Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

SESTIM HEMATOLOGI. Terdiri atas sel limpoid

Presentasi serupa


Presentasi berjudul: "SESTIM HEMATOLOGI. Terdiri atas sel limpoid"— Transcript presentasi:

1 SESTIM HEMATOLOGI

2 Terdiri atas sel limpoid sel untuk mencegah antar bagian

3 KONSEP FISIOLOGIS: KOMPOSISI KIMIA % sel dan 55% plasma darah: -Sel eritrosit : 99 % -sel darah putih/platelet 1 :- 90 % air -Zat terlarut 10 %: =Protein plsma: -Albumin -globulin -imunoglobulin -fibrinogen

4 HEMATOPOESIS Adalah proses pembentukan sel sel darah PROSES MATURASI SEL DARAH: Sel induk pluripotensial Eritroblas Mieloblas Monoblas Megalokarioblas Prolimfoblas Eritrosit Granulosit Monosit Trombosit Sel induk limfoid Eosinofil Basofil – sel mast Neutrofil Makrofag Limfosit B Limfosit T

5 SEL DARAH MERAH -tdk memiliki inti/mitokhondria/ribosom -mengandung protein Hb -produksi di sumsum tulang -proses pematangan diperlukan besi/B12 -masa hidup 120 h ---  disintegrasi/mati.KARAKTERISTIK : -diskus bikonkaf/diameter 7 mikrom -Hematokrit %

6 ANTIGEN SEL DARAH MERAH: -Antigen ABO -Antigen Rh RESIPIEN DAN DONOR DARAH UNIVERSAL : Adalah mereka yang memiliki gol AB/RH karena sistim Imun akan mengenali mereka antigenA/B/Rh +.Donor darah universal orang yang memeliki gol darah O/Rh negatif

7 SEL DARAH MERAH Terdiri atas mengandung Hb Untuk produksi diperlukan (Fe/Asam folat/vitamin B12) Umur 120 hari--  desintegrasi/mati Karekter sel darah merah: Untuk menentukan jenis MCV sel dengan jumlah Hb normal.SEL darah merah memiliki antigen spesifik yang terdapat dimembran sel(Antigen A/B/Rh )

8 LIMPA :organ kecil terletak pada daerah kiri atas abdomen berfungsi sebagai oragan limpoid sekunder(Sumsum tulang/timus) KELENJAR LIMFE :kapsul kecil jr limpoid yang terdapat diseluruh sistem limpoid yang mengandung banyak limfosit/monosit/makrofak. HEMOSTASIS :suatu mekanisme tubuh untuk menstop perdarahan yang terdiri atas pembnetukan sumbatan trombosit dan pembekuan darah

9 DIAGRAM PROSES KOAGULASI JALUR INSTRINSIK JALUR EKSTRINSIK Sel endotel yang rusak Aktivator faktor XIIFaktor III (Faktor Jaringan XI inaktifXia aktif VIIa aktifVII inaktif VIIIa aktif IX inaktifIXa aktifIX inaktif X inaktifXa aktifX inaktif ProtrombinTrombin FibrinogenFibrin +

10 PEMERIKSAAN LABORATORIUM DARAH NILAI DARAH LENGKAP: Ertrosit 4-5,5 juta/cc darah Leukosit /cc darh Trombosit /cc darah Hematokrit % pria % Hb gr% gr% Neutrofil % Eosinofil 0-3 % Basofil 0-1 % Limfosit % Monosit 3-7 %

11 UKURAN ,5-14,5 Koeef ukuran eritrosit LAJU ENDAPAN DARAH 0-20 mm/jam WAKTU PEMBEKUAN : menit MASA TROMBOPLASTIN PARSIAL/PROTROMBIN: Fungsi menditeksi defisiensi dalam aktifitas berbagai faktor  efktifitas jalur intrisik koagulasi detik

12 KONSEP PATOLOGIS Tabel Anemia umum Jenis AnemiaPenyebabLaboratorium NormositikPerdarahan akut Anemia sel sabit Malaria a.Aplastik Talasemia Anemia penykit kronis Penurunan HCT Penurunan Hb MCV normal MCHC normal Fe normal Feritin normal MikrositikDefisiensi Fe Perdarahan kronik Anemia gravidarum Penurunan HCT Hb menurun Feritin turun MCV turun MCHC turun/normal MegaloblastikFolik aced defisiensi Def vit B12 HCT/Hb menurun MCV naik MCHC normal

13 2.POLISITEMIA:peningkataan ertrosit darah timbul akibat hipoksia kronis/individu tinggal dataran tinggi/selama dehidrasi/ biasanya diakitkan dengan adanya peningkatan pembentukan trombus dan kerja jantung. 3.LEUKOPENIA : penurunan jumlah leukosit akibat stres berkepanjangan/kerusakan sumsum tulang/radiasi atau khemoterapi. 4.Leukositosis :keadaan peningkatan leukosit karena respon terhadap infeksi atau radang.

14 5.Trombositopenia :keadaan penurunan jumlah trombosit yang berkaitan dengan perdarahan hebat di subkutan 6.Trombositemia :peningkatan jumlah trombosityang berkaitan dengan peningkatan resiko trombosis. 7.Limadenopati (hiperplasia limpoid) adalah pembesaran kelenjar limfe sebagai respon terhadap proliferasi sel Limposit T/B Splenomegali:pembesaran limpa akibat proliferasi limfosit dalam limpa karena infeksi ditempat lain

15 KEADAAN PENYAKIT 1.A.APLASTIK :Adalah a normositik normokrom yang disebabkan disfungsi sumsum tulang hingga sel-sel darah mati tidak diganti biasanya dihubungkan dengan defisiensi eritrosit/leukosit dan trombosit GAMBARAN sistemik klasik: -HR/RR meningkat/pusing/fatique -Kulit pucat/mual dan penurunan kwalitas rambut dan kulit

16 Bila trombosit/leukosit gusi/gigi/mudah timbul me- mar termasuk ptechiae dan paada kulit/mukosa sukar sembuh DIAGNOSTIK: -Darah lengkap/trombosit/MCH/MCHC -Biopsi sumsum tulang KOMPLIKASI: -gagal jantung/kematian  kerja jantung naik -Kematian akibat infeksi dan perdarahan

17 m PENATALAKSANAAN untuk mengurangi sumsum  Peny yang menstimulasi sumsum tulang 2.ANEMIA HEMOLITIK anemia yang timbul karena penuruna jumlah sel eritrosit yang bioasanya disebabkan:defek genetik/idiopatik autoimum/luka bakar/infeksi/toksi/pajanan obat(Anemia sel sabit/malaria/bayi baru lahir/reaksi tranfusi)

18 ANEMIA HEMOLITIK KRN MALARIA Penyakit infeksi sel eritrosit oleh plamodium malarial. Penyakit bersifat akut /kronik bila serangan berulang/bersifat endemik pada dareah tropik/subtropik. KLINIS:-tanda a hemolitik -demam setiap/72 jam/menggigil dan berkerinagat waktu demam -sakit kepala/mialgia/kadang-kadang icterik -hepatosplenomegali

19 DIAGNOSTIK:analisa darah-  anemia dan parasit. resisten terhadap terapi PENATALAKSANAAN pada orang pergi kedaerah kelambu/kawat nyamuk anti malaria klorokuin

20 PENYAKIT HEMOLITIK PADA BAYI BARU LAHIR A.normositik normokrom pada bayi/janin dengan Rh+/ibu Rh- atau inkompatibilitas ABO ringan-  sedang /berat--  Tanda  Icterus KOMPLIKASI: -Kern Icterik -anemia berat-  gagal jantung -Hidrops fetalis -abnoramlitas neurologis

21 PENATALAKSANAAN peny hemolitik yang induksi Rh dilakukan kunjungan dengan darah Rh + yang tidak mengandung anti bodi Rh harus sudah dimulai 24 jam setelah kasus ringan---  fototeraqpi REAKSI TRANSFUSI: proses destruksi yang me- Diasi sistim imun terhadap eritrosit imkompati- Bel yang diterima dari transfusi

22 GAMBARAN diwajah segera hangat di vena yang menerima dan daad/punggung atau meningkat/penurunan tekanan KOMPLIKASI:dapat terjadi gfagal ginjal akibat Terbentuknya silinder sel darah merah sumba- Tan hemoglobin di nefron

23 PENATALAKSANAAN segara anti darah yang dibersihkan dari leukosit ANEMIA PERNISIOSA: Adalah anemia megalobalastik dengan karekteristik Sel darah merah besaryang disebabkan oleh defisi- Ensi vit B12 dalam darah/faktor intrisik dihasilkan Lambung (konggenital/atrofi/rusaknya mukosa lambung) sitemik berhubungan dengan kordinasi motrik dan berkurangnya kemampuan sensorikAtaksia akibat degenerasi mielin

24 B12 serum jantung pada usia lanjut PENATALAKSANAAN : Penyuntikan vit B12 se- Umur hidup ANEMIA DEFISIENSI FOLAT:merupakan anemia megaloblastik dengan kateristik pembesaran sel-sel darah merah memiliki inti sel inmatur

25 GAMBARAN KLINIK :Tanda anemia sistemik DIAGNOSTIK:Analisis darah akan memperlihatkan sel-sel makrositik dan Hb normal KOMPLIKASI :Wanita hamil yang mengalami defisiensi folat dikaitkan dengan peningkatan risiko malformasi janin terutama defek tuba neural.Pada orang dewasa diakitkan dengan Penyakit kardiovaskulare PENATALAKSANAAN:Pemberian suplemen folat oral/kasus parah diperlukan transfusi darah

26 ANEMIA DEFISIENSI BESI Adalah anemia mikrositik hipokrom yang terjadi akibat defisiensi besi dalam diet/atau kehilangan darah secara kronik. Fe adalah elemen esensial dalam pembentukan Hb Wanita hamil sering mengalami anemia ini karena peningkatan kebutuhan Wanita menstruasi + diet kurang Fe/melakuakan OR regular Pada pria penderita ulkus/penyakit hepar yang ditandai dengan perdarahan

27 GAMBARAN KLINIK anemia sistemik akan terlihat bila Hb <12 gr tangan pucat/conjunctiva pucat/ feses Hb < 5 gr% dapat menyebabkan gagal jantung dan kematian

28 LEUKEMIA Adalah kanker dari salah satu jenis sel darah putih di sumsum tulang yang menyebabkan proliferasi salah satu jenis sel putih dengan menyingkirkan yang lain. JENIS bergantung kecepatan kemun culan dan deferensiasi dari sel kanker ber- sel yang berplorisasi(leukomia limpo- blastik akut/Leukemia granulositik

29 berbahaya(radiasi hematogi sebelumnya dan rasa dan tulang/penurunan CNS

30 sel sumsum KOMPLIKASI cendrung menjadi terapi-  belum jelas

31 darah 


Download ppt "SESTIM HEMATOLOGI. Terdiri atas sel limpoid"

Presentasi serupa


Iklan oleh Google