Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

PENATALAKSAAN NYERI PERSALINAN NON FARMAKOLOGI By Vetty Priscilla.

Presentasi serupa


Presentasi berjudul: "PENATALAKSAAN NYERI PERSALINAN NON FARMAKOLOGI By Vetty Priscilla."— Transcript presentasi:

1 PENATALAKSAAN NYERI PERSALINAN NON FARMAKOLOGI By Vetty Priscilla

2 Fakta • Nyeri pada persalinan: normal • Mayoritas wanita mengalami nyeri persalinan • Penelitian: 78 primigravida - 28 % nyeri sedang - 37 % nyeri hebat - 35 % nyeri sangat hebat

3 Nyeri ?? “ an unpleasant sensory and emotional experience associated with actual or potential tissue damage, or describe in terms of such as damage “ (Merskey & Bogduk 1994 cited in Strong, 2002)  Fisiologi Stimulus di terima oleh saraf sensori dan susunan saraf pusat  Psikologi Pengenalan thd sensasi, interpretasi thdp nyeri, reaksi yang terjadi.

4 “nyeri bersifat personal & unik, tidak sama setiap individu, meskipun pd kondisi yg sama” Indeks nyeri berdasarkan McGill Pain Indeks (MPI) dgn skala indeks • primipara 38 • Multipara 30 • Amputasi 25 • Kanker 28 (Melzack and Wall, 1991)

5 Keunikan Nyeri Persalinan • Bagian dari proses yang normal • Ada waktu untuk mempersiapkannya • Self-limitting: ada batas, dapat hilang dengan sendirinya • Dipengaruhi oleh kelahiran bayi dan kondisi janin • Bersifat intermitten tidak konstan kala I persalinan: penipisan dan pembukaan serviks Pembukaan 0-3 cm: sakit dan tidak nyaman, Pembukaan 4-7 cm: menusuk, Pembukaan 8-10 cm: > hebat, menusuk, kaku Kala II persalinan: penurunan kepala janin

6 Nyeri Persalinan • Viseral  Lambat, dalam, tidak terlokalisir  Tumpul atau agak sakit  Dominasi selama kala I: Kontraksi uterus, pembukaan servis • Somatik  Tajam, cepat, menusuk, lokasinya jelas  Akhir kala I dan selama kala II: Penurunan kepala janin

7 Sumber-sumber nyeri lainnya selama persalinan • Iskemi jaringan • Penipisan dan pembukaan serviks • Penekanan dan penarikan pada susunan panggul: Ligamen, tuba palopii, ovarium, vesika urinaria, perineum • Distensi vagina dan perineum

8 Faktor-Faktor yang mempengaruhi Persepsi/Toleransi terhadap Nyeri • Intensitas persalinan • Kematangan serviks • Posisi janin • Karakteristik Panggul • Kelelahan • Intervensi dari tim kesehatan • Faktor psikososial Budaya, kecemasan, pengalaman nyeri yang lalu, persiapan persalinan, sistem pendukung

9 Penatalaksanaan Nyeri Non-Farmakologik Keuntungan: • Tidak mengunakan obat • Tidak perlu instruksi medis • Tidak memperlambat proses persalinan • Tidak ada efek samping atau alergi Keterbatasan • Tergantung kemampuan penolong persalianan, ibu bersalin, lingkungan • Tidak semua tingkat nyeri yg diharapkan didapatkan

10 Persiapan Penatalaksanaan Nyeri • Kelas antenatal -- Persalinan -- Penyebab nyeri -- Teknik non-farmakologi mengurangi nyeri  melibatkan suami • Kala I fase persalinan -- Praktek penatalaksanaan teknik non-farmakologi -- Melibatkan suami

11 Teknik Non-Farmakologi • Relaksasi • Stimulasi Cutaneus • Stimulasi Mental • Teknik Pernafasan •Movement, positioning •Hydrotherapi •Acupunture •Acupresure

12 Relaksasi • Meningkatkan aliran darah pada uterus dan oksigenisasi janin • Meningkatkan efisiensi kontraksi uterus • Mengurangi ketegangan Teknik Relaksasi yang dapat dilakukan: • Lingkungan yang nyaman (penerangan, suara, dll) • Kenyamanan personal • Pengurangan kecemasan dan ketakutan

13 Stimulasi Cutaneus • Self massage • Massage dengan bantuan (counter pressure, deep back massage, dll) • Stimulasi termal (kompres hangat, mandi dengan shower, dll) • Transcutaneus Electrical Nerve Simulastion (TENS)

14 Counter Pressure

15 Deep back Massage

16 Peremasan Pinggul

17 Penekanan Lutut

18 TENS

19 Stimulasi Mental • Imagery, distraksi • Meditasi • Aromatherapy Teknik Pernafasan Relaksasi aktif  Lamaze

20 Shower

21 Accupresure


Download ppt "PENATALAKSAAN NYERI PERSALINAN NON FARMAKOLOGI By Vetty Priscilla."

Presentasi serupa


Iklan oleh Google