Acne Vulgaris
Definisi Acne Vulgaris adalah penyakit peradangan menahun folikel polisebasea (wasitaatmadja, 2007) Definisi lain common acne adlah penyakit radang menahun dari apparatus pilosebasae. Kelenjar yang meradang dapat membentuk papul kecil berwarna merah muda Penyebab: stress herediter, hormon, obat dan bakteri (propionobacterium acnes, staphylococcus albus dan malassezia furfur (dorlan 2002)
Klasifikasi Acne Acne Vulgaris dan varietasnya yaitu acne tropikalis, acne fulmina, pioderma fasiale, acne mekanik Acne venenata akibat kontaktan eksternal dan varietasnya yaitu acne kosmetika, acne pomade, acne akibat kerja dan acne diterjen Acne komedonal akibat agen fisik dan variestasnya yaitu solar comedones dan acne radiasi (Djuanda, 2003)
Etiologi dan Patogenesis Acne Vulgaris Faktor Genetik: 45% akibat orang tua, 8% tdk orang tua Faktor Ras: Kulit putih > Kulit Hitam Hormonal: Hormonal dan kelenjar keringat Iklim: Cuaca yang panas dan lembab meperburuk acne. Hidrasi pada stratum koreneum epidermis dapat merangsang terjadinya acne Stres: sebum berlebih hiperkeratinisasi folikel,stres oksidatif dan peradangan, mikroba (thiboutot, 2008)
Perubahan Patogenik Keratinisasi yang abnormal pada epitel folikel Peningkatan sekresi sebum oleh kelenjar sebasae. Acne vulgaris memiliki produksi sebum yang berlebih dari rata-rata Proliferasi proprionebacterium acne dalam folike Radang
Komedo Komedo adalah lesi permikaan acne yang merupakan kantong folikel yang berisi materi keratinosa berlapis, lipid dan bakteri Komedo terbagi menjadi dua jenis: Komedo terbuka (kepala hitam) dan komedo tertutup (kelapa putih) Komedo terbuka:memiliki orifisium polosebasea patulosa, komedo ini jarang mengalami peradangan Komedo tertutup: papula radang atau nodula tumbuh dari komedo yang telah ruptur dan mengeluarkan isi folikel di dermis bawahnya
Pengobatan acne Pengobatan topikal Untuk mencegah pembentukan komedo, menekan peradangan dan meperecepat penyembuhan lesi. Obat topikal terdiri atas bahan iritan yang dapat mengelupas kulit, antibiotik topikal yang dapat mengurangi mikroba dalam filokel acne, atil lakta 10% menghambat pertumbuhan jasad renik Pengobatan sistemik Untuk menekan pertumbuhan jasad renik, juga untuk mengurangi reaksi radang, menekan produksi sebum, dan mempengaruhi perkembangan hormonal Obat sistemik adalah anti bakteri sistemik, obat hormonal menekan produksi androgen, vitamin A, obat anti inflamasi non steroid Bedah Kulit Diperlukan untuk memperbaiki jaringan parut akibat acne vulgaris meradang yang berat yang sering menimbulkan jaringan parut (wasitaatmadja, 2007)
Pencegahan Acne Vulgaris Menghindari terjadinya peningkatan jumlah lipid sebum dengan cara diet rendah lemak dan karbohidrat Menghindari terjadinya faktor pemicu misalnya: hidup teratur dan sehat cukup olahraga sesuai kondisi tubuh, hindari stress, penggunaan kosmetika secukupnya, menjauhi terpacunya kelenjar minyak, misalnya: minuma keras, pedas, merokok Prognosis : Umumnya membaik dan sembuh sebelum usia 30-40