Pertemuan IX Materi 9 Pendekatan Dlm Psi klinis

Presentasi berjudul: "Pertemuan IX Materi 9 Pendekatan Dlm Psi klinis"— Transcript presentasi:

1 Pertemuan IX Materi 9 Pendekatan Dlm Psi klinis
Tujuan Instruksional Umum Setelah selesai materi ini mahasiswa mampu memahami pendekatan teori yang melandasi pemeriksaan psikologi klinis

2 Tujuan Instruksional Khusus :
Setelah selesai materi ini mahasiswa mampu : Memahami teori-teori behavioristik

3 Teori-Teori Behavioristik
Classical Conditioning - Pavlov Operant Conditioning - Skinner Cognitive - Aaron T. Back Rational Emotive Therapy- Albert Ellis

4 Classical Conditioning - Pavlov
UCS - UCR CS - CR CS - CR Extinction

5 Reinforcement / Reward + & -
Operant Cond - Skinner S R Reinforcement / Reward + & -

6 Operant Cond-Skinner lanjutan
Prinsipnya : Perilaku manusia ad sst yg dipelajari Adaptif  Maladaptif Maladaptif  Adaptif Konsekuensinya : Perilaku manusia dapat diubah sec dipelajari at mnghilangkannya Syarat Reinforcement agar Efektif : * Bermakna * Segera

7 Prinsip Terapi Perilaku ada 7 fase :
1. Definisi Problem 2. Analisis Problem 3. Perencanaan Terapi 4. Membangkitkan motivasi klien 5. Pembentukan Perilaku 6. Generalisasi Perilaku 7. Stabilisasi Perilaku

8 Prinsip Terapi Perilaku 1 :
Definisi Problem Perilaku yang konkrit / Verbalisasi Problem atas dasar prioritas, yt - paling mengganggu klien - paling mengganggu keluarga - paling mengganggu lingkungan

9 Prinsip Terapi Perilaku 2 :
Analisis Problem : Dicari - Stimulus, atau Reinforcement yang dapat mempengaruhi perilaku

10 Prinsip Terapi Perilaku 3 :
Perencanaan Terapi Terapis aktif mengatur perilaku klien secara efektif dan terapeutik

11 Prinsip Terapi Perilaku 4 :
Membangkitkan motivasi klien Bangkitkan motivasi klien, terutama pada anak-anak Gunakan kata-kata konseling

12 Prinsip Terapi Perilaku 5 :
Pembentukan Perilaku Prinsip pembentukn perilaku sec bertahap dengan program terapi yang jelas. Terapi dilakukan dalam lingk keluarga atau institusi

13 Prinsip Terapi Perilaku 6 :
* Generalisasi Perilaku Sesudah terjadi perilaku yang diinginkan, Usahakan terjadi di lingk alamiah, kehidupan sehari-hari, Dengan bantuan ko terapis.

14 Prinsip Terapi Perilaku 7 :
Stabilisasi Perilaku Perlu reinforcement yang wajar Dari orang bermakna dlm kehid, & Perbaiki intra psikis klien, spt : perasaan selffulfilment atau aktualisasi diri

15 Teknik Terapi Perilaku :
Desensitisasi Stimulus Terapi Aversif Modelling Manipulasi Reinforcement

16 Teknik Terapi Perilaku 1 :
* Desensitisasi Stimulus Memberikan stimulus bertahap yang menimbulkan ansitas, Perlahan ansitas semakin dikurangi Mis : Agoraphobia, dg ditemani hadapi keramaian

17 Teknik Terapi Perilaku 2 :
Terapi Aversif Pemberian stimulus yang tidak menyenangkan sesudah terjadi perilaku yang tidak kita kehendaki Mis : Stim reinforcement negatif

18 Teknik Terapi Perilaku 3 :
Modelling Memberikan contoh, Pembentukan perilaku secara imitasi perilaku orang lain.

19 Teknik Terapi Perilaku 4 :
Manipulasi Reinforcement Memberikan reinforcement sbg efek terapi dg prinsip reinforcemt : makin lama jarak reinforcement maka semakin tidak bermakna

20 Manipulasi reinforcement - lanjutan
Pembatalan reward atau hadiah kli menjengkelkan, marah, mengancam, mk acuhkan Pemberian reinforcement positif Secara konkrit sp abstrak Pujian, Bhs Tbh sesuai taraf perkmb Hukuman dg reinforcemnt negatif Reinf negatif–Tdk ikut keg bersama

21 Manipulasi reinforcement - lanjutan
Behavioral Contracting : Modifikasi terapi perilaku Dg fokus interaksi Suami – istri, Adik – kakak Orang tua – anak. Konsep dasar : hub baik dua pihak  reinforcement positif pujian, pernyat ksh sayang, pernyat konkrit

22 Cognitive Behavioral Therapy – Aaron T. Back
Kognisi : Proses mendapatkan, mengatur, mengorganisir dg menggunakan kemampuan / pengetahuan intelektual

23 CBT– Aaron T. Back (lanjutan)
Psi kognitif mempelajari bagaimanma arus informasi ditangkap indra, diproses dlm jiwa ssor seb diendapkan dlm ingatan / perasaan, diwujudkan dlm tingkah laku Bgm Arus Informasi  ditangkap Indra diproses seb diendapkan  dlm DI, Peras, TL Meliputi : Pembentukan konsep Proses berpikir Membangun pengetahuan Konsep mentalistik Yg mrpkn proses jiwa t’ nyata

24 CBT– Aaron T. Back (lanjutan)
Teori Belajar Kognitif : Mmfokuskan peran pengertian, Pengertian Sebab Akibat, Tindakan & Konsekuensi

25 CBT– Aaron T. Back (lanjutan)
Strategi Kognitif : Rencana mental yg digunakan seseor utk mengerti diri & lingkungannya Yg Mempengaruhi Kognitif : Makna Kepercayaan  Kognisi Harapan Sikap Defisiensi kog  Kekacaun emosional

26 CBT– Aaron T. Back (lanjutan)
Prinsip Utama Terapi : Kesalahan berpikir penyebab masalah Perilaku & Emosional Kondisi psikopatologis / Ggg psi, Kemamp kognitif menilai realitas terggg Terjadi kesalahan dalam kognisi Fokus Utama Terapi : Perubahan kognisi yang salah

27 Kebiasaan Berpikir Salah Umum :
Memiliki pikiran / kepercayaan irrasional atau salah, disebut Distorsi Pikiran Or cemas / depresi  Pik Irras Spt, reaksi berlebihan pd situasi sehari-hari / penyakit

28 Macam Distorsi Berpikir Umum :
All or Nothing Thinking Jumping to Conclusions Selective Thinking Personalization and Blame Overgeneralization

29 Distorsi Berpikir Umum 1.
* All or Nothing Thinking Melihat sec hitam putih, absolut Jk melihat situasi yg kurang, langsung menilai kegagalan

30 Distorsi Berpikir Umum 2.
* Jumping to Conclusions Menafsir sec negatif, tanpa fakta mendukung kesimp anda - Mind Reading - Fortune Telling

31 Distorsi Berpikir Umum 3
* Selective Thinking Fokuskan perhatian pd hal negatif, mengabaikan / meniadakan hal positif - Saya selalu depresi - Tdk satupun yg berlangsung baik

32 Distorsi Berpikir Umum 4.
* Personalization and Blame Anda percaya bhw anda bertanggung jawab sendiri pd peristiwa2, meski peristiwa itu bkn seluruhnya ttg jwb anda saja. - Dia tdk bicara pd saya, saya tlh membuat dia marah.

33 Distorsi Berpikir Umum 5
* Overgeneralization Berpikiran bhw krn sst telah berjalan salah di masa lalu, mk akan berjalan salah juga di situasi lain - Semua yg saya lakukan salah

34 CBT– Aaron T. Back (lanjutan)
Aaron T. Back – Pelopor Istilah Skema Skema = Pola kognitif yg stabil dr ssor yg digunakn utk menginter pretasi pengalamannya Kesalahan Kognitif  terjadi Skema Negatif Yg sifatnya menetap, walau dihadapkan pd bukti yg menyangkalnya Contoh :

35 Contoh Skema : Skema Depresogenik
Pandangan Hidup “Categorical Imperative” Pandangan Hidup Terbagi Dua Kelompok Manusia, “Yg Baik & Yg Buruk” dg tdk ada gradasi diantaranya

36 Contoh Skema 1 * Skema Depresogenik, yt : - Pandangan negatif ttg diri sendiri - Cend melihat kehidupan sec negatif, penuh kesulitan atau penuh tuntutan - Harapan negatif ttg masa depan yg penuh derita & kegagalan

37 Contoh Skema 2 Categorical Imperative
Pandangan hidup berdasarkan ’keharusan’ serta tidak mempunyai alternatif lain. “Kalau tidak begini, pasti begitu”.

38 Contoh Skema 3 Pandangan Hidup Terbagi
Dalam Dua Kelompok Manusia, “Yg Baik & Yg Buruk”, dg tdk ada gradasi diantaranya

39 CBT– Aaron T. Back (lanjutan)
Teknik & Strategi Terapi Tujuan Terapi Kognitif Mengubah cara berpikir seseor sec dialog internal at pik otomatis mencapai  Perubahan Perilaku Macam Terapi Kognitif : * Aspek Didaktif * Teknik Kognitif * Problem Solving

40 Macam Terapi Kognitif 1 :
Aspek Didaktif : Memberikan penjelasan penuh ttg kaitan ant - Penyakit klien - Cara berpikir - Afek & Perilaku klien - Rational dr Terapi

41 Macam Terapi Kognitif 2 :
2. Teknik Kognitif, meliputi 4 proses : - Menghilangkan pikiran otomatis - Mengetest pikiran otomatis - Mengenal asumsi maladaptive - Mengetes validitas asumsi maladaptive

42 Proses Teknik Kognitif 1 :
Menghilangkn pikiran otomatis agar tidak terjadi st pola pikir yg selalu berkaitan ant emosional seseorang dg peristiwa luar Ex.: Merasa setiap orang akan tertawa bila saya joging

43 Proses Teknik Kognitif 2 :
Mengetes pikiran otomatis bertujuan membantu klien menolak pikiran otomatis yg tdk tepat at berlebhan Ex. Sering klien menyalahkan diri bila melakukan kesalahan Trpis:* Bantu klien mcari penjelasan alternatif dr peristiwa yg memang diluar kendali klien

44 Proses Teknik Kognitif 3 :
* Mengenal asumsi maladaptive Pik ot  Pola pikiran ttt Aturan hidp maladaptf mnyeluruh mngatur kehid kli Ex:-Spy bahagia,sy hrs mjd or smpurna Bila ada or tidak suka sy,maka sy ad or yg tidak menyenangkan Trpis Mengganti kepercayaan Irrasional dg pernyataan yg lebih positif & realistis Trpis: Situasinya mungkin mengganggu, tapi biasanya ada sst yg dapat dilakukan untuk memperbaikinya

45 Proses Teknik Kognitif 4 :
* Mengetes validitas asumsi maladaptif Tes yg efektif ad dg cara Menanyakan klien untuk membela asumsinya Bila Kli berkata “Ia harus bekerja semaksimal kemampuannya”. Trpis : “Mengapa hal itu begitu penting bagi kamu?”

46 Macam Terapi Kognitif 3 :
Problem Solving Yt. Mengajarkan bgm cara mendptkan pemecahan masalah yg memuaskan melalui penalaran logis. Trpis: mngungkapkn bhw stiap or memp masalah dr wkt ke wkt & harus dapat menangani sec efektif Masalah memang dpt menimbulkan kecemasan, tp solusi seketika bukan pilihan yang terbaik.

47 Problem Solving lanjutan
Langkah2 Pemecahan Masalah Mc.Key,avis & Flanning - SOLVE : State your problem - Nyatakan masalah anda Outline your response - Rancanglah tanggapan anda List your alternative - Tulislah alternatif anda View the consequences - Tinjaulah konsekuensinya Evaluate your result - Evaluasi hasil anda

48 Problem Solving lanjutan
Langkah2 Pemec Masalah – Casey : 1. Mengklarifikasi masalah dg klien 2. Mendor & Mbantu kli mhasilkan pilihan 3. Mbantu klil mngevaluasi sec kritis pilihan 4. Menolong kli memilih pilihan yg terbaik 5. Mengembangkn sebuah rencana kerja 6. Membantu klien mengembangkan strategi rencana kerja  Cara Efektif ad Curah Pendapat  Mengidentifikasi Masalah : Jk mslh konkrit  lebih mudah Jk mslh besar, mbagi mjd lbh kecil

49 Pemecahan Masalah Bukanlah
Mberitahu klien ap pilihan mereka Mberitahu ap yg dianggap baik & buruk st pilihan Memilih pilihan untuk klien Mberitahu apa yg harus mereka lakukan Mharapkan klien memp ketrampilan & kepercayaan diri untuk menerapkan rencana menjadi st kegiatan

50 Rational Emotive Therapy Albert Ellis
Prinsip Utama : * Menjadi rational & berpikir logis ttg sst * Bertanggung jawab, mengontrol kehidupan anda & menghadapi konsekuensi yg telah dilakukannya.

51 RET - Albert Ellis Teori Keprib Albert Ellis : A - B – C Act : Fakta, Kejadian,TL obyektif yg dihadapi Belief : Kepercayaan klien ttg A Consequency : Konsekuensi emosional at bgm merasa & bertindak tentang A

52 RET - Albert Ellis lanjutan
RET lebih mfokuskan pd Realisme & Bgm mberikn terapi pd klien yg sukar, Acting-out / Delinquent * RET mfokuskn hub ant kognisi ekstrnl & internal dan mberikn keseimbangan yg penting pd internalitas

53 RET - Albert Ellis lanjutan
Metode RET : * Role Playing * Sistematic Planning * Instruksi dlm kehidupan nyata

54 Kognitif External Prinsip Dasar - Glasser Kl Klien gagal memenuhi kebut mrk  Cend memilih perilaku yg sebenarnya lbh menjamin kegagalan mrk Saran Glasser : - Temukan apa yg diinginkn & diperlukn - Periksa kegagalan & aset saat ini - Pertimbangkan faktor lingkungan yg hrs dipenuhi, jk kebutuhan itu akan dipuaskan

55 Kognitif External lanjutan
Kita dpt mmenuhi kebut di dunia nyata ; - Hrs mhadapi dunia yg tdk sempurna - Tdk mdasarkn pd spesifikasi mrk - Hrs bertindak positif di dunia ini Pandangan Dunia - Menurut RET Or dpt melakukan sst ttg nasib mrk jika memikirkan dirinya & lingkungannya secara realistis

56 Latihan Soal 9 Bacalah dan jelaskan pertanyaan berikut :
Apakah teori dasar pendekatan behavioristik ? Disertai penjelasan ! Sebutkan 7 prinsip terapi perilaku ? Jelaskan teknik-teknik terapi behavioristik ? Apa yg Sdrketahui ttg Behavioral Contracting? Berdasarkan asumsi teoritis CBT, Apa fokus utama terapi dan prinsip utama terapi ? Ada berapa macam distorsi pikiran, Sebutkan dan berikan contoh pertanyaan yg harus diucapkan konselor ? Apakah skema depresogenik ?

57 Latihan Soal 9 lanjutan 8. Jelaskan 4 proses teknik terapi kognitif ?
9. Sebutkan langkah-langkah pemecahan masalah menurut Mc. Key, Davis & Flanning ? 10.Sebutkan pula langkah-langkah konseling pemecahan masalah menurut Casey ? 11.Jelaskan prinsip utama Rational Emotive Therapy? 12. Uraikn teori kepribadian menurut Albert Ellis ? 13. Sebutkan metode RET yg Sdr ketahui ?

58 Kasus