Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

ICON. PEMBELAJARAN MODEL PRAKTEK KEPERAWATAN PROFESIONAL PENDEKATAN MODIFIKASI KEPERAWATAN PRIMER MOH. AFANDI, Ns Bagian Pendidikan Profesi Ners PSIK.

Presentasi serupa


Presentasi berjudul: "ICON. PEMBELAJARAN MODEL PRAKTEK KEPERAWATAN PROFESIONAL PENDEKATAN MODIFIKASI KEPERAWATAN PRIMER MOH. AFANDI, Ns Bagian Pendidikan Profesi Ners PSIK."— Transcript presentasi:

1 ICON

2 PEMBELAJARAN MODEL PRAKTEK KEPERAWATAN PROFESIONAL PENDEKATAN MODIFIKASI KEPERAWATAN PRIMER MOH. AFANDI, Ns Bagian Pendidikan Profesi Ners PSIK FK UMY

3 A. Pendahuluan Proses Profesionalisme keperawatan di Indonesia (Lokakarya Keperawatan Nasional 1983) Profesionalisme dalam asuhan keperawatan Upaya-upaya untuk meningkatkan mutu Asuhan keperawatan Dikembangkan MPKP Di Indonesia UU Perlindungan konsumen (1999) UU 1992

4 PENDAHULUAN PENGERTIAN Model Praktek Keperawaan Profesional ( MPKP) adalah suatu sistem (Struktur, Proses dan nilai-nilai profesional) yang memungkinkan perawat profesional mengatur pemberian asuhan keperawatan termasuk lingkungan, yang dapat menopang pemberian asuhan tersebut (Hoffart&Woods, 1996 dalam Sitorus,2005)Struktur Proses nilai-nilai profesional

5 Pelaksanaan Lima Komponen MPKP 1.Nilai-nilai profesional PerawatPasien “Caring Relation Ship” Nilai-nilai Profesional 2. Pendekatan manajemen Penekanan pada manajemen sumber daya manusia

6 3. Metode pemberian asuhan keperawatan modifikasi metoda keperawatan primer Kepala Ruangan PP 1 PP 2 PP 3 P A 9-10 Pasien P A 9-10 Pasien P A 9-10 Pasien Pagi Sore Malam Libur Cuti

7 4. Hubungan profesional *Pre conference *Post conference *Ronde Keperawatan *Diskusi kasus sulit 5. Sistem kompensasi dan penghargaan Tunjangan produktifitas kerja (TPK)

8 MODEL PRAKTEK KEPERAWATAN PROFESIONAL STRUKTUR JUMLAH TENAGA JENIS TENAGA STANDAR TENAGA PROSES 4. METODE MODIFIKASI KEPERAWATAN PRIMER HUBUNGAN PERAWAT-KLIEN/KELUARGA BERKESINAMBUNGAN TG.JAWAB&TG.GUGAT NILAI-NILAI PROFESIONAL

9 IMPLEMENTASI MPKP 1.IDENTIFIKASI JUMLAH KLIENJUMLAH KLIEN 2. PENETAPAN TENAGA KEPERAWATANTENAGA KEPERAWATAN 3. PENETAPAN JENIS TENAGAJENIS TENAGA

10 IDENTIFIKASI JUMLAH KLIEN KLASIFIKASI TINGKAT KETERGANTUNGAN (METODE DOUGLAS)JUMLAH KLIEN A.PERAWATAN MINIMAL 1. Kebersihan diri, mandi, ganti pakaian dilakukan sendiri 2. Makan dan minum dilakukan sendiri 3. Ambulasi dengan pengawasan 4. Observasi TTV dilakukan setiap shif 5. Pengobatan minimal B. PERAWATAN PARSIAL 1. Kebersihan diri dan makan minum dibantu 2. Observasi TTV tiap 4 jam 3. Ambulasi dibantu, pengobatan lebih dari sekali 4. Folly chateter, Intake output dicatat 5. Klien dipasang infus, persiapan pengobatan memerlukan prosedur

11 KLASIFIKASI TINGKAT KETERGANTUNGAN (METODE DOUGLAS) C. PERAWATAN TOTAL 1.Semua kebutuhan dibantu 2.Posisi yang diatur, Observasi TTV tiap 2 jam 3.Makan melalui NGT, Terapi Intravena 4.Pemakaian Suction 5.Gelisah atau disorientasi

12 PENETAPAN TENAGA KEPERAWATANTENAGA KEPERAWATAN Jumla h Klien KLASIFIKASI KLIEN MINIMALPARSIALTOTAL PAGISOREMAL M PAGISOREMAL M PAGISOREMAL M Dst

13 PENETAPAN JENIS TENAGA KEPERAWATAN PP 1PP 2 C.C.M KEPALA RUANG SORE: PA MALAM: PA LIBUR: 1, CUTI: 1 PAGI: PA, PA SORE: PA MALAM: PA LIBUR: 1, CUTI: 1 PAGI: PA, PA 9-10 KLIEN

14 TUGAS&TANGGUNG JAWAB KEPALA RUANG 1.MENGATUR JADWAL DINAS 2.MENGATUR&MENGENDALIKAN KEBERSIHAN&KETERTIBAN 3.MENGADAKAN DISKUSI DENGAN STAF UTK MEMECAHKAN MASALAH RUANGAN 4.MEMBIMBING MAHASISWA 5.MELAKUKAN KEGIATAN ADMINISTRASI&SURAT MENYURAT 6.MENCIPTAKAN HUB KERJA HARMONIS 7.MEMERIKSA KELENGKAPAN STATUS STIAP HARI 8.MERENCANAKAN&MEMFASILITASI FASILITAS YANG DIBUTUHKAN 9.MELAKSANAKAN PEMBINAAN TERHADAP PP DAN PA 10.MEMANTAU&MENGEVALUASI PENAMPILAN KERJA 11.MEMBUAT PETA RESIKO DIRUANG RAWAT 12.MERENCANAKAN&MENGEVALUASI MUTU ASKEP BERSAMA CCM

15 TUGAS&TANGGUNG JAWAB CLINICAL CARE MANAGER (CCM) 1.MEMBIMBING PP&PA TTG IMPLEMENTASI MPKP (RONDE) 2.MEMBERI MASUKAN SAAT DISKUSI KASUS PADA PP&PA 3.BEKERJA SAMA DENGAN KEPALA RUANG 4.MENGEVALUASI PENKES YANG DILAKUKAN PP 5.MENGEVALUASI IMPLEMENTASI MPKP

16 TUGAS&TANGGUNG JAWAB PERAWAT PRIMER (PP) 1.MELAKUKAN KONTRAK DENGAN KLIEN&KELUARGA 2.MELAKUKAN PENGKAJIAN THDP KLIEN BARU/MELNGKAPI HASIL DARI PA 3.MENETAPKAN RENCAN ASKEP&MENJELASKAN PADA PA (PRECONFERNCE) 4.MENETAPKAN PA YANG BERTANGGUNG JAWAB PADA KLIEN 5.MELAKUKAN BIMBINGAN&EVALUASI PADA PA DLM MELAK TIND. KEP. 6.MEMONITOR DOKUMENTASI YANG DILAKUKAN PA 7.MENGATUR PELAKSANAAN KONSUL&LAB 8.MEMBANTU&MEMFASILITASI TERLAKSANANYA KEGIATAN PA 9.MELAKUKAN KEGIATAN SERAH TERIMA KLIEN 10.MENDAMPINGI VISIT TEAM MEDIS 11.MELAKUKAN EVALUASI ASKEP&MEMBUAT CATATAN PERKEMBANGAN KLIEN STIAP HARI 12.MEMBERIKAN PENKES PADA KLIEN & KELUARGA 13.MEMBUAT RENCANA PULANG 14.BEKERJA SAMA DENGAN CCM

17 TUGAS&TANGGUNGBJAWAB PERAWAT ASSOCIATE (PA) 1.MEMBACA RENCANA PERAWATAN YANG TELAH DITETAPKAN PP 2.MEMBINA HUBUNGAN TERAPEUTIK DENGAN KLIEN&KELUARGA 3.MENERIMA DELEGASI PERAN PP, BILA PP TIDAK ADA 4.MELAKUKAN TINDAKAN KEP. BERDASARKAN RENPRA 5.MELAKUKAN EVALUASI THD TIND. YANG TELAH DILAK.&MENDOKUMENTASIKAN 6.MEMERIKSA KERAPIHAN&KELENGKAPAN STATUS KEP. 7.MENGKOMUNIKASIKAN SMUA MASALAH KEPADA PP 8.MENYIAPKAN KLIEN UNTK PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK, LAB, PENGOBATAN DAN TIND. KEP. 9.BERPERAN SERTA DALAM MEMBERIKAN PENKES 10.MELAKUKAN INVENTARISASI FASILITAS 11.MEMBANTU TIM LAIN YANG MEMBUTUHKAN

18 PANDUAN PP DALAM KONFERENCE 1.KONFERNSI DILAKUKAN STIAP HARI SEGERA SETELAH DILAKUKAN PERGANTIAN DINAS 2.DIHADIRI OLEH PP&PA DALAM TIMNYA MASING-MASING 3.PENYAMPAIAN PERKEMBANGAN DAN MASALAH KLIEN BERDASARKAN HASIL EVALUASI KEMARIN DAN KONDISI KLIEN YANG DILAPORKAN OLEH DINAS SEBELUMNYA 4.HAL-HAL YANG DISAMPAIKAN OLEH PP: a. Keadaan umum klien, b. Keluhan klien, c.TTV&kesadaran, d. Hasil pemeriksaan lab/diagnostik terbaru, e. masalah keperawatan, f. Rencana kep. Hari ini, g. Perubahan terapi medis, h. Rencana medis

19 PANDUAN PP DALAM RONDE DENGAN PA 1.PP MENENTUKAN KLIEN YANG AKAN DIBUAT RONDE 2.KLIEN DENGAN PERAWATAN KHUSUS&KOMPLEKS 3.RONDE DILAKUKAN TIAP HARI SAAT KONDISI MEMUNGKINKAN 4.WAKTU KURANG LEBIH 1JAM (2-3 KLIEN) 5.PA MEMPRESENTASIKAN KONDISI KLIEN DAN TINDAKAN YANG TELAH DILAKUKAN 6.PP MEMBERI MASUKAN&PUJIAN 7.MASALAH YANG SENSITIF SEBAIKNYA TIDAK DIDISKUSIKAN DIHADAPAN KLIEN.

20 PANDUAN PP DALAM KONTRAK/ORIENTASI PADA KLIEN/KELUARGA 1.ORIENTASI DILAKUKAN SAAT PETAMA KALI KLIEN DATANG (24 JAM PETAMA) DAN KONDISI SUDAH TENANG 2.ORIENTASI DILAKUKAN OLEH PP, BILA PP TDK ADA, DILAKUKAN OLEH PA KEMUDIAN DILENGKAPI OLEH PP 3.ORIENTASI DIBERIKAN KEPADA KLIEN DAN DIDAMPNGI OLEH KELUARGA 4.SETELAH ORIENTASI, BERIKAN DAFTAR TIM PADA KLIEN / KELUARGA 5.ORIENTASI DIULANG KEMABALI MINIMAL DUA HARI OLEH PP 6.PADA SAAT BERGANTIAN DINAS, INGATKAN NAMA PERAWAT YANG BERTUGAS SAAT ITU

21 PENGKAJIAN KEPERAWATAN

22 PENENTUAN DIAGNOSA KEPERAWATAN

23 C0NTOH: RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN TGLDIAGNOSATUJUANTINDAKAN KEP.KET Intoleransi aktifitas bd: ( )Ketdkseimb. Antara O2 yg dipakai&dibutuhkan ( )Kelemahan ( )Bedrest yg lama ( )Imobilitas Data Penunjang: ( )Kesadaran….. ( )Aktifitas……… ( )Mob. Min/max ( )TTV…………. ( )Kekuatan otot Lain-lain………… Klien mampu beraktifitas Kreteria Evaluasi: ( )Kesadaran hingga CM ( )Aktifitas meningkat hingga minimal ( )Mobilitas mandiri ( )Kekuatan otot maksimal ( )TTV stabil pre/pos aktifitas ( )Monitor TTV pre/pos aktifitas ( )Catat respon jantung, paru thd aktift ( )Monitor faktor penyebab kelelahan ( ) Evaluasi adanya perkembangan aktifts yang tdk toleran thd klien ( )Bantu klien melakuakan aktifitas yg tdk toleran klien ( )Pertahankan keseimbangan antara aktifitas&istirahat ( )Libatkan kelurga ( )Berikan O2 sesuai p

24 DAFTAR INFUS SEHARI Nama:……..Bag:……Reg:……Berlaku 24 Jam mulai tgl……..Pukul…………… Bunyi Intruksi: Oleh dr:…….. KolfIsinyaMulai Pukul Paraf Peraw at Lapor an Ke-1 Ke-2 dst

25 CATATAN PERKEMBANGAN NAMA:…….REG:……..RUANG RAWAT:……. TANGGALPERKEMBANGANTANDA TANGAN

26 JADWAL KEGIATAN DINAS PAGI JAMPERAWAT PRIMER (PP)JAMPERAWAT ASOSIET(PA) Melihat jadwal dinas pagi siapa PA dalam tim -Operan (hanya pasien yang dirawat oleh tim) -Merapikan tempat tidur (pasien tertentu) -Konference antara PP dan PA -Mengidentifikasi Px diagnostik/lab -Mengidentifikasi/mengatur konsul pasien -Mengevaluasi/membuat rencana kep./membaca status -Diskusi dengan dokter tentang perkemb. Pasien -Istirahat bergantian dg PA -Monitoring pelaks. Tindk&membbg PA Operan (Hanya pasien yang dirawat oleh tim) -Merapikan tempat tidur -Konference antara PP dan PA -Implementasi sesuai renpra: Memandikan pasien yg perlu Monitor TTV Membantu makan pagi Memberi obat Mengambil PX lab Perawatan Infus Medikasi dll -Istirahat bergantian -Implementasi lanjutan

27 LANJUTAN DINAS PAGI JAMPERAWAT PRIMERJAMPERAWAT ASOSIET Membuat laporan perkembangan pasien (SOAP) -Operan siang -Penkes bagi pasien dan klg -Mengarahkan PA Sore Implementasi lanjutan, termasuk merapikan pasien -Operan siang(Dilakukan oleh PA didampingi PP) -Berpartisipasi dalam penkes

28 ORIENTASI RUANG MODEL PRAKTEK KEPERAWATAN PROFESIONAL (MPKP) KEPADA DOKTER & NAKES LAIN Assalamu’alaikum Wr.Wb. 1.Ruang Marwa ini adalah ruang percontohan untuk implementasi MPKP yang dimulai sejak bulan…tahun…dengan SK Direktur… 2.Implementasi MPKP bertujuan meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta. 3.Oleh karena itu diruangan ini setiap pasien dirawat oleh sekelompok perawat (Satu Tim) yang memahami secara rinci kondisi pasien sehingga dapat memberikan informasi yang akurat kepada dokter/nakes lainnya. 4.Tim ini diketuai oleh seorang Ketua Tim yang disebut Perawat Primer (PP) dan Anggota Tim disebut Perawat Asosiet (PA). Untuk ruangan ini terdapat 3 tim atau 3 PP, sehingga bila dokter/nakes lainnya ingin mendapat informasi tentang Asuhan Kep. Setiap pasien sebaiknya melalui PP/tim yang bersangkutan. 5.Informasi tentang PP/Tim bagi setiap pasien dapat dilihat pada papan yang ada pada Nurses Station Wassalamu’alaikum Wr.Wb. Terima Kasih Kepala Ruang Marwa

29 ALHAMDULILLAHIROBBIL’A LAMIN. SEMOGA BERMANFAAT SESUNGGUHNYA ALLAH TIDAK AKAN MERUBAH SUATU KAUM KECUALI KAUM ITU MERUBAH DIRINYA


Download ppt "ICON. PEMBELAJARAN MODEL PRAKTEK KEPERAWATAN PROFESIONAL PENDEKATAN MODIFIKASI KEPERAWATAN PRIMER MOH. AFANDI, Ns Bagian Pendidikan Profesi Ners PSIK."

Presentasi serupa


Iklan oleh Google