STAPHYLOCOCCUS Eko Budi Koendhori

Taksonomi Famili : Micrococcaceae Genus : Staphylococcus : Micrococcus : Stomatococcus : Planococcus Ada 35 spesies tp hanya 3 yg penting S. aureus (coagulase pos) S. epidermidis S. saprophyticus

Dinding Sel Bakteri Gram + dan -

Morfologi Kokus Diameter ±1 µm Gram positif Non motil Spora neg Reaksi empedu dan optokhin neg (resisten) Pd media cair : tunggal, diplokokus, tetrad, rantai Aerob/mikro aerob Tumbuh cepat pd 37⁰ C 20 ⁰ C pigmen terlihat baik Koloni Bulat, halus menonjol, berkilau, pigmen pos S.aureus : kuning emas S.epidermidis : putih Hemolisa bervariasi Pd media kaldu dan anaerob pigmen neg Morfologi Biakan

Sifat Pertumbuhan Tumbuh pd hampir semua media (nutrien, media agar darah dll) Meragi karbohidrat  asam laktat Katalase pos Tahan terhadap kekeringan, panas(50 ⁰ C, 30 mnt, Na Cl 9% Peka terhadap heksaklorofen 3 %

Resistensi -Lactamase (plasmid): PnclnG, ampicillin, ricarcillin, piperacillin MecA gene (chromosome): Nafcillin, methicillin dan oxacillin Vancomycin-intermediate S. aureus (VISA) suscp MIC ≤ 2μg/ml; intermdt ≤ 4-8 μg/ml ; resist ≥ 16 μg/ml. Vancomycin-resistant S. aureus (VRSA) : vanA Plasmid-mediated resist to tetracycline, erythromycin, aminoglycoside Tolerance

Struktur Antigen Peptidoglikan : polysaccharide polymer, exoskeleton, rusak oleh asam kuat atau lisosim, memicu produksi IL-1 , opsonisasi AB, chemoattractant thd sel PMN, aktivasi komplemen, mirip endotoxin Asam Teikhoat : polimer gliserol atau ribitol fosfat  antigenik. Prot A : mengikat Fc dari IgG Kapsul : menghambat fagositosis

Enzym & Toxin Katalase Koagulase (oksalat & sitrat di plasma) dan clumpung factor (fibrin) Hyaluronidase, staphylokinase Exotoxin (α (hemolysin),β (sphingomyelisin),δ (merusak membran bilogis), (hemolysin)) Leukocidin (merusak lekosit) Exfoliative toxin (epidermolytic tx) Toxic shock syndrome toxin-1 Enterotoxin

Staphylococcus aureus

Identifikasi 20-50% populasi S.aureus (+) di hidung β hemolytic pada agar darah domba Mengfermentasi Mannitol Golden pigmented (aureus)- sering Koagulase-positif

Penyakit pneumonia osteomyelitis septic arthritis bacteremia endocarditis abscesses/boils Infeksi kulit lain

Keracunan makanan tumbuh enterotoxin Bukan infeksi kontaminasi makanan oleh S.aureus tumbuh enterotoxin Timbul dan sembuhnya terjadi dalam hitungan jam

Gejala keracunan makanan muntah nausea diare Nyeri perut

Toxic shock syndrome menyebar lokal Demam Ruam merah Deskuamasi Muntah Diare Toxic shock toxin menyebar Organism lokal