Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

By. Heny Noor Wijayanti, S.Si.T. PEMERIKSAAN KALA III MELIPUTI :  PLASENTA  SELAPUT KETUBAN  TALI PUSAT.

Presentasi serupa


Presentasi berjudul: "By. Heny Noor Wijayanti, S.Si.T. PEMERIKSAAN KALA III MELIPUTI :  PLASENTA  SELAPUT KETUBAN  TALI PUSAT."— Transcript presentasi:

1 By. Heny Noor Wijayanti, S.Si.T

2 PEMERIKSAAN KALA III MELIPUTI :  PLASENTA  SELAPUT KETUBAN  TALI PUSAT

3 Fungsi Plasenta :  Sebagai alat yang memberi makanan pada janin (nutritive).  Sebagai alat yang mengeluarkan bekas metabolisme (ekskresi).  Sebagai alat yang memberi zat asam, dan mengeluarkan CO2 (respirasi).  Sebagai alat yang membentuk hormone.  Sebagai alat yang menyalurkan berbagai antibody ke janin.

4 PEMERIKSAAN PLASENTA Pastikan seluruh plasenta lahir lengkap dengan memeriksa :  a. Bagian maternal : jumlah kotiledon, keutuhan pinggir kotiledon. b. Bagian fetal : utuh atau tidak  Plasenta : ukuran plasenta -diameter -tebal -berat

5 Pemeriksaan Selaput Ketuban Periksa kelengkapan selaput ketuban untuk memastikan tidak ada bagian yang tertinggal di dalam uterus (utuh atau tidak).

6 Cara Memeriksa Plasenta dan Selaputnya :  Letakkan plasenta di atas bagian yg datar.  Periksa sisi maternal (yang menempel pada dinding uterus) untuk memastikan bahwa semuanya lengkap dan utuh tidak ada yang bagian yang hilang  Pasangkan bagian-bagian placenta yang robek atau terpisah untuk memastikan tidak ada bagian yang hilang  Periksa placenta bagian fetal (yang menghadap ke janin) untuk memastikan tidak ada kemungkinan hubungan dengan plasenta lain (suksenturiata)  Evaluasi selaput untuk memastikan kelengkapannya dengan mempertemukan setiap tepi selaput ketuban sambil diamati ada tidaknya tanda robekan dari tepi selaput ketuban

7 Ukuran Plasenta :  Plasenta berbentuk bundar atau hampir bundar dengan diameter 15 – 20 cm  Tebal lebih kurang 2,5 cm  Beratnya rata-rata 500 gr  Jumlah kotiledon buah

8 Pemeriksaan Tali Pusat Periksa mengenai data yang berhubungan dengan tali pusat :  Panjang tali pusat  Bentuk tali pusat (besar, kecil, atau terpilin-pilin)  Insersi tali pusat  Jumlah vena dan arteri pada tali pusat

9 Macam-macam insersi tali pusat :  Tali pusat berada di tegah plasenta → Insertio sentralis  Tali pusat berada agak dipinggir plasenta → Insertio lateralis  Tali pusat berada di pinggir plasenta → Insertio marginalis  Tali pusat berada di luar plasenta, dan hubungan plasenta melalui selaput janin → Insertio Velamentosa

10 Pemantauan Kala III  Perdarahan  Kontraksi  Robekan jalan lahir dan perineum  Tandal vital  Hygiene

11 Lanjutan …  Perdarahan : Jumlah darah di ukur, disertai dengan bekuan darah atau tidak.  Kontraksi uterus : bentuk uterus dan intensitas  Robekan jalan lahir/laserasi, ruptur perineum  Hygiene : untuk mengurangi kemungkinan kontaminasi terhadap luka robekan jalan lahir dan kemungkinan infeksi intrauterus.  Tanda vital : Tekanan darah bertambah tinggi dari sebelum persalinan Nadi bertambah cepat Temperatur bertambah tinggi Respirasi : berangsur normal Gastrointestinal : normal, pada awal persalinan mungkin muntah

12 Kebutuhan Ibu pada Kala III  Dukungan fisik dan psikologis  Penghargaan terhadap proses kelahiran janin yang telah dilalui  Informasi yang jelas mengenai keadaan pasien sekarang dan tindakan apa yang akan dilakukan  Kebutuhan makanan dan cairan  Kebutuhan eliminasi  Posisi dan aktifitas  Pengurangan rasa nyeri

13 Lanjutan … Penny Simpkin menjelaskan cara-cara untuk mengurangi rasa sakit ialah :  Mengurangi sakit disumbernya  Memberikan rangsangan alternatif yang kuat  Mengurangi reaksi mental yang negatif, emosional, dan reaksi fisik ibu terhadap rasa sakit

14 Lanjutan … Varney’s Midwifery pendekatan untuk mengurani rasa sakit :  Adanya seseorang yang dapat mendukung dalam persalinan  Pengaturan posisi dan Relaksasi dan latihan pernafasan  Istirahat dan privasi  Penjelasan mengenai proses/kemajuan/prosedur yang akan dilakukan  Sentuhan dan massase  Pijatan ganda pada panggul  Kompres hangat dan kompres dingin  Berendam  Pengeluaran suara  Visualisasi dan pemusatan perhatian  Musik, dll

15 Pendokumentasian Kala III Hal-hal yang perlu dicatat selama kala III sebagai berikut :  Lama Kala III  Pemberian oksitosin berapa kali  Bagaimana pelaksanaan penegangan tali pusat terkendali  Perdarahan  Kontraksi uterus  Adakah laserasi jalan lahir  Vital sign ibu  Keadaan bayi baru lahir


Download ppt "By. Heny Noor Wijayanti, S.Si.T. PEMERIKSAAN KALA III MELIPUTI :  PLASENTA  SELAPUT KETUBAN  TALI PUSAT."

Presentasi serupa


Iklan oleh Google