TUGAS ASKEB II PERSALINAN OLEH HANNY JAVIERDA 140058 IIB

PENGERTIAN PERSALINAN Persalinan merupakan proses pergerakan keluarnya hasil konsepsi (janin,plasenta,selaput janin,air ketuban) dari dalam tubuh ibu. Proses ini berawal dari pembukaan dan dilatasi serviks sebagai akibat kontraksi uterus dengan frekuensi,durasi,dan kekuatan yang teratur.

Sebab-sebab dimulainya persalinan Teori penurunan hormonal 1 – 2 minggu sebelum partus mulai terjadi penurunan kadar hormon estrogen dan progesteron bekerja sebagai penenang otot-otot polos rahim dan akan menyebabkan kekejangan pembuluh darah sehingga timbul his bila kadar progesteron turun. Teori plasenta menjadi lebih tua Yang akan menyebabkan turunnya kadar estrogen dan progesteron sehingga menyebabkan kekejangan pembuluh darah. Hal ini akan menimbulkan kontraksi rahim. Teori distensi rahim Rahim yang menjadi besar dan meregang menyebabkan iskemia otot-otot sehingga mengganggu sirkulasi utero placenta.

LANJUTAN.. Teori iritasi mekanik Dibelakang serviks terletak ganglion servikale (Frankenhauser). Bila ganglion ini digeser dan ditekan, misalnya oleh kepala janin akan timbul kontraksi uterus. Induksi partus (Induction of labour) Partus dapat pula ditimbulkan dengan jalan : rangsang laminaria, amniotomi, dan oksitosin drips. (Rustam Mochtar, 1998).

Beberapa tanda-tanda di mulainya proses persalinan adalah sbb: Adanya his yang teratur Adanya lendir bercampur darah Adanya pembukaan Adanya keluar lendir

Tahap – Tahap Persalinan ( kala I,II,III,IV) Kala pembukaan (18jam) Kala II Kala pengeluaran (1-2jam) Kala III Kala uri (30 menit) Kala IV Kala pengawasan (2jam)

Tujuan Asuhan Persalinan Adalah memberikan asuhan yang memadai selama persalinan,dalam upaya mencapai pertolongan persalinan yang bersih dan aman dengan memperhatikan ibu dan bayi. Asuhan persalinan kala I Membantu ibu dalam masa persalinan jika ia tampak gelisah,ketakutan dan kesakitan Membantu mengatur posisi ibu Menjaga privasi Memberikan informasi Personal hygien Memberikan rasa nyaman Melakukan pemantaua Asuhan Kala II Memberikan rasa nyaman pada ibu Memberikan dukunga

Lanjutan.. Asuhan Kala III Melaksanakan manajemen aktif kala III Memberikan oksitosin Jika 15 menit belum lahir diberikan kan oksitosin ke 2 Jika 30 menit belum lahir segera persipakan rujukan Asuhan Kala IV Pemeriksaan fundus,tekanan dara, nadi,suhu,kontraksi dan jumlah pengeluaran darah Anjurkan ibu makan/minum Bersihkan perineum

Tanda-Tanda Persalinan Tanda tanda permulaan Terjadi lighthening Menjelang minggu ke36 terjadi penurunan undus karena kepala bayi sudah masuk PAP pada primi. Pada multi tanda tidak terlalu terlihat jelas. Terjadi his permulaan Perut kelihatan lebih melebar,fundus uteri menurun Perasaan sering/susah BAK Serviks menjadi lembek ,mulai mendatar dan sekresi bertambah. Tanda tanda inpartu Timbulnya rasa sakit karena adanya his yang datang lebih kuat,sering dan teratur. Keluar lendir bercampur darah karena adanya robekan kecil pada serviks Kadang-kadang ketuban pecag dengan sendirinya Kontraksi uterus mengakibatkan adanya pembukaan. 

Terima kasih