TRAUMA GENITALIA

Anatomi Normal

Kejadian : Pada Anak dan Remaja Trauma kecelakaan Trauma Perkosaan Trauma Persalinan

Trauma Vulva Kontusio Vulva Haematoma Vulva Kecil : Kompres es dan berikan tekanan Jaga tetap bersih dan kering

Besar dan progresif : Insisi dan ligasi sumbernya. Apabila sulit mencari sumber perdarahan , pasang tampon 24 jam Kalau BAK terganggu, pasang dauer catheter secara suprapubik.

Trauma Perkosaan

Trauma Perineum Hanya Perineum saja Mengenai Singter Ani Bisa samapai Rectum

Trauma Vagina Trauma hymen, kadang kadang penetrasi sampai perineum. Lateral : darah sedikit, sangat nyeri Bisa meluas ke puncak vagina

Dilakukan Irigasi dgn Salin Benda asing di vagina Reaksi Inflamasi Discharge berbau Dilakukan Irigasi dgn Salin Vaginoskop

Trauma Anogenital Biasanya kasus perkosaan Pada anak, sulit dikenal atau lama baru diketahui Perlu diingat infeksi post trauma, STD dan HIV

Pusat Perlindungan dan Konseling khusus Support Emosional Bimbingan Konseling

Kasus Anak usia 12 tahun jatuh dari sepeda, terjadi robekan pada vulva dan perineum. Rawat Nginap Eksplorasi luka dan dijahit dalam narkose Berikan Antibiotika, Analgetik, Anti Inflamasi Rawat 24 jam Kontrol 1 minggu post tindakan

Gambar

Robekan Vagina Robekan serviks Robekan Uterus Trauma Persalinan Robekan Vagina Robekan serviks Robekan Uterus

Trauma Persalinan

Robekan Perineum Robekan perineum sering terjadi pada persalinan Pencegahan  dilakukan pertolongan persalinan yg aman & terpimpin Insiden robekan perineii : ± 0,5 - 2,5% pd persalinan ± 11% pd persalinan dgn episiotomi medial & mediolateral

Anatomi perineum

PERINEAL BODY Daerah yang dibentuk oleh penyatuan Jaringan ikat yang berasal dari serabut otot : @ Bulbocavernosus @ Tranversus perineii superficial @ Tranversus perineii profunda @ Spingter ani eksterna

Derajat Robekan Menurut Sultan (2003) : Derajat satu : laserasi epitel vagina/kulit perineum Derajat dua : tidak mencapai sfingter ani

Robekan perineum grade 2

Derajat empat : ruptur derajat tiga diikuti dgn robeknya mukosa anus

Penjahitan

Perawatan paska repair : Pemberian antibiotik IV Pemberian laksatif Diet tinggi serat