Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

Keluarga berencana (kontrasepsi). ada 3 fase  fase menunda/ mencegah kehamilan - Usia muda < 20 th - Usia muda < 20 th - prioritas penggunaan pil KB.

Presentasi serupa


Presentasi berjudul: "Keluarga berencana (kontrasepsi). ada 3 fase  fase menunda/ mencegah kehamilan - Usia muda < 20 th - Usia muda < 20 th - prioritas penggunaan pil KB."— Transcript presentasi:

1 keluarga berencana (kontrasepsi)

2 ada 3 fase  fase menunda/ mencegah kehamilan - Usia muda < 20 th - Usia muda < 20 th - prioritas penggunaan pil KB & IUD - prioritas penggunaan pil KB & IUD mini mini  fase menjarangkan - usia pertengahan ( th) - usia pertengahan ( th) - prioritas penggunaan IUD - prioritas penggunaan IUD  Fase menghentikan/mengakhiri - > 30 th - > 30 th - prioritas kontrasepsi mantap - prioritas kontrasepsi mantap

3 macam-macam metode kontrasepsi I. metode sederhana 1.tanpa alat: a.KB alamiah : - metode kalender - metode suhu badan basal - metode lendir serviks - metode simpto-termal b.coitus interruptus

4 2. Dengan alat a.mekanis (barier) - kondom ( pria ) - barier intra vaginal : * diafragma * diafragma * kap cerviks * spons b.Kimiawi - spermisid - spermisid * vaginal cream * vaginal cream * vaginal jelly * vaginal jelly

5 II. metode modern 1.Kontrasepsi hormonal a.oral: - pil oral kombinasi - mini pil - mini pil - morning after pil - morning after pilb.injeksic.susuk 2. IUD (intra uterine devices ) 3. Kontrasepsi mantap

6 Kontrasepsi hormonal Macam-macam kontrasepsi hormonal : 1. Pil Oral Kombinasi (POK)  (estr + P) - monophasic - multiphasic - sequintial - serial - incremental 2. Pil yang mengandung progestin saja - mini pill - mini pill 3. Pil kontrasepsi post coital - morning after pill - morning after pill

7 Pil Oral Kombinasi (POK) Dasar POK :  meniru proses-proses alamiah alamiah minum pil  E+P banyak beredar diperifer minum pil  E+P banyak beredar diperifer ( FSH+LH ) menghbt releasing factor ( FSH+LH ) menghbt releasing factor menghbt ovulasi menghbt ovulasi

8 Kandungan POK E + P Estrogen : - ethinyl estradiol (EE) - mestranol Progesteron : norethindorenorgestrel * Norethindrone* norgestrel * Norethindrone asetat* levonorgestrel * Ethynodiol diasetat* desogestrel * Linestrenol* gestodene * Norethinodrel

9 mek.kerja POK bekerja dg mempengaruhi : 1. Ovulasi 2. Implantasi 3. Transpor gamet 4. Fungsi korpus luteum 5. Lendir cerviks

10 ovulasi Estrogen & Progesteron me  Estrogen & Progesteron me  mek.umpan balik mek.umpan balik menghbt hypothalamus menghbt hypothalamus menghbt kel.hypophise ( FSH & LH ) menghbt kel.hypophise ( FSH & LH ) ovulasi tdk terjadi ovulasi tdk terjadi

11 2. Implantasi E & P yg tinggi di perifer kdr puncak FSH & LH terganggu kdr puncak FSH & LH terganggu Kadar P me  Pola endometrium abnormal tdk baik u/implantasi

12 3. Transpor gamet /Ovum E tinggi P tinggi E tinggi P tinggi peristaltik tuba  peristaltik tuba  transpor ovum transpor ovum dipercepat diperlbt dipercepat diperlbt

13 4.luteolysis Ketidak seimbangan E & P degenerasi corpus luteum jar.endometrium dibuang kelangsungan kehamilan dihbt

14 5.Lendir cerviks E tdk mempengaruhi lendir cerviks P lendir cx mengental motilitas & daya penetrasi sperma 

15 Kontra indikasi absolut : kelainan cerebrovaskuler Ca payudara Ca payudara Ca yg bergantung pd estr Ca yg bergantung pd estr kehamilan kehamilan ggn fgs hepar ggn fgs hepar perdrh genetalia abnormal perdrh genetalia abnormal Hiperlipidemia Hiperlipidemia

16 Relatif sakit kepala hebat sakit kepala hebat diabetes mellitus diabetes mellitus penyakit2 sel darah penyakit2 sel darah perokok berat perokok berathipertensiepilepsivarices umur > 35 th

17 Efek samping disebabkan o/ estr : -pertambahan BB secara siklik -gravid simptom -Thrombo emboli -Tumor2 yg tumbuh membesar -Flek pada kulit wajah -me  nya kualitas & kuantitas ASI -Pe  activitas sist.fibrinolitik

18 Disebabkan progesteron  nafsu makan me   BB   depresi dan rasa lelah  acne dan kulit berminyak  pe  kadar LDL kolesterol/ pe  HDL kolesterol  Hirsutisme  Pe  tek.darah  Pe  toleransi glukosa  amenorrhoe

19 Cara minum POK  cara memulai minum POK : - mulai dr hr ke 1 haid - mulai dr hr ke 1 haid - mulai dr hr ke 5 haid - mulai dr hr ke 5 haid - mulai dr hr ke 8 haid - mulai dr hr ke 8 haid - mulai dr hr ini bila yakin tdk hamil - mulai dr hr ini bila yakin tdk hamil  Bila minum pok yg berisi 28 pil hrs diminum terus  Bila minum pok yg berisi 21 pil setelah habis istirahat 1 mgg

20 Kalau lupa bagaimana ?  Bila lupa minum 1 hr mk hr berikutnya minum 2 pil dlm 1 hr  Bila 2 hr lupa bisa 2 pil dlm 2 hr berturut 2  Maksimal lupa 3 hr berturut 2

21 Yang hrs diketahui dokter setiap acceptor datang  Sebaiknya usia < 35 th  Tidak merokok  Tek.darah  Apakah pernah lupa minum obat  Haid normal selama minumpil

22 Pil yg berisi progesteron = mini pil Preparat yg dipakai saat ini adalah - norethindrone - norgestrel - ethynodiol - lynestrenol ( exluton )  Efektifitas < dp POK

23 mek.kerja mini pil :  mencegah terjadinya ovulasi pd bbr siklus  Perubahan pd moilitas tuba  Perubahan fgs korpus luteum  Perubahan lendir cerviks  mengganggu motilitas & daya hidup spermatozoa  Perubahan dlm endometrium  mengganggu implantasi ovum

24 Efek samping mini pill  Perubahan pola haid  Spooting & break-through bleeding  Thrombo emboli  kehamilan ektopik Keuntungan mini pill : -sindr.dismenorhoe  -Proteksi terhdp PID -Proteksi Ca endometrium

25 Preparat injeksi kombinasi E + P  Ada 2 : - Cycloprovera - HRP 102  Cycloprovera - Kombinasi 25 mg DMPA ( depot medroxy progesteron) dan 5 mg estradiol cypionate - Injeksi 1 x setiap bln

26 HRP 102  Kombinasi 50 mg NET-EN ( norethindrone enanthate ) dan 5 mg estradiol valerat  Pola perdarahan seperti siklus normal  Kembalinya kesuburan setelah inj.distop lebih lama dibanding DMPA

27 Injeksi yg mengandung prog.saja  DMPA - Dosis 150 mg injeksi setiap 3 bulan - Dosis 150 mg injeksi setiap 3 bulan - Paling efektif angka kegagalan plg kecil - Paling efektif angka kegagalan plg kecil  NET-EN = noristerat - pemberian setiap 2 bulan - pemberian setiap 2 bulan - mengandung progesteron yg berasal dr testos- - mengandung progesteron yg berasal dr testos- teron teron - dlm btk lar.minyak - dlm btk lar.minyak - kembalinya kesuburan lebih cepat dibanding DMPA - kembalinya kesuburan lebih cepat dibanding DMPA

28 SUSUK KB = AKBK  ada 2 macam :  non biodegradable implant :  absorbsi perlahan-lahan  absorbsi perlahan-lahan Ada bbr.macam : - norplant 6 kaps  5 th berisi levonor- - norplant 6 kaps  5 th berisi levonor- gestrel gestrel - norplant 2  3 th - norplant 2  3 th - norplant 1  berisi 3 ketodesogestrel (2.5th–4 th ) - norplant 1  berisi 3 ketodesogestrel (2.5th–4 th )

29 Biodegradable implant  akan larut bersama cairan tubuh Ada 2 macam : - capronor ( berisi levonorgestrel ) - capronor ( berisi levonorgestrel ) - pellets ( norethindrone ) - pellets ( norethindrone )


Download ppt "Keluarga berencana (kontrasepsi). ada 3 fase  fase menunda/ mencegah kehamilan - Usia muda < 20 th - Usia muda < 20 th - prioritas penggunaan pil KB."

Presentasi serupa


Iklan oleh Google