Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

PERKEMBANGAN BAYI & BALITA Dr.EVA CHUNDRAYETTI, SpA(K) BAGIAN IKA RS.Dr.M.DJAMIL / FK UNAND PADANG Dr.EVA CHUNDRAYETTI, SpA(K) BAGIAN IKA RS.Dr.M.DJAMIL.

Presentasi serupa


Presentasi berjudul: "PERKEMBANGAN BAYI & BALITA Dr.EVA CHUNDRAYETTI, SpA(K) BAGIAN IKA RS.Dr.M.DJAMIL / FK UNAND PADANG Dr.EVA CHUNDRAYETTI, SpA(K) BAGIAN IKA RS.Dr.M.DJAMIL."— Transcript presentasi:

1 PERKEMBANGAN BAYI & BALITA Dr.EVA CHUNDRAYETTI, SpA(K) BAGIAN IKA RS.Dr.M.DJAMIL / FK UNAND PADANG Dr.EVA CHUNDRAYETTI, SpA(K) BAGIAN IKA RS.Dr.M.DJAMIL / FK UNAND PADANG

2 GENETIK LINGKUNGAN GENETIK LINGKUNGAN PRENATAL NATAL NEONATUS BAYI PRA SEKOLAH ANAK SEKOLAH ANAK SEKOLAH REMAJA DEWASA MUDA ORANG TUA ORANG TUA SIKLUS HIDUP MANUSIA

3 ANAK U U No 23 TAHUN 2002  Adalah seseorang yang belum berusia 18 (delapan belas ) tahun termasuk anak yang masih dalam kandungan

4 CIRI KHAS ANAK ANAK BUKAN DEWASA KECIL

5 5 CIRI KHAS ANAK Proses bertambahnya ukuran / dimensi tubuh Akibat bertambahnya sel-sel dan Bertambah besarnya sel tersebut Proses pematangan / maturasi fungsi organ Tubuh, berkembangnya kemampuan, Intelegensi serta perilaku anak TUMBUH KEMBANG

6 CIRI KHAS ANAK TUMBUH KEMBANG TUMBUH KEMBANG TUMBUH BERKEMBANG Bertambahnya ukuran, jumah sel, jaringan interseluler Bertambah ukuran fisik, struktur tubuh KUANTITATIF Bertambahnya ukuran, jumah sel, jaringan interseluler Bertambah ukuran fisik, struktur tubuh KUANTITATIF Bertambahnya kemampuan struktur & fungsi tubuh yang lebih kompleks KUALITATIF Bertambahnya kemampuan struktur & fungsi tubuh yang lebih kompleks KUALITATIF A nak dapat tumbuh kembang melalui tahapan yang sesuai Stimulasi,Deteksi,Intervensi Dini A nak dapat tumbuh kembang melalui tahapan yang sesuai Stimulasi,Deteksi,Intervensi Dini

7 7 TUJUAN ILMU KESEHATAN ANAK Membentuk seorang anak Seutuhnya / sempurna Kualitas dan potensi Dengan jalan perawatan kontinu Terhadap tumbuh kembang anak Sejak pembuahan Tercapai fungsi optimal

8 dalam kandungan bulan tahun 0-18 bulan Pembentukan jaringan otak Pertumbuhan fisik Puncak pertumbuhan kedua

9 9 Perkembangan Anak normal abnormal milestones Motorik, bahasa, Sosial, visual-fine motor, kognitif, perilaku

10 10 BALITA MASA PENTING, PEKA, KRITIS PLASTISITAS OTAK SISI POSITIF SISI NEGATIF LEBIH TERBUKA UNTUK BELAJAR DAN MEMPERKAYA PENGALAMAN LEBIH PEKA MENGHADAPI LINGKUNGAN YANG BURUK Gizi yang baik Stimulasi yang memadai Mengeliminasi faktor-faktor lingkungan yang dapat mengganggu tumbuh kembang anak Deteksi dini terhadap penyimpangan tumbuh kembang Intervensi dini Gizi yang baik Stimulasi yang memadai Mengeliminasi faktor-faktor lingkungan yang dapat mengganggu tumbuh kembang anak Deteksi dini terhadap penyimpangan tumbuh kembang Intervensi dini “WINDOW OF OPPORTUNITY”

11 11 Otak Otak  Belum lengkap saat lahir. Waktu lahir berat otak bayi  ¼ otak dws (jumlah sel mencapai 2/3 sel otak dws) Berat pada saat di lahirkan :350 gr 1,5 th : 1 kg Dewasa : 1,5 kg Tersusun oleh sel syaraf( neuron) dihubungkan  sinaps. Sinaps membentuk jalur kecil menciptakan semacam kabel yang saling berhubungan di dalam otak.

12 …Perkembangan Motorik (kasar,halus) Kognitif (problem solving, bahasa) Psikososial (emosional, sosial, adaptif) Domain Perkembangan

13 Perkembangan Motorik Developmental Quotient (DQ) : usia perkembangan dibagi usia kronologis dikali dengan 100 – DQ > 85  normal – DQ < 70  abnormal – DQ  borderline (perlu follow up)

14 Perkembangan Motorik Kasar Proses perkembangan motorik kasar dimulai dari tahapan tengkurap (mengangkat kepala dan membalik badan), duduk, dan kemudian berdiri dan berjalan Pemeriksaan neurologis dari tonus, kekuatan, reflek tendon dalam, dan koordinasi sangat sulit dilakukan pada bayi karena tidak kooperatif

15 …Perkembangan Motorik Kasar Setelah 2-3 tahun pemeriksaan neurologi akan lebih mudah Pertanda maturasi neurologis adalah refleks primitif, yang berkembang sejak dalam kandungan dan menghilang pada usia 3-6 bulan Reaksi postural yang tidak ada ketika lahir dan akan berkembang pada usia 3-10 bulan

16 Tonus otot (tahanan pasif) dan kekuatan otot (tahanan aktif) dinilai dengan cara observasi, bukan dengan menguji secara langsung

17 Aktifitas spontan (menahan tubuh ketika didudukkan atau diberdirikan) menunjukkan kekuatan otot

18 Perkembangan Psikososial Milestones emosional, sosial dan adaptif memiliki keterkaitan satu sama lainnya Milestones ini lebih bervariasi dibandingkan perkembangan motorik dan kognitif karena dipengaruhi oleh faktor lingkungan. Bayi lahir membawa karakteristik emosional-sosial tertentu, tetapi karakteristik ini dimodifikasi berdasarkan gaya dari orang tua dan lingkungan

19 …Perkembangan Psikososial Emosional adalah perasaan anak dan bagaimanan anak mengungkapkan perasaannya Sosial adalah langkah-langkah yang diperlukan untuk membina hubungan interpersonal Temperamen mengambarkan hubungan sosial dan bagaimana (how) anak bereaksi atas sesuatu. Ini berbeda dengan motivasi (why) dan isi (what) dari interaksi sosial

20 …Perkembangan Psikososial Keterampilan adaptif (seperti : makan sendiri, memakai pakaian sendiri, toileting dan aktivitas sehari-hari lainya) dipengaruhi oleh faktor sosial

21

22 PERKEMBANGAN BICARA DAN BAHASA Proses bicara melibatkan beberapa sistem tubuh yi : – sistem pernafasan, – pusat pengatur bicara, – pusat respirasi dan – struktur artikulasi, resonansi dari mulut serta – rongga hidung Proses terjadinya bicara, yaitu proses – sensoris – motoris

23  BAHASA (language) BICARA (speech) Sistem simbolik dalam berkomunikasi Ekspresi vokal dari bahasa  

24   Bahasa ekspresif Bahasa reseptif 

25 PERKEMBANGAN BICARA DAN BAHASA Periode prabicara (usia 0-10 bulan) Periode penamaan (usia bulan) Periode kombinasi kata (usia bulan)

26 Periode prabicara (usia 0-10 bulan) berkembangnya kemampuan reseptif – kemampuan bayi untuk mencari arah datangnya suara ekspresif : – Usia 2-3 bulan :suara musikal yang terdiri dari huruf vokal (cooing : hao-hakng) – usia 3 bulan : mulai mengeluarkan suara, segera setelah mendengar orang dewasa berbicara – usia 6 bulan, bayi mulai menambah bunyi konsonan (babble : br-br) – Usia 8-10 bulan :membentuk kata seperti “dada”, “mama” (tidak spesifik)

27 Periode penamaan (usia bulan) orang dan benda mempunyai nama belajar mengenal dan menyebut nama-nama orang dan benda disekitarnya mengenal nama dirinya sendiri dan arti kata “tidak” Ekspresif : – usia 12 bulan : mengerti 100 kata dan Reseptif : – dapat mengikuti perintah sederhana – Menunjuk (protodeclarative pointing) sangat penting, menunjukkan ia mengerti ada suatu benda yg menarik dan mengharapkan org lain juga tertarik

28 Periode kombinasi kata (usia bulan) mengucapkan kombinasi kata kira-kira 6-8 bulan setelah “kata pertama” diawali dengan kata yang sering didengar dan satu kesatuan seperti “terima kasih”, “selamat pagi” Bukan kombinasi kata sebenarnya “tas kepunyaan mama” --- berkata “mama” --- “mama” dipakai sebagai pengganti kalimat “ kata Bicara telegrafik, ‘pergi’ maksudnya ‘saya mau pergi’ Bicara secara gramatikal, 50% maksudnya bisa dimengerti

29 Periode presekolah ( 3-5 tahun ) bentuk bahasa lebih kompleks : – kata depan – conditional ( jika, kemudian ) – kata penghubung ( karena, maka dari itu, tetapi ) Dapat bercerita berespon dengan pertanyaan siapa, dimana, apa, masih kesulitan dalam menjawab pertanyaan bagaimana dan mengapa ( meskipun sering kali ditanya kenapa ) usia 4 tahun : hampir dapat dimengerti sepenuhnya

30 Periode sekolah dini ( 5-12 tahun ) Melakukan percakapan, kemampuan untuk beradaptasi dengan aturan percakapan Usia 7- 8 tahun : – simbolik bahasa – kemampuan menggunakan bahasa untuk berpikir tentang bahasa ( metalinguistik ) usia 12 tahun : – banyak fungsi kognitif dan ketrampilan ilmu bahasa

31 Tabel. Tahapan (milestones) normal dalam perkembangan bahasa dan bicara UsiaKemampuan ReseptifKemampuan Ekspresif LahirBerbalik ke sumber suaraMenangis Menunjukkan rasa tertarik pada suara dan wajah 2-4 bulanCoos Coo secara bergantian 6 bulanBerespons terhadap namaBabbles 9 bulanMengerti kata-kata rutinMenunjuk (lambai da-da)Mengatakan ma-ma, da-da 12 bulanMengikuti perintah verbalMenggunakan jargon Mengucapkan kata pertama 15 bulanMenunjukkan bagian-bagian tubuh dengan nama Mempelajari kata dengan lambat bulanMengerti kalimatMempelajari kata dengan cepat Menggunakan frasa 2 kata

32 Tabel. Tahapan (milestones) normal dalam perkembangan bahasa dan bicara bulanMenjawab pertanyaanKata-kata 50% dapat dimengerti Mengikuti perintah 2 langkahMembentuk kalimat dengan 3 kata atau lebih Bertanya “apa...” bulanMengerti sebagian besar yang dikatakanBertanya “kenapa...” Kalimat 75% dapat dimengerti Menguasai suara bahasa: m, b, y, n, w, d, p dan h bulanMengerti sebagian besar yang dikatakan, sesuai dengan tingkat kognitif Membentuk kalimat yang baik Bercerita 100% dapat dimengerti 6 tahunMenyebutkan hampir semua suara bahasa dengan benar, mungkin sedikit kesulitan dengan sh, th seperti pada think, s, z, th, l, r, dan s dalam treasure 7 tahunMenyebutkan suara bahasa dengan benar, termasuk gabungan konsonan, seperti sp, tr, bl Jargon: nonsensical, incoherent, or meaningless talk.

33 Pola Perkembangan Bicara Normal UmurKemampuan 1-6 bulanCooing sebagai respon terhadap suara 6-9 bulanBabbling bulanMeniru suara : berkata : “mama/dada” tanpa arti 12 bulan Mengatakan “mama/dada” dengan arti, sering meniru kata-kata dengan 2-3 suku kata bulan4-7 kosa kata jargon; < 20% bicara dimengerti oleh orang lain bulan 10 kosa kata, ekolali dan jargon yang lebih banyak: 20-25% bicara dimengerti oleh orang lain bulan20 kosa kata : 50% pembicaraan dimengerti oleh orang lain bulan > 50 kosa kata, dapat membentuk kamlimat dengan 2-3 kata : 60-70% bicara dimengerti oleh orang lain 2-2 ½ tahun 400 kosa kata, dapat membentuk kalimat dengan 2-3 kata, menggunakan kata ganti: ekolali berkurang: 75% bicara dimengerti oleh orang lain. 2 ½ -3 tahun Menggunakan bentuk jamak, emmbentuk kalimat past tense, mengetahui umur dan jenis kelamin, menghitung 3 benda dengan benar, membentuk kalimat dengan 3-5 kata; 80-90% bicara dimengerti oleh orang lain 3-4 tahun Membentuk kalimat dengan 3-6 kata : bertanya : bercakap-cakap, menceritakan pengalaman atau cerita; hampir semua pembicaraan dimengerti oleh oran glain 4-5 tahun Membentuk kalimat dengan 6-8 kata; menyebutkan 4 warna; berhitung sampai 10 dengan benar

34 Tabel. Indikasi rujukan untuk gangguan dan keterlambatan perkembangan berbahasa dan berbicara UsiaTemuan Lahir dan usia berapa pun Kurangnya respons terhadap suara Kurangnya rasa tertarik untuk berinteraksi dengan orang lain 4 bulanKurangnya kemauan untuk berkomunikasi 6-9 bulanHilangnya kemampuan awal untuk coo atau babble 12 bulanTidak ada kata-kata rutin Tidak dapat menyebut ma-ma atau da-da Hilangnya milestone bahasa atau sosial yang sudah ada sebelumnya bulanTidak ada kata sama sekali Pemahaman bahasa tidak baik 24 bulanKosa kata kurang dari 50 Tidak ada frasa 2 kata Kurang dari 50% pembicaraan dapat dimengerti orang asing

35 Tabel. Indikasi rujukan untuk gangguan dan keterlambatan perkembangan berbahasa dan berbicara 36 bulanMengingat kata atau frasa tanpa pemahaman Sering mengulang pembicaraan orang lain, segera atau setelah beberapa saat Intonasi datar atau kaku Lebih dari 75% pembicaraan tidak dapat dipahami orang asing 48 bulanTidak dapat mengikuti percakapan Gagap pada awal kata atau bagian lain 6-7 tahunProduksi suara yang imatur atau tidak akurat

36 Perkembangan Kognitif Keterampilan kognitif  intelektual Intelektual  kemampuan belajar, terdiri dari 3 komponen : perhatian, pemprosesan informasi, memori Perkembangan intelektual mencerminkan kemampuan tingkat lanjut seperti berpikir, memberikan alasan, dan membuat keputusan Tes intelektual mengukur 2 bentuk kemampuan intelektual, yaitu intelektual verbal (bahasa) dan non verbal (problem Solving

37


Download ppt "PERKEMBANGAN BAYI & BALITA Dr.EVA CHUNDRAYETTI, SpA(K) BAGIAN IKA RS.Dr.M.DJAMIL / FK UNAND PADANG Dr.EVA CHUNDRAYETTI, SpA(K) BAGIAN IKA RS.Dr.M.DJAMIL."

Presentasi serupa


Iklan oleh Google