Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

1 2 Alcohol, Smoking & Substance Involvement Screening Test Terdiri dari 8 item kuesioner untuk melakukan skrining cepat guna menemukan orang yang terlibat.

Presentasi serupa


Presentasi berjudul: "1 2 Alcohol, Smoking & Substance Involvement Screening Test Terdiri dari 8 item kuesioner untuk melakukan skrining cepat guna menemukan orang yang terlibat."— Transcript presentasi:

1

2 1 2 Alcohol, Smoking & Substance Involvement Screening Test Terdiri dari 8 item kuesioner untuk melakukan skrining cepat guna menemukan orang yang terlibat dalam penggunaan zat psikoaktif Waktu yang dibutuhkan ~5-10 menit Dirancang khusus oleh WHO bagi petugas kesehatan dengan setting pelayanan kesehatan dasar Dapat digunakan juga di pelayanan lain, misalnya Lembaga Pemasyarakatan dan Rumah Tahanan

3 1 3 Ujung tombak yankes Kontak pertama dengan pasien, keluarga dan masyarakat SDM beragam: Dokter, perawat, bidan, pekerja sosial, kader kesehatan, pengobat tradisional, siapa saja yang telah diberi pelatihan sebagai tim kesehatan dapat memberikan pelayanan sesuai kebutuhan masyarakat

4 1 4 MENYEDIAKAN INFORMASI TENTANG: Zat yang pernah digunakan oleh seseorang dalam kehidupannya Zat yang penah digunakan dalam 3 bulan terakhir Masalah yang berkaitan dengan penggunaan zat tersebut Risiko berbahaya yang terjadi saat ini dan yang dapat tejadi dikemudian hari Ketergantungan Penggunaan zat melalui suntikan

5 1 5  Memberikan peringatan terhadap seseorang bahwa mereka sedang dalam risiko tinggi yang berhubungan dengan penggunaan zat  Menyediakan bahan diskusi tentang zat yang sedang mereka gunakan  Mengidentifikasi pengguna yang menjadi faktor kontribusi terjadi penyakit  Dihubungkan dengan intervensi singkat untuk membantu pengguna risiko tinggi mengurangi atau menghentikan zat sehinga dapat menghindari dampak yang merugikan bagi pengguna zat tersebut

6 1 6 TUJUAN SKRINING: Untuk mendeteksi masalah kesehatan atau faktor risiko pada tahap awal sebelum terjadi penyakit yang lebih serius atau masalah yang ditimbulkan akibat penggunaan zat / alkohol yang berlebihan seperti masalah sosial, ekonomi, hukum dan keluarga

7 1 7 Adalah tes skrining pertama yang dapat mendeteksi seluruh zat psikoaktif termasuk alkohol, tembakau, narkotika, psikotropika Dokter dapat mengenali pasien yang berisiko tinggi atau yang telah mengalami ketergantungan terhadap satu atau lebih zat

8 1 8 PENGGUNAAN BERISIKO TINGGI: yaitu pola penggunaan zat psikoaktif yang dapat meningkatkan terjadinya risiko berbahaya bagi penggunanya PENGGUNAAN YANG BERBAHAYA (HARMFUL): yaitu pola penggunaan zat psikoaktif yang dapat merusak kesehatan fisik dan mental pengguna KETERGANTUNGAN: Keinginan kuat untuk menggunakan zat Rusak kontrol diri untuk menggunakan zat Tetap menggunakan walaupun menyebabkan penderitaan Toleransi terhadap efek zat Reaksi putus zat bila penggunaan dikurangi atau dihentikan

9 Persentase dari angka kematian dan DALY di seluruh dunia yang disebabkan Tembakau, Alkohol, dan zat illegal World Health Report, 2002 Faktor risikoNegara berkembang dengan angka kematian tinggi Negara berkembang dengan angka kematian rendah Negara majuSeluruh dunia Kematian Tembakau Alkohol Zat illegal (Heroin & Kokain) DALY Tembakau Alkohol Zat illegal (Heroin & Kokain) Disability Adjusted Life Years = Beban yang dialami masyarakat akibat kematian dini dan banyaknya tahun kehidupan yang dijalani dengan disabilitas)

10 1 10 PERTANYAAN UNTUK SEMUA KELOMPOK ZAT Penggunaan dalam kehidupan P1 Pernah menggunakan Dalam 3 bulan terakhir P2 Frekuensi penggunaan P3 Keinginan yang kuat untuk menggunakan P4 Timbulnya masalah yang berhubungan dengan Kesehatan,, sosial, hukum, keuangan P5 Kegagalan melakukan peran Penggunaan dalam kehidupan P6 Keprihatinaan orang lain P7 Kegagalan untuk mengontrol penggunaan P8 Perilaku menyuntik

11 1 11 PERTANYAAN Tidak pernah: tidak menggunakan dalam 3 bulan terakhir Satu atau dua kali: kali dalam 3 bulan terakhir Bulanan: 1-3 kali dalam satu bulan. Mingguan: kali per minggu. Harian atau hampir setiap hari: hari per minggu. PERTANYAAN 6-8 Tidak, Tidak pernah Ya, tapi tidak dalam 3 bulan terakhir Ya, dalam 3 bulan terakhir

12 1 12  Respon terhadap masing-masing pertanyaan ASSIST dijawab dalam bentuk pilihan (misal. Bulanan, mingguan, dll)  Masing-masing respon mempunyai nilai (misalnya. Pertanyaan 2 mempunyai skor 0, 2, 3, 4 atau 6)  Skor dari P2 - P7 dijumlahkan untuk mendapatkan Skor keterlibatan zat spesifik (Specific Substance Involvement Score)

13 1 13 P2cMingguanSkor=4 P3cSatu atau dua kaliSkor=3 P4cBulananSkor=5 P5cSatu atau dua kaliSkor=5 P6cYa, tidak dalam 3 bulan terakhirSkor=3 P7cTidak, tidak pernahSkor=0 Total Specific Substance Involvement (Skor keterlibatan zat spesifik) Skor=20 Skor sama untuk semua zat dengan pengecualian tembakau yang mana P5 tidak termasuk dalam penjumlahan

14 1 14 ALKOHOL Skor =Risiko Rendah Skor = Risiko Sedang Skor >27 =Risiko Tinggi SEMUA ZAT Skor =Risiko Rendah Skor = Risiko Sedang Skor > 27 =Risiko Tinggi

15 (P8 APAKAH ANDA PERNAH MENGGUNAKAN ZAT DENGAN MENYUNTIK?) 1 15 TIDAK, TIDAK PERNAH Skor ‘0’ = Risiko Rendah YA, TAPI TIDAK DALAM 3 BULAN TERAKHIR Skor ‘1’ = Rendah – sedang. Risiko (menggunakan penilaian klinis ) YA, DALAM 3 BULAN TERAKHIR Skor ‘2’, untuk menentukan pola penggunaan menyuntik dan penilaian klinis Sekali seminggu atau kurang, atau kurang dari 3 hari berturut-turut = Risiko sedang Lebih dari sekali per minggu, 3 atau lebih hari berturut- turut=Risiko Tinggi

16 1 16 RISIKO RENDAH Umpan balik Berikan informasi untuk dibaca atau dibawa pulang (leaflet, booklet) RISIKO SEDANG Umpan balik Intervensi singkat Berikan informasi untuk dibaca atau dibawa pulang (leaflet, booklet) RISIKO TINGGI Umpan balik Penilaian lanjut dan pengobatan yang lebih intensif Ingat ! – Penilaian klinis tetap dibutuhkan

17 1 17 RISIKO RENDAH RISIKO SEDANG RISIKO TINGGI UMPAN BALIK & INFORMASI UMPAN BALIK & INTERVENSI SINGKAT UMPAN BALIK & PENGOBATAN LEBIH INTENSIF Ingat ! – Penilaian klinis tetap dibutuhkan

18 1 18 F.R.A.M.E.S (Sanchez-Craig & Miller) Feed back, Responsibility, Advice, Menu of alternative, Emphaty, Self efficacy Berhubungan dengan perubahan perilaku ( 9 langkah) WAWANCARA MOTIVASI Intervensi yang berfokus pada klien Tujuan adalah untuk membantu seseorang melalui stadium perubahan MEMBERIKAN MATERI UNTUK DIBAWA PULANG

19 1 19 PREKONTEMPLASI KONTEMPLASI BERTINDAKMAINTENANCE KAMBUH KELUAR BERHASIL

20 Umpan Balik – gunakan kartu laporan umpan balik ( Feedback – use feedback report card ) 2. Memberikan advis dan informasi ( Advice) 3. Tanggungjawab ( Responsibility) 4. Perduli pada skor ASSIST ( Concern about ASSIST score) 5. Manfaat yang dirasakan menggunakan zat ( Good things about using) 6. Hal yang dirasakan kurang baik menggunakan zat ( Less good things about using) 7. Ringkasan ( Summarise) 8. Peduli pada dampak atau hal yang dirasakan kurang baik Concern about less good things 9. Berikan informasi dan materi untuk dibawa pulang ( Take home information & booklet)

21 1 21 Gunakan kartu laporan untuk menyediakan umpan balik Pengantar untuk memberikan advis dan informasi Catat skor ASSIST dalam tabel & perlihatkan pada klien tingkat risiko dan arti dari masing-masing skor Beri tanda pada ‘rendah’, ‘sedang’ atau ‘tinggi’ untuk masing zat yang spesifik dan gunakan kotak untuk menyedikan nasehat pada risiko yang spesifik Klien membawa pulang kartu laporan umpanbalik

22 ZATSKORTINGKAT RISIKO a. Tembakau Rendah 4-26 Sedang >27 Tinggi b. Minuman beralkohol Rendah Sedang >27 Tinggi c. Kanabis (Ganja) Rendah 4-26 Sedang >27 Tinggi d. Kokain Rendah 4-26 Sedang >27 Tinggi e. Stimulan jenis Amfetamin Rendah 4-26 Sedang >27 Tinggi f. Inhalansia Rendah 4-26 Sedang >27 Tinggi g. Sedatif Rendah 4-26 Sedang >27 Tinggi h. Halusinogen Rendah 4-26 Sedang >27 Tinggi i. Opioid Rendah 4-26 Sedang >27 Tinggi j. Zat lain, jelaskan Rendah 4-26 Sedang >27 Tinggi 1 22 Nama: Tgl. Pem:

23 Stimulan Jenis Amfetamin Risiko dampak yang anda alami adalah: Penggunaan stimulan jenis amfetamin yang terus menerus Berhubungan dengan terjadinya: Depresi Sulit tidur, hilang nafsu makan dan Berat badan, dehidrasi Rahang bergesek-gesek, nyeri kepala, nyeri otot Perubahan Mood –ansietas, depresi, agitasi, mania,panik, paranoia Tremor, denyut jantung tidak teratur, nafas dangkal Agresif dan perilaku kasar Psikosis setelah terpapar dosis tinggi berulang-ulang Kerusakan sel-sel otak permanen Kerusakan hati, pendarahan otak, kematian tiba-tiba (ekstasi) jarang terjadi 1 23 RST Demonstrasi V

24 1 24 “Cara yang terbaik adalah anda bisa mengurangi risiko dari apa yang anda alami dengan memilih salah satu yaitu mengurangi atau berhenti menggunakan zat.”

25 1 25 Klien bertanggungjawab pada keputusan mereka tentang penggunaan zat Memelihara pengontrolan diri adalah faktor motivasi penting untuk mau berubah “Keputusan apa yang akan anda ambil berkaitan dengan zat yang anda gunakan adalah terserah anda…. Kami hanya mengajak anda untuk mengetahui berbagai dampak yang anda alami berkaitan dengan pola penggunaan zat anda saat ini.”

26 1 26 “Bagaimana pendapat anda terhadap skor amfetamin yang anda miliki?”

27 1 27 “Manfaat apa yang anda rasakan atau dapatkan dengan anda menggunakan amfetamin?”

28 1 28 “Hal apa saja yang anda rasakan kurang baik dengan anda menggunakan amfetamin?”

29 1 29 “Sekalipun ada manfaat yang anda rasakan ketika menggunakan amfetamin ….tapi anda juga mengatakan bahwa ini membuat anda merasa …(depresi)….”

30 1 30 “Bagaimana pendapat anda terhadap dampak yang kurang baik yang anda rasakan?”

31 1 31 Informasi khusus (leaflet) tentang penggunaan zat “Strategi untuk membantu mengurangi atau berhenti menggunakan zat: Self-Help Guide”

32 1 32 ASSIST dapat memberikan nilai risiko untuk masing- masing zat yang digunakan Skor risiko dapat digunakan untuk memberikan umpan balik kepada klien Waktu yang dibutuhkan lebih kurang ~15 menit


Download ppt "1 2 Alcohol, Smoking & Substance Involvement Screening Test Terdiri dari 8 item kuesioner untuk melakukan skrining cepat guna menemukan orang yang terlibat."

Presentasi serupa


Iklan oleh Google