Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

M I N E R A L M A K R O Dini R A, SKM, MSc Departemen Gizi Kesehatan Fak. Kesehatan Masyarakat Univ. Airlangga 2011 (Na) (P) (K) (Ca) (Cl) (Mg) (S)

Presentasi serupa


Presentasi berjudul: "M I N E R A L M A K R O Dini R A, SKM, MSc Departemen Gizi Kesehatan Fak. Kesehatan Masyarakat Univ. Airlangga 2011 (Na) (P) (K) (Ca) (Cl) (Mg) (S)"— Transcript presentasi:

1 M I N E R A L M A K R O Dini R A, SKM, MSc Departemen Gizi Kesehatan Fak. Kesehatan Masyarakat Univ. Airlangga 2011 (Na) (P) (K) (Ca) (Cl) (Mg) (S)

2 Mineral mrpkn bagian dr tubuh & memegang peran ptg dlm pemeliharaan fungsi tubuh (baik pd tkt sel, jaringan, organ, maupun fungsi tubuh scr keseluruhan) Beda vitamin & mineral: –Vitamin: komponen organik; Mineral: elemen atom/ion –Vitamin mudah rusak oleh panas, kondisi asam atau basa Persamaan vitamin dan mineral: –Sama-sama merupakan zat gizi mikro Pada umumnya, pangan hewani lebih kaya mineral dibandingkan pangan nabati INTRODUCTION

3 Mineral digolongkan menjadi 2: –Mineral Mikro: dibutuhkan tbh dlm jml <100mg/hr –Mineral Makro: dibutuhkan tbh dlm jml >100mg/hr Yg tergolong Mineral Makro: –Natrium/ Sodium (Na)- Sulfur (S) –Klorida/ Chloride (Cl)- Fosfor/ Phosphorus (P) –Kalium/ Potassium (K)- Magnesium (Mg) –Kalsium/ Calcium (Ca) INTRODUCTION

4 N a t r I u m (Na)

5 Natrium adalah kation utama dlm cairan ekstraseluler 35-40% natrium ada di dlm kerangka tubuh Cairan saluran cerna, cairan empedu & pankreas, mengandung banyak natrium Pengantar

6 Hampir seluruh Na yg dikonsumsi (3-7gr/hr) diabsorpsi, terutama di dlm usus halus Na diabsorpsi scr aktif (butuh energi) Na yg diabsorpsi dibawa oleh aliran darah ke ginjal –Na disaring & dikembalikan ke aliran darah dlm jumlah yg cukup utk mempertahankan taraf Na dlm darah Kelebihan Na dikeluarkan mll urin Hormon aldosteron (dr kelenjar adrenal) mengatur pengeluaran Na –Aldosteron menjaga agar konst Na dlm darah tetap normal Absorpsi & EKSKRESI Natrium

7 Sbg kation (ion positif) utama di dlm tubuh, Na berfungsi menjaga keseimbangan cairan –Mengatur tekanan osmosis yg menjaga agar cairan tdk keluar dr darah & masuk ke dlm sel –Sedangkan tekanan osmosis di dlm sel yg mengatur agar cairan tdk keluar sel, diatur oleh Kalium –Bila Na di dlm sel meningkat scr berlebihan, air akan masuk ke dlm sel shg sel membengkak  edema FUNGSI Natrium

8 Fungsi lain Natrium: –Menjaga keseimbangan asam basa di dlm tubuh dg mengimbangi zat-zat yg membentuk asam –Berperan dlm transmisi saraf & kontraksi otot –Berperan dlm absorpsi glukosa & sbg alat angkut zat gizi lain melalui membran, terutama mll dinding usus sbg pompa natrium FUNGSI Natrium (contd.)

9 Makanan sehari2 biasanya cukup Na, shg tdk ada penetapan kebutuhan Na sehari Perkiraan kebutuhan Na utk org dewasa: 500 mg/hr –Didasarkan pd kebutuhan utk pertumbuhan, kehilangan Na mll keringat & sekresi lain –Penduduk di negeri panas butuh lbh banyak Na drpd penduduk di negeri dingin WHO (1990) menganjurkan pembatasan garam dapur hingga 6 gr/hr (≈ 2400 mg Na) PERKIRAAN KEBUTUHAN Natrium

10 Sumber Na adalah garam dapur, MSG, kecap & makanan yg diawetkan dg garam dapur Di antara makanan yg blm diolah, sayuran & buah mengandung paling sedikit Na SUMBER Natrium Bahan MakananmgBahan Makananmg Teri kering885Margarin950 Mentega780Roti putih530 Ginjal sapi200Roti cokelat500 Telur bebek191Cokelat manis33 Udang segar185Kacang mede26 Telur ayam158Kacang merah19 Hati sapi110Pisang18 Daging sapi93Susu kacang kedelai15

11 Kehilangan Na menyebabkan kejang, apatis & kehilangan nafsu makan Kekurangan Na dpt tjd sesudah muntah, diare, keringat berlebihan & bila menjalani diet yg sgt membatasi natrium Jk Na dlm darah turun, perlu diberikan Na & air utk kembalikan keseimbangan AKIBAT KEKURANGAN Natrium

12 Upper Level (UL) Na utk dws: 2300 mg/hr Kelebihan Na dpt menimbulkan keracunan yg dlm keadaan akut dpt menyebabkan edema & hipertensi –Dapat diatasi dg banyak minum Kelebihan konsumsi Na scr terus menerus terutama dlm bentuk garam dapur dpt menimbulkan hipertensi AKIBAT KELEBIHAN Natrium

13 K A L I U M (K)

14 Sbgmana Na, K mrpkn ion positif (kation), namun terutama terdapat di dlm sel –Intrasel  Na:K = 1:10 –Ekstrasel  Na:K = 28:1 Sebanyak 95% Kalium tubuh berada di dlm cairan intrasel Pengantar

15 K diabsorbsi dg mudah dlm usus halus Sebanyak 80-90% K yg dimakan diekskresi mll urin. Selebihn ya mll feses, sedikit mll keringat & cairan lambung Taraf K normal darah dipelihara oleh ginjal mll pengaruh aldosteron K dikeluarkan dlm bentuk ion dg menggantikan ion Na mll mekanisme pertukaran di dlm tubula ginjal Absorpsi & EKSKRESI KALIUM

16 Bersama Na, memelihara keseimbangan cairan & elektrolit serta keseimbangan asam basa Bersama Ca, berperan dlm transmisi saraf & relaksasi otot Di dlm sel berfungsi sbg katalisator dlm bbg rks biologik, terutama dlm metabolisme energi & sintesis glikogen & protein Berperan dlm pertumbuhan sel –Bila otot berada dlm pembentukan, dibutuhkan K dlm jumlah cukup Tekanan darah normal memerlukan perbandingan antara Na & K yg sesuai di dlm tubuh FUNGSI KALIUM

17 Krn mrpk kebutuhan esensial semua sel hidup, K banyak terdpt dlm bahan makanan, baik hewani maupun nabati Kekurangan K jarang terjadi Perkiraan kebutuhan minimum K: 2000 mg/hr PERKIRAAN KEBUTUHAN KALIUM

18 K terdapat di semua makanan hewani maupun nabati Sumber utama K adlh makanan mentah/segar, terutama buah, sayur, kacang2an SUMBER KALIUM Bahan MakananmgBahan Makananmg Kacang kedelai1504Kentang396 Kacang merah1151Singkong394 Kacang hijau1132Apokat274 Durian601Selada254 Kelapa555Wortel245 Bayam461Beras giling241 Pisang435Tomat235 Kacang tanah421Pepaya221 Jambu monyet, biji420Mangga214

19 Kekurangan K krn makanan jarang tjd, jika seseorg cukup makan sayur & buah segar Kekurangan K dpt tjd krn kebanyakan kehilangan mll saluran cerna/ ginjal –Kehilangan mll sal cerna dpt tjd krn muntah, diare kronis, atau kebanyakan menggunakan obat pencuci perut –Kehilangan mll ginjal dpt tjd krn penggunaan obat2 diuretik Kekurangan K menyebabkan lemah, lesu, kehilangan nafsu makan, kelumpuhan, mengigau, konstipasi, jantung berdebar hingga penurunan kemampuan memompa darah AKIBAT KEKURANGAN KALIUM

20 Kelebihan K akut dpt terjadi bila konsumsi melebihi 12 g/m2 permukaan tubuh per hari (18 g utk org dws), tanpa diimbangi oleh kenaikan ekskresi Hiprkalemia akut dapat menyebabkan gagal jantung yang berakibat kematian Kelebihan K jg dpt tjd bila ada gangguan fungsi ginjal AKIBAT KELEBIHAN KALIUM

21 K A L S I U M (Ca)

22 Ca mrpk mineral terbanyak di dlm tubuh (1,5-2% dr BB org dws atau ± 1 kg) –Dr jumlah ini, 99% berada d dlm jar keras (tulang & gigi) terutama dlm btk hidroksiapatit Densitas tulang berbeda mnrt umur –Meningkat pd bag pertama kehidupan, & berangsur menurun setelah dewasa Pengantar

23 Dlm keadaan normal, 30-50% Ca yg dikonsumsi diabsorpsi tubuh Kemampuan absorpsi lbh tiggi pd masa pertumbuhan, & menurun pd proses menua Absorpsi Ca terutama tjd di duodenum Absoprsi Ca terutama dilakukan scr aktif dg alat angkut protein-pengikat kalsium Absorpsi pasif tjd di permukaan sal cerna Ca yg tdk diabsorpsi dikeluarkan mll feses Jml Ca yg dieksresi mll urin mencerminkan jlm Ca yg di absorpsi Absorpsi & EKSKRESI Kalsium

24 Faktor2 yg meningkatkan absorpsi Ca: Jk kebutuhan Ca tinggi, sedangkan persediaan dlm tubuh rendah Vitamin D bentuk aktif 1,25(OH)D3 Keadaan asam Aktifitas fisik Lemak Enzim laktase dlm jumlah cukup Absorpsi & EKSKRESI Kalsium (contd.)

25 Faktor2 yg menghambat absorpsi Ca: Kekurangan vit D bentuk aktif Asam oksalat Asam fitat Serat Stress mental & stress fisik Proses menua Kurang gerak Absorpsi & EKSKRESI Kalsium (contd.)

26 Pembentukan tulang & gigi –Ca dlm tulang punya 2 fungsi: sbg bagian integral struktur tulang & sbg tempat menyimpan Ca Mengatur pembekuan darah Katalisator reaksi2 biologik Kontraksi otot FUNGSI KALSIUM

27 AKG Ca menurut Widyakarya Nasional Pangan & Gizi (2004) adalah sbb (dlm satuan mg) KECUKUPAN KALSIUM Yg dianjurkan AnakPriaWanitaBumil / Busui 0-6 bl th th1000Bm TM bl th th1000Bm Tm th th th1000Bm Tm th th th800 Bs 6bln ke th th th th th800Bs 6bln ke th th800

28 Sumber Ca utama: susu/hasil susu, ikan yg dimakan dg tulangnya Serealia, kacang2an /hsl kacang2an, sayuran hijau jg sumber Ca yg baik, tetapi mengandung byk zat yg dpt menghambat penyerapan Ca SUMBER KALSIUM Bahan MakananmgBahan Makananmg Udang kering1209Bayam265 Teri kering1200Sawi220 Tepung Susu904Daun melinjo219 Keju777Katuk204 Susu kental manis275Selada air182 Susu sapi segar143Daun singkong165 Telur bebek56Tahu124 Telur ayam54Kacang merah80

29 Kekurangan Ca pd masa pertumbuhan, dpt sebabkan gangguan pertumbuhan –Tulang kurang kuat, mudang bengkok, rapuh Orang tua (terutama >50 th) mengalami kehilangan Ca dr tulang shg tulang rapuh & mudah patah  osteoporosis Osteomalacia/ rickettsia –Biasanya tjd krn kekurangan vit D & ketidakseimbangan konsumsi Ca thd fosfor Kadar Ca darah yg sgt rendah dpt sebabkan tetani/ kejang AKIBAT KEKURANGAN KALSIUM

30 Konsumsi Ca sebaiknya tdk melebihi 2500 mg/hr Pd kondisi kelebihan Ca yg tdk terkontrol, konsentrasi Ca dlm darah meningkat & dpt mengakibatkan kalsifikasi ginjal AKIBAT KELEBIHAN KALSIUM

31 F O S F O R (P)

32 Fosfor mrpk mineral kedua terbanyak di dlm tubuh, yaitu 1% dr berat normal ± 85% fosfor di dlm tubuh terdpt sbg garam kalsium fosfat, yaitu bag dr kristal hidroksiapatit dlm tlg & gigi Di dlm tulang, Fosfor:Ca = 1:2 Sbg fosfolipid, fosfor mrpkn komponen struktural dinding sel Sbg fosfat organik, fosfor berperan ptg dlm reaksi yg berkaitan dg penyimpanan & pelepasan E dlm btk ATP Pengantar

33 Fosfor dibebaskan dr makanan oleh enzim alkalin fosfatase di dlm mukosa usus halus Fosfor diabsorpsi scr aktif & difusi pasif –Absorbsi aktif dibantu oleh bentuk aktif vit D Sbgian bsr fosfor dlm darah terdpt sbg fosfat anorganik/fosfolipida Kadar fosfor dlm darah diatur oleh hormon paratiroid (PTH) & hormon kalsitonin –PTH menurunkan reabsorpsi fosfor oleh ginjal –Kalsitonin meningkatkan ekskresi fosfat oleh ginjal Absorpsi & EKSKRESI fosfor

34 Kalsifikasi tulang & gigi Mengatur pengalihan energi Absorpsi & transportasi zat gizi –Membawa zat gizi melewati membran sel/di dlm aliran darah. Ex: fosfolipid, mengangkut lemak d dlm darah Bagian dr ikatan tubuh esensial –Vit & enzim tertentu hanya dpt berfungsi stlh mengalami fosforilasi (Ex: enzim tiamin pirofosfat) –Fosfat mrpkn bag dr DNA & RNA Pengaturan keseimbangan asam basa –Sbg buffer utk mencegah perubahan tk keasaman cairan tbh FUNGSI FOSFOR

35 kecukupan FOSFOR yg dianjurkan AKG Fosfor menurut Widyakarya Nasional Pangan & Gizi (2004) adalah sbb (dlm satuan mg) AnakPriaWanitaBumil / Busui 0-6 bl th th1000Bm TM bl th th1000Bm Tm th th th1000Bm Tm th th th600 Bs 6bln ke th th th th th600Bs 6bln ke th th600

36 Krn fosfor ada d semua sel hidup, fosfor terdpt d semua makanan, terutama yg kaya protein (daging, ayam, ikan, telur, susu, kacang2an, serealia) SUMBER FOSFOR Bahan MakananmgBahan Makananmg Teri kering1500Beras setengah giling221 Tepung susu694Susu kental manis209 Kedelai kering585Ayam200 Sardin (kaleng)434Telur ayam180 Kacang merah400Telur bebek175 Keju338Daging170 Kcang tanah terkelupas335Udang segar170 Kacang hijau320Tempe kedelai murni154 Jagung kuning pipil256Ikan segar150

37 Krn fosfor banyak terdpt dlm makanan, jarang tjd kekurangan Kekurangan fosfor bs tjd bila menggunakan obat antasid utk netralkan asam lambung dlm jngka lama –Contoh obat antasid: aluminium hidroksida  mengikat fosfor shg tdk bs diabsorpsi Kekurangan fosfor jg bs tjd pd penderita yg kehilangan bnyk cairan mll urin Kekurangan fosfor menyebabkan kerusakan tulang Gejala: lelah, kurang nafsu makan, kerusakan tulang AKIBAT KEKURANGAN FOSFOR

38 Kelebihan fosfor krn makanan jarang tjd Upper Level (UL) fosfor pd dws: 3-4 gr/hr Bila kadar fosfor darah terlalu tinggi, ion fosfat akan mengikat Ca shg dpt menimbulkan kejang Kelebihan fosfor & kekurangan Ca dlm jangka pjg berkontribusi thd osteoporosis AKIBAT KELEBIHAN FOSFOR

39 K L O R (Cl)

40 Klor merupakan anion utama ekstraseluler Klor merupakan 0,15% berat badan Konsentrasi klor tertinggi terdpt dlm cairan serebrospinal (otak & sumsum tlg blkg), lambung, pankreas Pengantar

41 Hampir seluruh absorpsi klor tjd di usus halus Sebagian besar klor terdapat di aliran darah (berhubungan dg natrium) Klor dieksresi mll urin & keringat Kehilangan Klor mengikuti kehilangan Na Absorpsi & EKSKRESI Klor

42 Memelihara keseimbangan cairan & elektrolit Memelihara suasana asam di lambung utk bekerjanya enzim2 pencernaan –Di lambung, klor mrpkn bagian dr HCl Membantu pemeliharaan keseimbangan asam basa –Bersama unsur pembentuk asam lainnya, ex: sosfor & sulfur Membantu transport CO2 dr sel ke paru untuk dikeluarkan mll ekshalasi FUNGSI klor

43 Sbgian bsr asupan klor kita berasal dr garam yg ditambahkan pd makanan (NaCl) –Garam dapur  60% adlh klor –Kandungan Klor makanan olahan yg diberi garam dpt diperkirakan dr kandungan Natriumnya (Klor=1,5xkandungan Na) Pd umumnya klor cukup terpenuhi dr makanan sehari2 Anjuran kecukupan sehari utk klor tdk ditetapkan scr khusus Perkiraan kebutuhan minimum klor: 750 mg/hr PERKIRAAN KEBUTUHAN klor

44 Garam dapur/ makanan olahan yg diberi garam dapur, rumput laut, gandum, selada, susu, telur, daging, buah2an SUMBER klor Pd kondisi normal, kekurangan klor jarang tjd krn asupan garam pd umumnya cukup & cenderung tinggi Kekurangan klor dpt tjd pd muntah2 berat, diare kronis & keringat berlebihan Rendahnya klor dlm darah dpt memperlambat aliran darah ke otak & pengiriman O2 ke jaringan AKIBAT KEKURANGAN klor

45 Upper Level (UL) klor pd dws: 3.6 gr/hr Disesuaikan dg upper level Natrium (2.3 gr/hr) Kelebihan Klor dikaitkan dg dampak kelebihan NaCl thd peningkatan tekanan darah AKIBAT KELEBIHAN klor

46 m a g n e s I u m (Mg)

47 Mg adlh kation ke-2 terbanyak stlh Na di dlm cairan intraseluler Mg di alam mrpkn bagian dr klorofil daun ± 60% dr Mg dlm tubuh, terdpt di dlm tlg & gigi, 26% di dlm otot, selebihnya di dlm jar lunak lain & cairan tubuh Sbgmana Ca tulang, Mg pd tulang lbh mrpkn cadangan yg siap dikeluarkan bila bagian lain dr tubuh memerlukan Pengantar

48 Pd umumnya Mg yg terabsorpsi sekitar 40-60%. Pd asupan tinggi, absorpsi hanya sktr 30%. Sdgkan pd asupan rendah, absorbsi sktr %. Mg diabsorpsi scr aktif & pasif Absorpsi Mg dipengaruhi oleh faktor2 yg sama yg mempengaruhi absoprsi Ca (kecuali vit D) Mg disimpan di tulang, sebagian kecil di jaringan lain spt otot Ginjal mengatur keseimbangan kadar Mg darah mll penyesuaian ekskrei Mg via urin Absorpsi & EKSKRESI magnesium

49 Berperan ptg dlm >300 jns sistem enzim di tbh, termsk dlm metabolisme E, KH, lipid, protein, asam nukleat, serta sintesa protein & DNA Mg ekstraseluler berperan dlm transmisi saraf, kontraksi otot & pembekuan darah Bekerja berlawanan dg Ca: –Ca merangsang kontraksi otot, Mg mengendorkan –Ca mendorong penggumpalan darah, Mg mencegah –Ca sebabkan ketegangan saraf, Mg melemaskan saraf Mencegah kerusakan gigi dg cara menahan Ca di dlm gigi Penurunan tekanan darah FUNGSI magnesium

50 kecukupan Magnesium yg dianjurkan AKG Magnesium menurut Widyakarya Nasional Pangan & Gizi (2004) adalah sbb (dlm satuan mg) AnakPriaWanitaBumil / Busui 0-6 bl th th180Bm TM bl th th230Bm Tm th th th240Bm Tm th th th240 Bs 6bln ke th th th th th270Bs 6bln ke th th270

51 Sumber utama Mg adlh produk nabati: sayuran hijau, serealia tumbuk, biji2an, kacang2an, brokoli, coklat Sumber lain: daging, susu/olahannya, seafood, telur SUMBER magnesium

52 Jarang tjd krn makanan Dpt tjd pd komplikasi penyakit yg: –menyebabkan gangguan absoprsi/penurunan fungsi ginjal & endokrin –Menyebabkan muntah, diare & penggunaan diuretika (perangsang pengeluaran urin) Kekurangan Mg dpt menyebabkan gangguan irama jantung, lemah, kejang otot, disorientasi, mual, muntah –Gejala2 tsb kemungkinan bekaitan dg abnormaliti fungsi sel saraf AKIBAT KEKURANGAN magnesium

53 Kelebihan Mg jarang tjd Kelebihan Mg biasanya tjd pd penyakit ginjal –Sebab ginjal berperan mengatur kadar Mg darah –Kadar Mg darah yg tinggi dpt menyebabkan lemah, mual, melambatnya pernafasan, koma Asupan yg melebihi upper level (UL) Mg 350 mg/hr (berkaitan dg penggunaan suplemen dan obat2an laxative/ antacid) dpt menyebabkan diare AKIBAT KELEBIHAN magnesium

54 S u l f u r (S)

55 Sulfur mrpkn bagian dr zat-zat gizi esensial spt tiamin, biotin, asam amino metionin dan sistein Sulfur terutama terdapat di dlm tulang rawan, kulit, rambut & kuku yg banyak mengandung jar ikat yg bersifat kaku Sulfur jg mrpkn salah 1 elektrolit intraseluler yg terdpt di dlm plasma dlm konsentrasi rendah Pengantar

56 Sulfur diabsorpsi sbg bagian dr asam amino / sulfat anorganik Sulfur sebagian besar diekskresi mll urin sbg ion bebas Absorpsi & EKSKRESI sulfur Terikat pd asam amino yg mengandung sulfur, diperlukan utk sintesa zat2 penting Berperan dlm reaksi oksidasi-reduksi Bagian dr tiamin, biotin & hormon insulin Membantu detoksifikasi FUNGSI sulfur

57 Tidak ditetapkan kecukupan sehari utk sulfur Pd umumnya sulfur sudah tercukupi dr konsumsi protein yg cukup PERKIRAAN KEBUTUHAN sulfur Makanan yang mengandung protein SUMBER sulfur Belum diketahui scr pasti. Kemungkinan dpt terjadi akibat kekurangan protein AKIBAT KEKURANGAN sulfur

58 Almatsier, S Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama Hampl W Perspectives In Nutrition, Seventh Edition. New York: Mc Graw Hill Company Insel P, RE Turner, D Ross Discovering Nutrition, Second Edition. Ontario: Jones and Bartlett Publishers References

59


Download ppt "M I N E R A L M A K R O Dini R A, SKM, MSc Departemen Gizi Kesehatan Fak. Kesehatan Masyarakat Univ. Airlangga 2011 (Na) (P) (K) (Ca) (Cl) (Mg) (S)"

Presentasi serupa


Iklan oleh Google