Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

KEDARURATAN MUSKULOSKELETAL

Presentasi serupa


Presentasi berjudul: "KEDARURATAN MUSKULOSKELETAL"— Transcript presentasi:

1 KEDARURATAN MUSKULOSKELETAL
Disampaikan oleh: Indah DP Pada Kuliah Keperawatan Gawat Darurat 1 Program S1 Keperawatan FIKES – UMM 2011

2 Learning Objectives Mengidentifikasi tanda-tanda fraktur
Melakukan penatalaksanaan pada klien fraktur

3 Trauma Muskuloskeletal
Sering terjadi, jarang mengancam jiwa Bisa merupakan bagian dari multi trauma Ingat ABC

4 } Mekanisme Cedera Penting ditanyakan
Petunjuk akan cedera yang mungkin diderita pasien Kesesuaian cerita dengan berat ringannya cedera Child abuse Terdapat gaya yang cukup untuk menyebabkan kerusakan tulang atau jaringan lunak / fraktur atau dislokasi Orang tua/osteoporosis Ca metastase } Gaya yang diperlukan lebih kecil

5 Mekanisme Cedera Jatuh KLL Trauma olahraga Perkelahian Luka tusuk
Luka tembak dll

6 Mekanisme cedera

7 Mekanisme cedera

8 Mekanisme cedera

9

10 Perdarahan pada trauma muskuloskeletal
Mekanisme fisiologis tubuh : Mengaktifkan sistim pembekuan darah untuk mengurangi perdarahan Memperbaiki integritas membran sell dan kapiler untuk meningkatkan reabsorbsi cairan Meningkatkan aliran darah kolateral untuk merangsang penyembuhan

11 Cedera jaringan lunak Terganggunya integritas kulit  tempat masuknya mikro organisme Macam kerusakan jaringan lunak : Abrasi Avulsi Kontusi Laserasi Puncture

12 Cedera Pada Sendi Occult joint instability Subluksasi Dislokasi

13 Fraktur Femur Trauma mayor Pada orang tua : fraktur collum femur
Fraktur femur tertutup : 1 – 1,5 liter Gambaran klinis : Nyeri, tidak dapat menahan BB Deformitas : pemendekan tungkai, exo/endorotasi Oedema Syok

14 Long Back Board April 9, 2017

15 Scoop stretcher April 9, 2017

16 INJURY ASSESSMENT Initial Assessment - ABC’s History – SAMPLE
Chief Complaint Mechanism of injury Onset of symptoms Focused Physical Assessment Observation Inspection Palpation 5 P’s Illinois EMSC

17 INTERVENTIONS R - Rest/immobilize I - Ice C - Compression
E - Elevation S - Support Illinois EMSC

18 SPLINTING INDICATIONS
Prevention of further injury Decrease pain Decrease swelling Stabilize fracture or dislocation Relieve impaired neurological function or muscle spasms Reduce blood and fluid loss into tissues Illinois EMSC

19 IMMOBILIZATION/SPLINTING KEY POINTS
Minimize movement of extremity during splinting Secure splint to provide support and compression Reassess/monitor neurovascular status every 5-10 minutes Immobilize joint above and below injury Assess neurovascular status distal to injury prior to splint application and again right after splint application If angulation at fracture site without neurovascular compromise, immobilize as presented Illinois EMSC

20 HIP DISLOCATION - USUALLY CAUSED BY AUTO ACCIDENT
- ORTHOPEDIC EMERGENCY! - USUALLY CAUSED BY AUTO ACCIDENT - POSTERIOR DISLOCATION MOST COMMON -HIP FLEXED AND LEG ROTATED INTERNALLY - SEVERE PAIN ON ATTEMPT TO STRAIGHTEN

21

22

23 HIP DISLOCTION MANAGEMENT
- SPLINT IN MOST COMFORTABLE POSITION - DOCUMENT SENSATION AND PULSE - PROMPT TRANSPORT - BE ALERT FOR ASSOCIATED KNEE INJURIES OR FRACTURES

24

25 Amputasi Dapat parsial atau total ‘Life over limb’
Luka tajam lebih baik prognosanya untuk disambung kembali dibandingkan trauma avulsi Pikirkan kemungkinan replantasi

26 Amputasi Gambaran klinis : Hilangnya bagian tubuh Nyeri Perdarahan
Syok

27 Crush Injuries Kerusakan jaringan lunak yang hebat
Kerusakan seluler, vaskuler dan saraf Hancurnya tulang dan otot Syok hipovolemia

28 Crush Injuries Gambaran klinis :
Pembengkakan pada pelvis atau extremitas yang terkena Nyeri Tanda-2 syok Gejala-gejala sindroma kompartemen Ganggguan neurovaskuler distal dari daerah cedera

29 Sindroma Kompartemen Akibat peningkatan tekanan dalam kompartemen
Mengakibatkan gangguan aliran darah kapiler dan iskemia seluler Sering pada tungkai bawah dan lengan bawah Penyebab : internal (dari dalam) atau external Penekanan pada saraf, otot, pemb.darah

30 Sindroma Kompartemen Kompartemen pada Kompartemen pada cruris
antebrachi

31 Sindroma Kompartemen Gambaran klinis : Nyeri pada peregangan pasif
Gangguan sensoris (paresthesi, tebal) Kelemahan otot progresif Oedema Peningkatan tekanan dalam kompartemen Hilangnya denyut nadi

32

33

34

35 SUMMARY NOTE MECHANISM OF INJURY REMEMBER PRIORITIES ABCs FIRST
TREAT FOR HEMORRHAGIC SHOCK VISUALIZE INJURIES AREA CHEK AND RECORD PULSE AND SENSATION

36 SUMMARY CRITICAL PATIENTS DON’T WASTE TIME ON MINOR SPLINTING
IMMOBILZE SPINE IMMOBILIZE JOINT ABOVE AND BELOW IF DOUBT, SPLINT POTENTIAL FRACTURE

37


Download ppt "KEDARURATAN MUSKULOSKELETAL"

Presentasi serupa


Iklan oleh Google