ICD 10 CHEPTER XI (SISTEM DIGESTIF) PERTEMUAN 2 DR MAYANG ANGGRAINI PRODI RMIK, FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN

KEMAMPUAN AKHIR YANG DIHARAPKAN Memahami ICD 10 Chapter XI ( sistem digestif ) dengan presisi, benar dan tepat sesuai yang diderita pasien dan ditanggulangi di sistem pelayanan kesehatan yang terkait

KEKHUSUSAN BAB XI DIESASES OF THE DIGESTIVE SYSTEM (PENYAKIT SISTEM PENCERNAAN) (K00 – K93) [487 – 531] Perhatikan Excl.: ... di bawah judul. Bab ini terbagi dalam 10 blok. K00-K14 Peny. rongga mulut, kelenjar air liur dan rahang K20-K31 Peny. esofagus, lambung dan usus duabelas jari K35-K38 Peny. Appendix (usus buntu) K40-K46 Hernia K50-K52 Enteritis dan colitis non-infeksi

KEKHUSUSAN BAB XI (Lanjutan-1) K55-K63 Peny. lain-lain terkait usus K65-K67 Peny. peritoneum (selaput pembungkus perut) K70-K77 Peny. hati K80-K87 Gangguan kantung empedu, sal. empedu & pankreas K90-K93 Penyakit-penyakit lain terkait sistem digestif. Ada 5 kategori bertanda-baca * yakni: K23* K67* K77* K87* K93*

KEKHUSUSAN BAB XI (Lanjutan-2) Ada Excludes yang harus diperhatikan. Contoh pada kategori: K00.2 Ukuran dan bentuk gigi abnormal [Hal. 488] Excl.: … K00.3 Mottled teeth [Hal. 488] K00.4 Distrurbance in tooth formation [Hal. 489] K01 Embeded and impacted teeth [Hal. 489] K03 Peny. Lain jaringan padat gigi [Hal. 490] Excl.: ... Dan seterusnya mengikuti nomor code lain-lian.

KEKHUSUSAN BAB XI (Lanjutan-3) Ada Use additional external code (Chapter XX) … Contoh ada pada: K03.8 Peny. khusus lain terkait jaringan keras gigi [Hal. 491] K06.2 Lesi gingival dan edentulous alveolar ridge yang terkait trauma [Hal.493] K10.2 Kondisi peradangan rahang bawah [Hal. 496] K20 Oesophagitis [Hal. 501] K22.1 Ulkus (tukak) esofagus [Hal. 501] Dan seterusnya, perhatikan pada nomor code lain-lain.

Perhatian khusus bagi K25-K28 [Hal. 500] Disediakan subdivisi dengan digit-ke-4 yang harus mengikuti code K25-K28: .0 perdarahan akut .1 perforasi (luka tembus) akut .2 perdarahan dan perforasi akut .3 tanpa perdarahan ataupun perforasi .4 kronik atau tidak dirinci dengan perdarahan .5 kronik atau tidak dirinci dengan perforasi .6 kronik atau tidak dirinci disertai perdarahan dan perforasi .7 kronik tanpa perdarahan dan perforasi .9 tidak dirinci apakah kronik atau akut, tanpa perdarahan atau perforasi.

Gastric ulcer & Appendicitis Contoh: perdarahan tukak lambung kronik : K25.4 perforasi tukak lambung : K25.5 perdarahan dan perforasi tukak lambung (kronik): K25.6 Perbedaan ada di digit ke-4. Perhatian khusus untuk Appendicitis [505-506] Diseases of appendix (K35-K38) Di sini jelas bahwa penyakit radang usus buntu memilki sebanyak 4 variasi, dari nomor code K35, K36, K37 dan K38. Oleh karenanya diagnose appendicitis hendaknya rinci terutama apabila pasien dicito operasi atau dirawat di ICU.

Hernia (K40 - K46) [506 – 510] Perhatikan Note: … di bawah Hernia (K40-K46) [506] Hernia dengan gangrene dan obstruksi diklasifikasi ke hernia with (dengan) gangrene. Incl.: ... Hernia inguinal (K40), hernia femoral (K41) juga harus dirinci apakah unilateral atau bilateral, dengan atau tanpa obstruksi atau gangrene. Apakah kanan atau kiri tidak mempengaruhi code terpilih? K42, K43, K44, K45, K46 hanya di satu site, tidak ada kanan atau kiri.

(Lanjutan) K40 Inguinal hernia Incl.: ... K40.0 s/d K40.4 dan K40.9 K41 Femoral hernia K41.0 s/d K41.4 dan K41.9 K42 Umbilical hernia Excl.: ... K42.0; K42.1 dan K42.9

(Lanjutan) K43 Ventral hernia K43.0 s/d K43.7 dan K43.9 K44 Diaphragmatic hernia Incl.: ... Excl.: ... K44.0; K44.1 dan K44.9 K45 Other abdominal hernia Incl.: ... K45.0; K45.1 dan K45.8 K46 Unspecified abd. Hernia Incl: ... Excl.: ... K46.0; K46.1 dan K46.9

Noninfective Enteritis & Colitis (K50-K52) [510-513] Perhatikan Excl.: ...dan Incl.: ... yang ada di bawah grup ataupun pada masing-masing kategori. [Hal. 510]: K50 Crohn disease [regional enteritis] Incl.: ... Excl.: ... Pada K50.0 dan K50.1 ada Excl.: ... K50.8; K50.9 K51 Ulcerative colitis K51.0; K51.2; K51.3; K51.4 dan K51.8; K51.9

(Lanjutan) K52 Other non-infec. gastroenter. & col. K52.0; K52.2; K52.3 dan K52.8 Pada K52.1 ada Use additional external cause code (Chapter XX), if desired, to identify drug, if drug-induced, or toxic agent Pada K52.9 ada Excl.: colitis, diarrhoea, enteritis, gastroent. - infectious (A09.0) - unspecified origin (A09.9) functional diarrhoea (K59.1) dst.

(Lanjutan) [Hal. 512] K52.9 Noninfective gastroenteritis and colitis, unspecified. Perhatikan perbedaan penggunaannya dengan A09. A09 adalah untuk …. [lihat hal.104] K52.9 adalah untuk … [lihat hal.512] P78.3 adalah untuk … [lihat hal.703]

Other diseases of Intestine (K55-K64) [Hal.512 - 519] K55 Vascular disorders of intestine Excl.: ... K55.0 s/d K55.2 dan K55.8; K55.9 K56 Paralytic ileus and intestinal obstruction without hernia  Excl.: … K56.0; K56.1 dan K56.6 ada Excl.: ... K56.2; K56.3; K56.4; K56.5 dan K56.7 K57 Diverticulitis disease of intestine Incl.: ... Excl.: .... K57.0 s/d K57.3 ada Excl.: .. K57.4; K57.5 dan K57.8; K57.9

(Lanjutan) K58 Irritable bowel syndrome Incl.: ... K58.0 dan K58.9 K59 Other functional intest. Disorders Excl.: ... K59.0; K59.1; K59.2 dan K59.4 dan K59.8; K59.9 K59.3 Megacolon, NEC Ada: Use addit. external cause code … dan Excl.: ...

(Lanjutan) K60 Fissure & fistula of anal & rect. reg. Excl.: ... K60.0; K60.1; K60.2; K60.3 dan K60.5 Pada K60.4 ada Excl.: ... K61 Abscess of anal & rect. reg. Incl.: ... K61.0; K61.1 ada Excl.: ... K61.2; K61.3; K61.4

(Lanjutan) K62 Other diseases of anus & rectum Incl.: ... Excl.: ... K62.0; K62.2; K62.3; K62.4; K62.7 dan K62.8; K62.9 Pada K62.1 dan K62.5; K62.6 ada Excl.: ... K63 Other diseases of intestine K63.0 s/d K63.3 dan K63.5 ada Excl.: K63.4 dan K63.8; K63.9

K64 Haemorrhoids & perianal v. thrombosis Incl.: piles Excl.: complicating: ... K64.0 s/d K64.3 sesuai derajat gangguan. K64.0 First-degree haemorrhoids K64.1 Second-degree h. K64.2 Third-degree h. K64.3 Fourth-degree h. K64.4; K64.5 dan K64.8; K64.9

Diseases of Peritoneum (K65-K67) [Hal. 519-520) K65 Peritonitis Excl.: … K65.0 Acute peritonitis  ada Use additional code (B95-B97) … K65.8 dan K65.9 K66 Other disorders of peritoneum Excl.: ... K66.0 dan K66.1 ada Excl.: ... K66.8; K66.9 K67* Disorders of perit. in infect. d. cl. elsewh. K67.0*; K67.1*; K67.2*; K67.3* dan K67.8*

Diseases of liver (K70-K77) [Hal. 521 – 525] Perhatikan: Excl.: haemochromatosis (E83.1) jaundice NOS (R17) Reye’s syndrome (G93.7) viral hepatitis (B15-B19) Wilson’s disease (E83.0) K70 Alcoholic liver disease K70.0; K70.1; K70.2; K70.3; K70.4 dan K70.9 K71 Toxic liver disease Incl.: ... Use addit.... Excl.: ... K71.0 s/d K71.9

(Lanjutan) K72 Hepatic failure, NEC Incl.: ... Excl.: ... K72.0; K72.1 dan K72.9 K73 Chronic hepatitis, NEC Excl.: ... K73.0; K73.1; K73.2 dan K73.8; K73.9 K74 Fibrosis & cirrhosis of liver K74.0 s/d K74.6

(Lanjutan) K75 Other iflammatory liver diseases Excl.: ... K75.0 dan K75.1 ada Excl.: ... K75.2; K75.3; K75.4 dan K75.8; K75.9 K76 Other diseases of liver K76.0; K76.2; K76.5; K76.7 ada Excl.:... K76.1; K76.3; K76.4; K76.6 dan K76.8; K76.9

Diseases of liver (K70-K77) (Hal. 585 – 590) K77* Liver disorders in diseases class. elsew. K77.0* dan K77.8* Perhatikan Excludes dan Includes yang mengikuti nomor code kategori ataupun subkategori  untuk memastikan kode yang akan dipilih adalah yang benar.

Disorders of Gallbladder; Biliary Tract and Pancreas (K80-K87) [Hal K80 Cholelithiasis Perhatikan nomor code yang berbeda bila gangguan ini disertai cholecystitis akut/kronik K80.0; K80.1; K80.2; K80.3; K80.4; K80.5 dan K80.8 K81 Cholecydtitis Juga dibedakan antara yang akut dan kronik tanpa/dengan calculi. Excl.: ... K81.0 (tanpa calculus); K81.1 dan K81.8; K81.9

(Lanjutan) K82 Other diseases of gallbladder Excl.: ... K82.0 ada Excl.: ... K82.1 s/d K82.4 dan K82.8; K82.9 K83 Other diseases of biliary tract K83.0 dan K83.1 ada Excl.: ... K83,2; K83.3; K83.4; K83.5 dan K83.8; K83.9

(Lanjutan) K85 Acute pancreatitis Incl.: ... K85.0; K85.1; K85.2 dan K85.8; K85.9 Pada K85.3 ada Use additional external ... K86 Other diseases of pancreas Excl.:… K86.0 s/d K86.3 dan K86.8; K86.9 K87* Gangguan kantung/sal. empedu dan pancreas pd penyakit utamanya terklasifikasi di Bab lain. K87.0* dan K87.1*

Other Diseases of the Digestive System (K90-K93) [Hal. 530 - 531] K90 Intestinal malabsorption Excl.: yang terjadi postoperasi gastrointestinal (K91.2) K90.0; K90.1; K90.3 dan K90.9 K90.2 dan K90.4 ada Excl.: … K90.4 Malabsorption due to intolerance, NEC Ada Excl.: … K90.8 Other intestinal malabsorption Khusus untuk Whiplle’s disease K90.8 (M14.8*)