Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

Prolapsus Funikuli Dr Frizar Irmansyah. Prinsip dasar Dalam keadaan inpartu,ketuban sudah pecah,talipusat berada didepan atau disamping bagian terendah.

Presentasi serupa


Presentasi berjudul: "Prolapsus Funikuli Dr Frizar Irmansyah. Prinsip dasar Dalam keadaan inpartu,ketuban sudah pecah,talipusat berada didepan atau disamping bagian terendah."— Transcript presentasi:

1 Prolapsus Funikuli Dr Frizar Irmansyah

2 Prinsip dasar Dalam keadaan inpartu,ketuban sudah pecah,talipusat berada didepan atau disamping bagian terendah janin. Dalam keadaan inpartu,ketuban sudah pecah,talipusat berada didepan atau disamping bagian terendah janin. Jika ketuban belum pecah,talipusat terkemuka. Jika ketuban belum pecah,talipusat terkemuka. Penyebab;tidak tertutupnya PAP oleh bagian terendah janin mis pd panggul sempit,CPD,malpresentasi dan plasenta letak rendah Penyebab;tidak tertutupnya PAP oleh bagian terendah janin mis pd panggul sempit,CPD,malpresentasi dan plasenta letak rendah

3

4 Prolapsus talipusat Air ketuban yg banyak (hidramnion) Air ketuban yg banyak (hidramnion) Kelainan pada talipusat mis talipusat yg panjang,atau insersi talipusat ditepi plasenta yg terendah Kelainan pada talipusat mis talipusat yg panjang,atau insersi talipusat ditepi plasenta yg terendah Penanganan talipusat terkemuka atau prolaps talipusat tidak berbeda Penanganan talipusat terkemuka atau prolaps talipusat tidak berbeda Kalau terdapat gawat janin atau setiap pecahnya ketuban dan bagian bawah janin masih tinggi maka segera lakukan periksa dalam sedini mungkin utk mengetahui adanya prolaps talipusat Kalau terdapat gawat janin atau setiap pecahnya ketuban dan bagian bawah janin masih tinggi maka segera lakukan periksa dalam sedini mungkin utk mengetahui adanya prolaps talipusat

5 Prolaps talipusat Jika janin mati maka persalinan dapat ditunggu spontan pervaginam Jika janin mati maka persalinan dapat ditunggu spontan pervaginam Kalau janin hidup maka persalinan harus segera diakhiri dan sebelum kamar operasi siap maka dapat dilakukan beberapa tindakan seperti; Kalau janin hidup maka persalinan harus segera diakhiri dan sebelum kamar operasi siap maka dapat dilakukan beberapa tindakan seperti; 1. Ibu ditidurkan posisi Trendelenburg 2. Ibu dilarang untuk mengedan 3. Usahakan untuk reposisi talipusat

6 Diagnosis Diagnosis hanya dapat ditegakkan dengan periksa dalam dimana teraba talipusat dibagian terdepan Diagnosis hanya dapat ditegakkan dengan periksa dalam dimana teraba talipusat dibagian terdepan Komplikasi ; gawat janin atau bayi mati, infeksi intra partum,partus prematurus Komplikasi ; gawat janin atau bayi mati, infeksi intra partum,partus prematurus Penanganan : Penanganan : 1. Bila talipusat tidak berdenyut lagi tunggu partus spontan

7 Penanganan Bila talipusat berdenyut berarti janin masih hidup dan lakukan penanganan beri oksigen 4-6 l/m dan : Bila talipusat berdenyut berarti janin masih hidup dan lakukan penanganan beri oksigen 4-6 l/m dan : Pembukaan belum lengkap : reposisi talipusat atau SC Pembukaan belum lengkap : reposisi talipusat atau SC Jika reposisi berhasil,tekan fundus agar bag terdepan/terbawah janin turun kalau perlu berikan oksitosin drip dan tunggu partus spontan Jika reposisi berhasil,tekan fundus agar bag terdepan/terbawah janin turun kalau perlu berikan oksitosin drip dan tunggu partus spontan Jika reposisi tidak berhasildorong bagian terdepan keatas agar talipusat tidak tertekan dan letakan ibu posisi trendelenburg atau exaggrated sims position dengan menaruh bantal dibawah perut/pinggul dan bawa ke RS utk SC Jika reposisi tidak berhasildorong bagian terdepan keatas agar talipusat tidak tertekan dan letakan ibu posisi trendelenburg atau exaggrated sims position dengan menaruh bantal dibawah perut/pinggul dan bawa ke RS utk SC Pemberian tokolitik dapat menolong Pemberian tokolitik dapat menolong

8 Pembukaan sudah lengkap Jika syarat ekstraksi terpenuhi; Jika syarat ekstraksi terpenuhi; Presentasi kepala;pimpin mengedan dan ekstraksi vakum.Bila janin telah meninggal biarkan partus spontan Presentasi kepala;pimpin mengedan dan ekstraksi vakum.Bila janin telah meninggal biarkan partus spontan Presentasi bokong/kaki;reposisi talipusat dan usahakan persalinan pervaginam dgn segera.Jika reposisi gagal lakukan ekstraksi bokong atau SC Presentasi bokong/kaki;reposisi talipusat dan usahakan persalinan pervaginam dgn segera.Jika reposisi gagal lakukan ekstraksi bokong atau SC Letak lintang,pertahankan posisi trendelenbrg dan dorong bahu janin keatas dan segera SC Letak lintang,pertahankan posisi trendelenbrg dan dorong bahu janin keatas dan segera SC


Download ppt "Prolapsus Funikuli Dr Frizar Irmansyah. Prinsip dasar Dalam keadaan inpartu,ketuban sudah pecah,talipusat berada didepan atau disamping bagian terendah."

Presentasi serupa


Iklan oleh Google