siklus Haid & Ovulasi ( masa subur )
11
HAID = MENSTRUASI HASIL AKHIR INTERAKSI : HIPOTALAMUS HIPOFISE
OVARIUM (INDUNG TELUR) ENDOMETRIUM
12
HAID TERATUR > 90% OVULASI
13
Bagaimana Kehamilan Terjadi ?
14
KADAR ESTROGEN MENURUN
MENOPAUSE OVARIUM ATRESIA ATROPI KADAR ESTROGEN MENURUN
15
Apa yang terjadi akibat menurun & hilangnya HORMON ESTROGEN ?
16
MENOPAUSE Masalah yang terjadi Penyakit jantung koroner Osteoporosis
Kanker usus besar Alzheimer (pikun) Gangguan hubungan seksual Gejala vasomotor
17
DAMPAK KLINIS PENURUNAN ESTROGEN
GEJALA VASOMOTOR ATROPI EPITEL ( UROGENITAL, MULUT, MATA ) RESIKO TERJADINYA OSTEOPOROSIS RESIKO MENINGKATNYA PENYAKIT CARDIO VASKULER RESIKO MENDERITA PENYAKIT ALZHEIMERS
18
Haid Tak Teratur
19
Gejolak Panas
20
Sukar Tidur
21
Jantung Berdebar Pusing Mudah Pingsan
22
Kulit Keriput
23
Gangguan Berkemih Inkontinensia Ngompol
24
PREVALENSI : WORLD WIDE 0 - 85%
HOT FLUSHES & SWEATING GEJALA VASOMOTOR PREVALENSI : WORLD WIDE % USA - EROPA % SUBYEKTIF : - RASA SEMBURAN PANAS. - SERING DIIKUTI KERINGAT DINGIN. - SERING TERBANGUN PADA MALAM HARI. OBYEKTIF : - KEMERAHAN PADA MUKA, LEHER, DADA. - KERINGAT BANYAK. PERUBAHAN FISIOLOGIS : - VASODILATASI PERIFER - TAKHIKARDI - MENINGKATNYA SKIN TEMPERATUR - TEKANAN DARAH NORMAL
25
Apakah kegiatan SEXUAL pada wanita
Menopause terganggu ?
26
HELLO MENOPAUSE GOOD BYE SEX LIFE ?
27
PENIPISAN SUPPORTIVE TISSUE BERKURANGNYA VASKULARISASI
ATROPI UROGENITAL PENIPISAN EPITEL PENIPISAN SUPPORTIVE TISSUE BERKURANGNYA VASKULARISASI KELUHAN * VAGINA KERING % * IRITASI * DYSURIA % * VULVO VAG. PRURITUS * SERING KENCING 29% * POST COIT. BLEEDING * INCONTINENSIA % * PROLAPSUS * RECURRENT UTI % * FLUOR ALBUS % * INFEKSI % * DYSPAREUNIA %
28
MITOS KENYATAANNYA SEXUAL - FEELINGS SEXUAL - DESIRES STILL EXIST
UNTILL DIE MITOS “MENOPAUSE PUTS AN END TO A WOMAN’S SEX LIFE” KENYATAANNYA “MENOPAUSE IS NOT THE END OF WOMEN’S SEX LIFE, IT IS THE END OF HER REPRODUCTIVE LIFE ONLY”
29
PASTI SALAH !! KUALITAS SEX PADA MENOPAUSE SUDAH TIDAK MEMUASKAN
MITOS KUALITAS SEX PADA MENOPAUSE SUDAH TIDAK MEMUASKAN PASTI SALAH !! BANYAK PENELITIAN MELAPORKAN KEHIDUPAN SEX MENOPAUSE JUSTRU MENINGKAT
30
MENOPAUSAL WOMEN DON’T ENJOY SEX
MYTH MENOPAUSAL WOMEN DON’T ENJOY SEX IT IS NOT TRUE WHILE IT IS TRUE THAT MANY SYMPTOMS OF MENOPAUSE MAY AFFECTS A WOMANS SEX LIFE, A MAJORITY OF THESE CAN BE OVERCOME
31
LIBIDO WANITA MENOPAUSE TAMAT TIDAK BETUL !!
MITOS LIBIDO WANITA MENOPAUSE TAMAT TIDAK BETUL !! YANG BENAR SEBAGIAN WANITA MENOPAUSE SEX DRIVE-NYA MENURUN TAPI → PASANGANNYA JUGA MENURUN !!
32
KUALITAS PASANGAN TETAP
MEMEGANG PERANAN
34
Sexual Behavior
35
SUATU KENYATAAN BAHWA GEJALA MENOPAUSE DAPAT MENGGANGGU KEHIDUPAN SEX
TETAPI GANGGUAN KEJIWAAN & PHISIK TERSEBUT DAPAT DIATASI
36
SETIAP WANITA SELALU MEMPUNYAI PENGALAMAN SEKSUAL YANG BERBEDA
SELAMA MENOPAUSE SETIAP WANITA SELALU MEMPUNYAI PENGALAMAN SEKSUAL YANG BERBEDA INDIVIDUAL & UNIQUE TIDAK ADA DUA WANITA YANG REAKSINYA SAMA
37
DEREK LLEWELLYN (USA - 2001)
SEXUAL DRIVE FOR MENOPAUSAL 60% CONSTANT 20% DECREASE 20% INCREASE
38
QUALITY OF SEXUALITY 30 YEARS LIFE EXPECTANCY 75 - 80 YEARS MENOPAUSE
39
SEXUALITY IS A COMPLEX PROCESS
COORDINATED BY - NEUROLOGIC – VASCULAR – ENDOCRINE SYSTEMS - ENVIRONMENT
40
FEMALE SEXUAL DYSFUNCTION MULTICAUSAL & MULTIDIMENSIONAL
MEDICAL PROBLEM
41
DISEASES-HEALTH STATUS, ETC
GANGGUAN KEBANGKITAN SEKSUAL GANGGUAN ORGASME & SEXUAL AROUSAL DISORDER (SAD) FEMALE ORGASMIC DISORDER (FOD) PARTNER HORMONAL ATTITUDES QUALITY OF LIFE RELIGIOUS-BELIEFS PHYSCOLOGICAL SEXUAL KNOWLEDGE SEXUAL EXPERIENCES PHYSIOLOGIC CHANGES MENOPAUSAL SYNDROM DISEASES-HEALTH STATUS, ETC
42
HUBUNGAN SEKSUAL SUAMI - ISTRI PERLU KOMUNIKASI
43
SUATU KENYATAAN BAHWA GEJALA MENOPAUSE DAPAT MENGGANGGU KEHIDUPAN SEX
TETAPI GANGGUAN KEJIWAAN & PHISIK TERSEBUT DAPAT DIATASI
44
SETIAP WANITA SELALU MEMPUNYAI PENGALAMAN SEKSUAL YANG BERBEDA
SELAMA MENOPAUSE SETIAP WANITA SELALU MEMPUNYAI PENGALAMAN SEKSUAL YANG BERBEDA INDIVIDUAL & UNIQUE TIDAK ADA DUA WANITA YANG REAKSINYA SAMA
45
DEREK LLEWELLYN (USA - 2001)
SEXUAL DRIVE FOR MENOPAUSAL 60% CONSTANT 20% DECREASE 20% INCREASE
46
KAPLAN 1979 & THIEDKE 2002 LIBIDO ORGASM AROUSAL SATISFACTION
47
FEMALE SEXUAL DYSFUNCTION MULTICAUSAL & MULTIDIMENSIONAL
MEDICAL PROBLEM
48
HRT and Sexual Problem
49
Apakah yang disebut HRT (Hormon Replacement Therapy) atau TSH
(Terapi Sulih Hormon) itu ?
50
Tujuan TSH Bukan supaya haid lagi. Bukan mencegah ketuaan.
Meningkatkan kualitas hidup.
51
HORMONE REPLACEMENT THERAPHY ESTROGEN & PROGESTERON
TERAPI SULIH HORMON ( TSH ) ATAU HORMONE REPLACEMENT THERAPHY ( H R T ) TERDIRI : ESTROGEN & PROGESTERON
52
How effective is HRT in maintaining libido ? * Janice Rymer, London’s Guy’s Hospital, 1995 * World Congress, Berlin – Germany, 2002
53
HARUS DIGANTI ESTROGEN
TERAPI SULIH HORMON MENOPAUSE ESTROGEN TURUN HARUS DIGANTI ESTROGEN ADA EFEK SAMPING (WALAUPUN KECIL) DIGANTI FITO ESTROGEN TUMBUH TUMBUHAN
54
(ZAT AKTIF DALAM TUBUH)
ESTROGEN ESTRADIOL (ZAT AKTIF DALAM TUBUH) SINTETIK KIMIAWI ALAMI HEWAN FITO ESTROGEN TUMBUH TUMBUHAN
55
GENISTEIN, DAIDZEIN, GLYCITEIN
FITO ESTROGEN ISOFLAVON GENISTEIN, DAIDZEIN, GLYCITEIN
56
TANAMAN KEDELE BENGKOANG RED CLOVER BLACK COHOSH
57
Terima kasih atas Perhatiannya
Presentasi serupa
