Hygiene Perusahaan Dan Kesehatan Kerja

Presentasi berjudul: "Hygiene Perusahaan Dan Kesehatan Kerja"— Transcript presentasi:

1 Hygiene Perusahaan Dan Kesehatan Kerja
Ayu Cahyani Noviana, dr., M.KKK

2 Sejarah Hygiene perusahaan dan kesehatan kerja dimulai dari hubungan kerja akibat adanya pekerjaan dengan pemberian upah kerja sebagai imbalannya Hubungan kerja atas dasar pengupahan kerja ini tidak diketahui dimulai dari kapan Masa perburuan  sistem pengupahan belum ada

3 Sejarah Masa agraris  menetap  kerajaan  wilayah  tentara
Diperkirakan awal dari hubungan kerja ini dimulai dari ketentaraan dimana tentara yang berperang akan mengalami resiko luka atau mati

4 Sejarah Untuk mendapatkan kemenangan diperlukan tentara yang kuat dan unggul yang merupakan gambaran penerapan konsep sehat, produktif dan bebas dari efek buruk pekerjaan Babylonia  saluran air Ramses II  pelayanan kesehatan Hippocrates  latihan dan makanan  penyakit pada orang2 di kapal

5 Sejarah Abad 16  dokumen mengenai penyakit pada pekerja tambang yang ditulis oleh Agricola pada tahun 1556 menyarankan penggunaan ventilasi dan masker longgar pada pekerja tambang untuk mencegah penyakit Dokumen yang ditulis oleh Paracelsus mengenai bahan kimia yang digunakan di tambang yang merupakan dasar dari toksikologi modern

6 Sejarah Bernadine Ramazzini ( 1633-1716 )
De Morbis Artificum Diatriba menghubungkan penyakit dengan pekerjaan Penyakit akibat kerja (PAK) Anamnesa pekerjaan diperlukan Revolusi Industri  penggunaan berbagai mesin  penyelarasan masalah K3

7 Sejarah ( Indonesia ) Sebelum abad 17  pengobatan tradisional
VOC (abad 17) Dinas Kesehatan Tentara Abad 19  Dinas Kesehatan Sipil Jepang  tidak ada perbaikan Kemerdekaan  departemen perburuhan - UU no 14 th 1969 - UU no 1 th 1970

8 UU dan Peraturan UU no. 1 tahun 1970
Permenaker no. 1/Men/1976  wajib latih hiperkes bagi dokter perusahaan Permenaker no. 2/Men/1980  pemeriksaan kesehatan bagi naker Permenaker no. 3/Men/1982  yankesker

9 UU dan Peraturan Permenaker no 13 th 2011 NAB
Kepmenaker no 79 th 2003 pedoman diagnosis dan penilaian cacat akibat kecelakaan dan PAK Kepmenaker no 68 th 2004  HIV/AIDS di tempat kerja Kepmenaker no 11 th 2005 psikotropika dan narkoba dll

10 Occupational Health and Safety
ILO/WHO : OHS is the promotion and maitenance of the highest degree of physical, mental, and social well-being of all workers in all occupations; the prevention among workers of departures from health caused by their working condition; the protection of workers in their employment from risk resulting from factors adverse to health, the placing and maintenance of the worker in occupational environment adapted to his physiological and psychological equipment and to summarize the adaptation of work to man and each man to his job

11 OHS OSHA : OHS concerns the application of scientific principles in understanding the nature of risk to the safety of people and property in both industrial and non industrial environments. It is multi-disciplinary profession based upon physics, chemistry, biology and the behavioral sciences with applications in manufacturing, transport, storage, and handling of hazardous materials and domestic and recreational activities

12 Points of Concern Application of scientific principles
Understanding the nature of risk Industrial and non Industrial environment Multi-disciplinary profession Physics, chemistry, biology and behavior science Manufacturing, transport, storage, handling hazardous material, domestic and recreational act

13 Hiperkes ( Definisi ) Industrial Hygiene and Occupational Health
Higiene perusahaan/industri : - ilmu higiene beserta prakteknya - mengenali, mengukur, menilai, dan mengendalikan 5 hirarki pengendalian : eliminasi, substitusi, rekayasa tehnik, administratif, APD

14 Hiperkes ( Definisi ) Kesehatan/Kedokteran kerja :
- ilmu kedokteran/kesehatan beserta prakteknya - derajad kesehatan yang optimal ( fisik, mental dan sosial ) - upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif Kesehatan kerja : - ilmu kesehatan dan penerapan

15 Hiperkes ( Definisi ) - naker yg sehat dan produktif
- seimbang kapasitas, beban dan lingkungan Kedokteran kerja : - bagian dari kedokteran komunitas  naker - naker  pekerjaan dan lingkungan interaksi masalah medis - pendekatan komprehensif - promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif

16 3 Prinsip Dasar K3 ( ILO ) Work should take place in a safe and healthy working environment Conditions of work should be consistent with workers well-being and human dignity Work should offer real possibilities for personal achievement, self-fullfilment, and service to society

17 Tugas Dokter Terkait dengan fungsinya - tehnis - administratif
Tehnis : melakukan pemeriksaan kesehatan, pengobatan, konseling Administratif : anggota P2K3, pelaporan PAK, pelaporan kecelakaan kerja dll

18 Beban Naker Pekerjaan Lingkungan Diri sendiri

19 Beban, Lingkungan, Kapasitas
Beban kerja Lingkungan kerja - faktor fisika - faktor kimia - faktor biologi - faktor fisiologi / ergonomi - faktor psikososial Kapasitas kerja

20 Lingkungan /Faktor Fisika
Suara Iklim Tekanan Udara Getaran Cahaya Radiasi

21 Bising Suara yang tidak dikehendaki Alat - alat produksi/mesin kerja
Macam – macam bising : - kontinyu - impulsif - intermiten

22 Bising Kualitas suatu bunyi ditentukan oleh
- frekuensi jumlah getaran per detik - intesitas arus energi per satuan luas  0,0002 dine/cm²( kekuatan bunyi dengan frekuensi 1000 Hz ) Kerusakan pada indra pendengaran  ketulian yang progresif hearing conservation programme

23 Bising Kerusakan pendengaran akan dimulai dari frekuensi 4000 Hz yang akan meluas ke frekuensi percakapan ( 500 – 2000 Hz ) Gangguan lain : - gangguan konsentrasi - gangguan komunikasi

24 Bising Rumus : D = C1/T1 + C2/T2…+ Cn/Tn <= 1
C = Lama pemajanan pada tingkat kebisingan T = Lama pemajanan yang diperbolehkan pada tingkat kebisingan tersebut Sound level meter

25 BISING Waktu pemaparan per hari Intensitas kebisingan dalam dBA 8 Jam
85 4 88 2 91 1 94 30 Menit 97 15 100 7,5 103 3,75 106 1,88 109 0,94 112 28,12 Detik 115 14,06 118 7,03 121 3,52 124 1,76 127 0,88 130 0,44 133 0,22 136 0,11 139 BISING

26 Bising Pengendalian : - mengurangi kebisingan pada sumbernya eliminasi – rekayasa tehnik  menghalangi transmisi bising - administrasi : - shift - penerapan sesuai NAB - pemakaian sumbat telinga : - ear plug - ear muff

27 Iklim

28 Iklim Keadaan lingkungan kerja - Suhu Udara - Kelembaban Udara
- Kecepatan Aliran Udara - Suhu Radiasi heat stress/tekanan panas heat strain

29 Iklim Suhu kering suhu yang diukur dengan termometer
Suhu basah suhu yang diukur menggunakan termometer yang bagian bawahnya ditutupi kapas atau kain basah ISBB : - 0,7 x suhu basah + 0,2 x suhu radiasi + 0,1 x suhu kering - 0,7 x suhu basah + 0,3 x suhu radiasi Suhu radiasi panas yang terpancar dari permukaan benda panas atau matahari yang melalui udara tanpa penyerapan dan langsung mengenai benda lain

30 Iklim Kelembaban udara : kandungan uap air di udara  nisbi dan mutlak
Diukur dengan higrometer Kecepatan aliran udara : besarnya pergerakan udara dalam suatu ruangan

31 Iklim Tubuh manusia  suhu yang tetap
 keseimbangan antara panas yang dihasilkan dan panas yang dikeluarkan Pengeluaran panas tubuh melalui - konduksi - radiasi - konveksi - evaporasi Suhu lingkungan yang terlalu ekstrim akan berpengaruh terhadap tubuh

32 Iklim Udara yang terlalu dingin  peningkatan metabolisme tubuh dan menurunkan kemampuan bekerja Udara yang terlalu panas  tubuh menyerap panasmetabolisme menurun Membuat udara yang nyaman bagi tenaga kerja agar tercapai produktifitas kerja yang optimal

33 Iklim Aklimatisasi - proses penyesuaian tubuh secara fisiologis
hari - I  50%, II  10%, …..100% - absen 1 mgg berturut-turut - tandanya : pengeluaran keringat yang meningkat, denyut jantung dan suhu yang menurun

34 Tekanan Udara

35 Tekanan Udara Tekanan udara - tinggi - rendah
Berlaku hukum-hukum fisika - Boyle  PV = K - Dalton  tek. campuran gas = jml tek parsial gas-gas pembentuknya - Henry  pada suhu tertentu maka jml gas terlarut berbanding lurus dg tek. parsial gas

36 Tekanan udara - Charles : P=K  V=T
Perubahan fisiologi yang terjadi sesuai dengan hukum-hukum fisika tersebut  gangguan kesehatan Gangguan kesehatan : - barotrauma - caisson disease - nitrogen narkosis

37 Getaran

38 Getaran Gerakan bolak balik ( osilasi )  posisi pembanding
- tunggal / kompleks - mesin/alat kerja - disalurkan sebagian ke tubuh resonansi keluhan/gangguan kesehatan akibat efek mekanis getaran terhadap - jaringan tubuh - reseptor saraf di dalam jaringan

39 Getaran 3 tingkat efek getaran mekanis : - gangguan kenyamanan kerja
- cepat lelah - gangguan dan bahaya pd kesehatan Getaran mekanis : - whole body vibration - tool-hand vibration

40 Getaran Whole body v. alat angkut  kursi dan pijakan kaki
 tubuh ikut beresonansi 4-6 Hz  resonansi yang sebesar-besarnya  > 9Hz  viscera abdomen akan beresonansi sendiri - sendiri

41 Getaran Tool-hand v. tangan dan kaki
kelainan pada peredaran darah dan persarafan kerusakan pada persendian tulang

42 Cahaya/Penerangan

43 Cahaya/Penerangan Untuk menyinari obyek kerja  jelas dan cepat pengerjaan  produktivitas meningkat Penerangan rendah  - ketegangan pada mata - kelelahan mata - keluhan pada mata  Kecelakaan kerja

44 Cahaya/Penerangan Beberapa faktor yang mempengaruhi : - ukuran obyek
- nilai kontras dengan sekitar - pantulan - luminasi lapangan penglihatan - waktu

45 Cahaya/ Penerangan Jenis penerangan - alami - buatan  umum  lokal
luxmeter

46 JENIS KEGIATAN INTENS.MIN. Halaman dan jalan dalam perusahaan 20 LUX.
NILAI AMBANG BATAS (NAB) (Perauran Menteri Perburuhan No. 7/1964) JENIS KEGIATAN INTENS.MIN. Halaman dan jalan dalam perusahaan LUX. Membedakan barang kasar LUX Membedakan barang kecil LUX Membedakan barang kecil dan teliti LUX Membedakan barang kecil, teliti, halus 300 LUX Membedakan barang kecil, halus, kontras sedang, waktu lama LUX Membedakan barang sangat halus, kontras kurang, waktu lama LUX

47 Radiasi

48 Radiasi Energi yang merambat melalui ruang atau media
Tidak semua media meneruskan radiasi

49 Radiasi Kemampuan ionisasi : - radiasi pengion - radiasi non pengion
Sumber radiasi : - alami - buatan

50 Radiasi Alami : - kosmis - terrestrial - interna Buatan :
- elektromagnetik - zat radioaktif

51 Radiasi

52 Radiasi Paparan pada naker :
- radiasi elektromagnetik : gel. mikro, laser, uv, infra red, sinar gamma, panas - radiasi dari zat radioaktif Radiasi gel mikro 0,3-3000cm  radio, televisi,dll Radiasi  penyerapan energi oleh tubuh  panas  getaran molekul dalam tubuh

53 Radiasi Gangguan yang ditimbulkan  lama, intensitas dan panjang gelombang Gangguan tahap pertama  astenia Gangguan berikutnya berupa perubahan neurovaskuler Tahap lanjut  sindrom diencephalon dg gambaran perubahan pada EEG diencephalon  kecacatan

54 Radiasi Radiasi sinar laser  laser gas ( helium-neon, argon, CO2 ), laser kristal padat dan laser semikonduktor Paparan termis kulit dan mata Radiasi sinar roentgen dan sinar gamma  100mRad  luka bakar, impotensi dan kerusakan sistem haemopoetik Radiasi sinar radioaktif  dosis

55 THANK U 4UR ATTENTION GBUA wass I. HIPERKES