Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

Identitas : ◦Nama: an. F ◦Umur: 10 bulan ◦Jenis kelamin : Perempuan ◦Alamat : Tambak Lorok Berat Badan 10.4 kg  KELUHAN UTAMA : Kejang.

Presentasi serupa


Presentasi berjudul: "Identitas : ◦Nama: an. F ◦Umur: 10 bulan ◦Jenis kelamin : Perempuan ◦Alamat : Tambak Lorok Berat Badan 10.4 kg  KELUHAN UTAMA : Kejang."— Transcript presentasi:

1

2 Identitas : ◦Nama: an. F ◦Umur: 10 bulan ◦Jenis kelamin : Perempuan ◦Alamat : Tambak Lorok Berat Badan 10.4 kg  KELUHAN UTAMA : Kejang

3 Riwayat Penyakit Sekarang : 1 hari Panas tinggi, mendadak, terus menerus, menggigil (-), kejang (-), batuk(-), pilek (-),, sesak (-), keluar cairan dari telinga (-), bintik kemerahan (-) mual (-), muntah (-), mencret (-), buang air kecil keruh (-), 6 jam Anak kejang 1 kali selama 5 menit, seluruh tubuh, kaki dan tangan kaku, mata mendelik ke atas, mulut terkatup,, selama kejang anak tidak sadar, sebelum dan sesudah kejang anak sadar R S

4 RIWAYAT PENYAKIT DAHULU : RIWAYAT PENYAKIT DAHULU : ◦Penyakit yang pernah diderita adalah batuk, pilek dan diare ◦Anak pernah kejang demam saat umur 8 bulan ◦Tidak ada kejang tanpa demam sebelumnya RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA : ◦Ada anggota keluarga yang pernah kejang demam yaitu ayah penderita ◦riwayat epilepsi dalam keluarga disangkal ◦Riwayat keluarga/ tetangga sakit DB (+) RIWAYAT IMUNISASI : RIWAYAT IMUNISASI : Kesan : Imunisasi dasar lengkap sesuai umur

5 (Hari pertama ) PEMERIKSAAN FISIK (Hari pertama ) Keadaan umum : sadar, kurang aktif, manifestasi perdarahan (-) kejang (-) Tanda Vital: ◦Nadi: 136x /menit, reguler, isi dan tegangan cukup ◦RR: 30 x /menit ◦Suhu : 39.4° C ( axiller)

6 Status internus ◦Kepala : Mesosefal, UUB datar, tidak membonjol ◦Mata : anemis (-), sklera ikterik (-), pupil isokor ǿ 3mm/3mm, reflek pupil+/+, reflek kornea +/+, reflek bulu mata +/+ isokor ǿ 3mm/3mm, reflek pupil+/+, reflek kornea +/+, reflek bulu mata +/+ ◦Hidung : nafas cuping (-) Telinga : discharge (-) ◦Mulut : bibir sianosis (-), mukosa kering (-) ◦Tenggorok : T 1-1 tidak hiperemi ◦Leher: Simetris, pembesaran kelenjar limfe(-) kaku kuduk (-)

7 Dada : simetris, retraksi (-) ◦ Paru: dalam batas normal, ronkhi (-) ◦ Jantung : dalam batas normal Abdomen ◦Inspeksi : datar, venektasi (-) ◦Auskultasi: bising usus (+) normal ◦Palpasi : hepar tidak teraba, So, nyeri tekan (-) ◦Perkusi: timpani, pekak sisi (+) N, pekak alih (-) alih (-)

8 Ekstremitas : Superior Inferior Superior Inferior ◦ Sianosis -/- -/- ◦ Reflek fisiologis +N/+N +N/+N ◦ Reflek patologis -/- -/- ◦ Tonus Normotoni Normotoni ◦ Klonus -/- ◦ Gerakan +/+ +/+ ◦ Kekuatan 5/5 5/5 ◦ Rangsang meningeal (-) ◦ Rumple Leed (+)

9 PEMERIKSAAN LAB (hari demam 1) Hemoglobin : 11.7 g/dL Hemoglobin : 11.7 g/dL ( ) Hematokrit: 35 % ( 32-46) Lekosit: /uL ( 6-17) Trombosit: /uL ( ) Elektrolit: Na: ( ) K : 3.68 ( ) K : 3.68 ( ) Ca : 2.29 ( ) Ca : 2.29 ( )

10

11  Anak masih demam tinggi naik turun dan nampak sakit sedang. Tidak pernah kejang lagi, dan sadar penuh.  Urine ( hari ke 2) lekosit(-), eritrosit(-)  Hasil Laboratorium hari ke 4 perawatan ◦ Hemoglobin : 11.4 g/dL ◦ Hematokrit: 34 % ◦ Lekosit: /uL ◦ Trombosit: /uL ◦ Hitung jenis : E 1 B 2 N 67 L 17 M13

12 Hari 1Hari ke 4 Hemoglobin Hematokrit3534 Lekosit Trombosit

13

14  Anak masih demam tinggi naik turun dan nampak sakit sedang. kejang (-).  Hasil Laboratorium hari ke 5 & 6 perawatan ◦ Hemoglobin : 11.6 g/dL ( 11.6 ) ◦ Hematokrit: 35 % ( 35 %) ◦ Lekosit: /uL (15.400) ◦ Trombosit: /uL (90.000) Dengue Ig G dan Ig M (+)

15 Hari 1Hari ke 4Hari ke 5Hari ke 6 Hemoglobin Hematokrit Lekosit Trombosit

16 S 37 C suhu Hari sakit H-1 H -2 H-3 H-4 H-5 H-6 S 41 C S 40 C S 39 C S 38 C

17

18  Anak masih demam tinggi naik turun dan nampak sakit berat. kejang (-), dan sadar penuh.  Hasil Laboratorium hari ke 7 perawatan ◦ Hemoglobin : 11.7 g/dL ◦ Hematokrit: 37 % ◦ Lekosit: /uL ◦ Trombosit: /uL

19 Kultur Darah :Strep.pneumonia Resisten : - Kloramfenikol - Vankomisin - Sefotaxim - Sensitif : - Seftazidim - Meropenem - TERAPI SELANJUTNYA ??

20 S 37 C suhu Hari sakit H-1 H -2 H-3 H-4 H-5 H-6 S 41 C S 40 C S 39 C S 38 C

21 SEFOTAKSIM CEFTAZIDIM S 37 C suhu Hari sakit H-7 H -8 H-9 H-10 H-11 H-12 S 41 C S 40 C S 39 C S 38 C Strep.pn


Download ppt "Identitas : ◦Nama: an. F ◦Umur: 10 bulan ◦Jenis kelamin : Perempuan ◦Alamat : Tambak Lorok Berat Badan 10.4 kg  KELUHAN UTAMA : Kejang."

Presentasi serupa


Iklan oleh Google