SEKILAS MENGENAI PERNAPASAN SISTEM dr I Nyoman Widajadnja, M.Kes (Fisiologi Olahraga Dan Cedera)
TUJUAN PEMBELAJARAN APAKAH YANG INGIN DICAPAI? Memahami & menjelaskan Struktur Sistem pernapasan Memahami & menjelaskan fungsi fungsi Sistem pernapasan Memahami & menjelaskan Mekanisme fungsi fungsi Sistem pernapasan Memahami & menjelaskan regulasi fungsi fungsi Sistem pernapasan Memahami & menjelaskan Hubungan fungsi fungsi Sistem pernapasan DENGAN Sistem Lain Memahami & menjelaskan kepentingannya DENGAN (Calon) sarjana kedokteran (S.Ked) Dan Dokter
Klasifikasi: Structurally dan Fungsional Struktural: 2 bagian Sistem pernapasan atas: hidung, faring Sistem pernapasan bawah: laring, trakea, bronkus, dan paru-paru Fungsional: 2 bagian Zona penghubung Zona pernapasan
Sistem penghubung Zone: terdiri serangkaian interconecting rongga dan tabung, berfungsi untuk filter, hangat, melembabkan udara dan menghubungkan dengan paru-paru: hidung, faring, laring, trakea, bronkus, bronchiolus, bronchiolus terminalis Zona pernapasan/respirai :jaringan paru-paru itu pertukaran gas terjadi: bronchiolus respiratorius, duktus alveolus, saccus alveolus, alveoli. (Set utama pertukaran gas antara udara ~ darah)
Ruang lingkup THT: Telinga, Hidung, Laring (THT) = Othorhinolaryngology Pulmonologist adalah spesialis dalam diagnosis dan pengobatan penyakit paru-paru
Bab 9 Sistem pernafasan
Poin untuk Ponder Apa saja bagian-bagian dan fungsi sistem pernapasan atas dan bawah? Bagaimana mekanisme untuk ekspirasi dan inspirasi? Bagaimana bernapas dikendalikan oleh sistem saraf dan melalui bahan kimia? Dimana dan bagaimana pertukaran gas dicapai? Apa sajakah infeksi pernafasan umum dan gangguan? Apa yang Anda ketahui tentang tembakau dan kesehatan? Apa pendapat Anda tentang larangan dan undang-undang tentang merokok?
Tinjauan tentang sistem pernapasan 9.1 Sistem pernafasan Tinjauan tentang sistem pernapasan Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Izin diperlukan untuk reproduksi atau tampilan. Rongga hidung filter, menghangatkan, dan kelembapan udara Tekak lorong di mana jalur untuk lintas udara dan makanan Atas Pernapasan Sistem Celah suara ruang antara pita suara; membuka ke laring Pangkal tenggorokan (Kotak suara); menghasilkan suara Batang tenggorok (Tenggorokan); perjalanan udara untuk bronkus Cabang tenggorok bagian dari pesawat ke paru-paru Bronkiolus bagian dari pesawat ke alveoli Lebih Rendah Pernapasan Sistem Paru mengandung alveoli (kantung udara); melakukan pertukaran gas Spiral otot rangka; Fungsi ventilasi
Apa jalur udara yang berikut? hidung faring pangkal tenggorokan/laring batang tenggorok/trakea cabang tenggorok/bronkus bronkiolus alveoli
Apa yang merupakan saluran pernapasan bagian atas? Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Izin diperlukan untuk reproduksi atau tampilan. Hidung Hidung Tekak Pangkal tenggorokan sinus rongga hidung sinus keras langit-langit amandel tekak nasofaring nares anak lidah mulut lidah orofaring amandel katup nafas laryngo- tekak celah suara pangkal tenggorokan kerongkongan batang tenggorok
Hidung Terbuka di lubang hidung / nares dan mengarah ke rongga hidung Rambut dan lendir di hidung filter udara Rongga hidung memiliki banyak kapiler yang hangat dan melembabkan udara Sel-sel khusus bertindak sebagai reseptor bau Kelenjar air mata mengalir ke rongga hidung yang dapat menyebabkan pilek
Faring Corong berbentuk rongga yang biasa disebut "tenggorokan" 9.2 saluran pernapasan bagian atas Faring Corong berbentuk rongga yang biasa disebut "tenggorokan" 3 bagian berdasarkan lokasi: nasofaring, orofaring dan laringofaring Amandel memberikan pertahanan limfatik saat bernafas di persimpangan rongga mulut dan faring
9.2 saluran pernapasan bagian atas Laring Segitiga, struktur tulang rawan yang melewati udara antara faring dan trakea Disebut kotak suara dan rumah pita suara Ada 2 lipatan mukosa yang membentuk pita suara dengan sebuah lubang di tengah yang disebut glotis Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Izin diperlukan untuk reproduksi atau tampilan. dasar lidah Katup nafas Lisan tali celah suara © CNRI / Phototake
Apa yang merupakan saluran pernapasan bagian bawah? 9.3 lebih rendah saluran pernapasan Apa yang merupakan saluran pernapasan bagian bawah? Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Izin diperlukan untuk reproduksi atau tampilan. Batang tenggorok Pohon bronkial Paru-paru Rongga hidung filter, menghangatkan, dan membasahi udara Tekak lorong di mana jalur untuk lintas udara dan makanan Atas Pernapasan Sistem Celah suara ruang antara pita suara; membuka ke laring Pangkal tenggorokan (Kotak suara); menghasilkan suara Batang tenggorok (Tenggorokan); perjalanan udara untuk bronkus Cabang tenggorok bagian dari pesawat ke paru-paru Lebih Rendah Pernapasan Sistem Bronkiolus bagian dari pesawat ke alveoli Paru mengandung alveoli (kantung udara); melakukan pertukaran gas Spiral otot rangka; Fungsi ventilasi
© Dr Kessel & Dr. Kardon / Jaringan & Organ / Visual Terbatas 9.3 lebih rendah saluran pernapasan Trakea Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Izin diperlukan untuk reproduksi atau tampilan. bulu sel goblet Sebuah tabung, sering disebut tenggorokan, yang menghubungkan laring dengan 1° bronkus Terbuat dari jaringan ikat, otot polos dan cincin tulang rawan Berjajar dengan silia dan lendir yang membantu untuk menjaga paru-paru bersih 2,865X © Dr Kessel & Dr. Kardon / Jaringan & Organ / Visual Terbatas
9.3 lebih rendah saluran pernapasan Pohon bronkial Dimulai dengan dua bronkus utama yang mengarah dari trakea ke paru-paru Bronkus terus cabang sampai mereka bronkiolus kecil sekitar 1mm diameter dengan dinding tipis Bronkiolus akhirnya menyebabkan kantung memanjang disebut alveoli
The bronkial Pohon
9.3 lebih rendah saluran pernapasan Paru-paru Bronkus, bronkiolus dan alveoli luar 1° bronkus membuat paru-paru Paru kanan memiliki 3 lobus sedangkan paru-paru kiri memiliki 2 lobus yang dibagi menjadi lobulus Setiap paru tertutup oleh selaput yang disebut pleura
Harap dicatat bahwa karena perbedaan sistem operasi, beberapa animasi tidak akan muncul sampai presentasi dilihat pada Mode Presentasi (tampilan Slide Show). Anda mungkin melihat slide kosong di "Normal" atau "Slide Sorter" pandangan. Semua animasi akan muncul setelah melihat di Presentasi Mode dan bermain setiap animasi. Kebanyakan animasi akan memerlukan versi terbaru dari Flash Player, yang tersedia di http://get.adobe.com/flashplayer.
Alveoli 300 juta di paru-paru yang sangat meningkatkan luas permukaan 9.3 lebih rendah saluran pernapasan Alveoli Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Izin diperlukan untuk reproduksi atau tampilan. Pulmonary pembuluh darah Pulmonary pembuluh darah 300 juta di paru-paru yang sangat meningkatkan luas permukaan Alveoli yang diselimuti oleh kapiler darah Alveoli dan kapiler adalah salah satu lapisan epitel untuk memungkinkan pertukaran gas Alveoli dilapisi dengan surfaktan yang bertindak sebagai sebuah film untuk tetap membuka alveoli aliran darah aliran darah arteriol paru mengandung banyak CO2. sedikit O2 bronchiole venula paru mengandung banyak O2. sedikit CO2 lobulus kapiler jaringan alveoli
Dua tahap pernapasan / ventilasi 9.4 Mekanisme pernapasan Dua tahap pernapasan / ventilasi 1. Inspirasi - Proses aktif inhalasi yang membawa udara ke paru-paru 2. ekspirasi - Biasanya proses pasif pernafasan yang mengeluarkan udara dari paru-paru
Harap dicatat bahwa karena perbedaan sistem operasi, beberapa animasi tidak akan muncul sampai presentasi dilihat pada Mode Presentasi (tampilan Slide Show). Anda mungkin melihat slide kosong di "Normal" atau "Slide Sorter" pandangan. Semua animasi akan muncul setelah melihat di Presentasi Mode dan bermain setiap animasi. Kebanyakan animasi akan memerlukan versi terbaru dari Flash Player, yang tersedia di http://get.adobe.com/flashplayer.
Hukum Fisika Yang berperan Hukum Boyle Hukum Dalton`s Hukum Henry`s Hukum la Place Hukum kekekal masa% Hb satu- ransum (Dari plasma to SDM Hb)
Harap dicatat bahwa karena perbedaan sistem operasi, beberapa animasi tidak akan muncul sampai presentasi dilihat pada Mode Presentasi (tampilan Slide Show). Anda mungkin melihat slide kosong di "Normal" atau "Slide Sorter" pandangan. Semua animasi akan muncul setelah melihat di Presentasi Mode dan bermain setiap animasi. Kebanyakan animasi akan memerlukan versi terbaru dari Flash Player, yang tersedia di http://get.adobe.com/flashplayer.
Hukum Boyle`s Udara Mengalir Dari Tekanan Tinggi to Tekanan Yang Rendah Inspirasi MEMBUAT Tekanan di hearts Rongga dada Hobi Rendah Dari atmosfer Udara atmosfer MASUK to hearts Rongga dada Ekspirasi MEMBUAT Tekanan di hearts dada Hobi Tinggi Dari atmosfer Udara dlm dada dikeluarkan to atmosfer
Hukum Boyle` P1 x V1 = P2 x V2 Persamaan gas yang ideal ... PV = nRT P = Tekanan ......, V = volume, n = mol gas, T = Suhu, R = konstanta gas 8,3145j yang universal / mol x K Pd Manusia jmlh mol Dan Suhu nilainya Konstan ....... V = 1 / P ..... Jadi Bila Vol ↑ Maka Tekanan P ↓
Inspirasi Diafragma dan otot interkostal kontraki 9.4 Mekanisme pernapasan Inspirasi Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Izin diperlukan untuk reproduksi atau tampilan. Diafragma dan otot interkostal kontraki Diafragma mendatar dan tulang rusuk bergerak ke atas dan ke luar Volume toraks rongga dan paru-paru meningkat Tekanan udara di dalam paru-paru menurun udara mengalir ke paru-paru batang tenggorok Tulang rusuk bergerak dan keluar. Otot iga eksternal tarik tulang rusuk luar. paru-paru Kontrak diafragma dan bergerak ke bawah. udara di paru-paru Pada Saat Tekanan di paru-paru menurun, udara datang bergegas masuk. tulang rusuk a. Inspirasi
ekspirasi 9.4 Mekanisme pernapasan Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Izin diperlukan untuk reproduksi atau tampilan. Diafragma dan interkostal otot relakasi Diafragma bergerak ke atas dan menjadi kubah-bentuk Rusuk sangkar bergerak ke bawah dan ke dalam Volume dada dan paru-paru rongga penurunan Tekanan udara di dalam paru-paru meningkat Air mengalir keluar dari paru-paru Tulang rusuk bergerak bawah dan di. Otot iga internal menarik tulang rusuk ke dalam selama dipaksa kedaluwarsa. Diafragma rileks dan bergerak naik. udara keluar Pada Saat Tekanan di paru-paru meningkat, udara didorong keluar. b. Kedaluwarsa
Volume yang berbeda dari udara saat bernafas 9.4 Mekanisme pernapasan Volume yang berbeda dari udara saat bernafas Tidal Volume - jumlah kecil udara yang biasanya bergerak masuk dan keluar dengan setiap napas Kapasitas vital - volume maksimal udara yang dapat dipindahkan di ditambah jumlah maksimum yang dapat dipindahkan selama satu napas Inspirasi dan ekspirasi volume cadangan - peningkatan volume udara yang bergerak dalam atau keluar dari tubuh Volume sisa - sisa udara di paru-paru setelah pernafasan
Harap dicatat bahwa karena perbedaan sistem operasi, beberapa animasi tidak akan muncul sampai presentasi dilihat pada Mode Presentasi (tampilan Slide Show). Anda mungkin melihat slide kosong di "Normal" atau "Slide Sorter" pandangan. Semua animasi akan muncul setelah melihat di Presentasi Mode dan bermain setiap animasi. Kebanyakan animasi akan memerlukan versi terbaru dari Flash Player, yang tersedia di http://get.adobe.com/flashplayer.
Memvisualisasikan kapasitas vital 9.4 Mekanisme pernapasan Memvisualisasikan kapasitas vital Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Izin diperlukan untuk reproduksi atau tampilan. 5.800 maksimum kedaluwarsa inspirasi cadangan volume 4.800 maksimum inspirasi vital daya tampung 3.600 Rata-rata Volume Lung (ml) total keseluruhan Paru daya tampung 2.900 pasang surut volume 2.400 ekspirasi cadangan volume 1.200 sisa volume sisa volume © Burger / Photo Peneliti, Inc.
Bagaimana bernapas dikendalikan oleh sistem saraf? 9,5 Kontrol ventilasi Bagaimana bernapas dikendalikan oleh sistem saraf? Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Izin diperlukan untuk reproduksi atau tampilan. Kontrol saraf: Pusat kendali pernapasan di otak (medulla oblongata) mengirimkan impuls saraf untuk kontrak otot inspirasi Sindrom kematian bayi mendadak (SIDS) diperkirakan terjadi ketika pusat ini berhenti mengirimkan sinyal saraf otak pusat pernafasan wilayah otak yang otomatis mengatur pernafasan saraf interkostal merangsang intercostal yang otot berkontraksi otot iga eksternal membantu memperluas dada yang rongga oleh kontraktor saraf frenikus merangsang diafragma untuk kontrak spiral membantu memperluas dada yang rongga perataan saat itu kontrak
Bagaimana bernapas kimia dikendalikan? 9,5 Kontrol ventilasi Bagaimana bernapas kimia dikendalikan? Kontrol kimia: 2 set kemoreseptor merasakan penurunan pH: satu set dalam otak dan yang lainnya dalam sistem peredaran darah Keduanya sensitif terhadap kadar karbon dioksida yang mengubah pH darah karena metabolisme
Hukum Dalton`s Hukum Gas: hukum Yang mengatur to gas kelarutan hearts Larutan Tekanan atmosfer yang normal = 760 mmHg Udara atmosfer satuannya: mmHg yi 1mmHg = 1,36 cm H2O 760 mmHg = 101.325 kPa
Hukum Dalton`s Hk dalton: Tekanan Total ketidak campuran Dari gas = Jangka Waktu Tekanan masing-2 gas Atmosfer 760 mmHg 78% N2, 21% O2, CO2 0,04% ... dst Dalam Fisiologi Bukan Hanya Diposkan Hk Dalton, TAPI JUGA Diposkan masing-2 Tekanan partill O2 Dan CO2 Ikut menentukan
Hukum Henry`s Kwantitas gas yg gas akan terlarut berbanding Lurus dg Tekanan partiil gas Dan Daya dengan kelarutan Semakin ↑ tek partiil Dan Semakin ↑ Daya kelarutan Semakin KUAT gas tertahan hearts Larutan Contoh: minuman ringan
Pertukaran gas dalam tubuh Oksigen dan karbon dioksida dipertukarkan Pertukaran gas tergantung pada difusi Tekanan parsial adalah jumlah tekanan masing-masing exerts gas (PCO2 atau PO2) Oksigen dan karbon dioksida akan berdifusi dari daerah yang lebih tinggi ke daerah tekanan parsial rendah
Harap dicatat bahwa karena perbedaan sistem operasi, beberapa animasi tidak akan muncul sampai presentasi dilihat pada Mode Presentasi (tampilan Slide Show). Anda mungkin melihat slide kosong di "Normal" atau "Slide Sorter" pandangan. Semua animasi akan muncul setelah melihat di Presentasi Mode dan bermain setiap animasi. Kebanyakan animasi akan memerlukan versi terbaru dari Flash Player, yang tersedia di http://get.adobe.com/flashplayer.
9,6 pertukaran gas dalam tubuh Respirasi eksternal Pertukaran gas antara alveoli paru-paru dan kapiler darah PCO2 lebih tinggi pada kapiler paru-paru daripada udara sehingga CO2 berdifusi keluar dari plasma ke dalam paru-paru (Henry`s hukum) Pola tekanan parsial untuk O2 justru sebaliknya. jadi O2 berdifusi untuk sel-sel darah merah dalam paru-paru Karbon dioksida transportasi: karbonat H+ + HCO3- H2CO3 anhidrase H2O + CO2 Transportasi oksigen: Hb + O2 HBO2
9,6 pertukaran gas dalam tubuh Respirasi internal Pertukaran gas antara darah dan cairan jaringan di kapiler di luar paru-paru PO2 lebih tinggi pada kapiler dari cairan jaringan sehingga O2 berdifusi keluar dari darah ke dalam jaringan Oksihemoglobin memberikan oksigen: HBO2 Hb + O2 Kebanyakan CO2 dilakukan sebagai ion bikarbonat: karbonat CO2 + H2O anhidrase H2CO3 H3 + HCO3-
Gerakan oksigen dan karbon dioksida dalam tubuh 9,6 pertukaran gas dalam tubuh Gerakan oksigen dan karbon dioksida dalam tubuh Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Izin diperlukan untuk reproduksi atau tampilan. gelembung paru plasma paru kapiler HCO 3 - H + + HCO 3 - Hb H + Respirasi eksternal CO RBC 2 H 2 CO 3 CO 2 H 2 O Hb O 2 RBC O O 2 Hb CO 2 2 Pulmonary kapiler gelembung paru plasma CO 2 keluar darah CO O O memasuki darah a. 2 2 2 paru-paru arteri pulmonalis vena paru hati sel jaringan vena sistemik arteri sistemik HCO 3 - plasma plasma H + + HCO 3 - CO 2 O sistemik kapiler 2 sistemik kapiler RBC RBC Hb H + H 2 CO 3 CO O O O H O 2 Respirasi internal 2 2 2 Hb 2 Hb CO 2 Jaringan cairan Jaringan sel Jaringan sel Jaringan cairan CO 2 memasuki darah O 2 keluar darah b.
Harap dicatat bahwa karena perbedaan sistem operasi, beberapa animasi tidak akan muncul sampai presentasi dilihat pada Mode Presentasi (tampilan Slide Show). Anda mungkin melihat slide kosong di "Normal" atau "Slide Sorter" pandangan. Semua animasi akan muncul setelah melihat di Presentasi Mode dan bermain setiap animasi. Kebanyakan animasi akan memerlukan versi terbaru dari Flash Player, yang tersedia di http://get.adobe.com/flashplayer.
Harap dicatat bahwa karena perbedaan sistem operasi, beberapa animasi tidak akan muncul sampai presentasi dilihat pada Mode Presentasi (tampilan Slide Show). Anda mungkin melihat slide kosong di "Normal" atau "Slide Sorter" pandangan. Semua animasi akan muncul setelah melihat di Presentasi Mode dan bermain setiap animasi. Kebanyakan animasi akan memerlukan versi terbaru dari Flash Player, yang tersedia di http://get.adobe.com/flashplayer.
Harap dicatat bahwa karena perbedaan sistem operasi, beberapa animasi tidak akan muncul sampai presentasi dilihat pada Mode Presentasi (tampilan Slide Show). Anda mungkin melihat slide kosong di "Normal" atau "Slide Sorter" pandangan. Semua animasi akan muncul setelah melihat di Presentasi Mode dan bermain setiap animasi. Kebanyakan animasi akan memerlukan versi terbaru dari Flash Player, yang tersedia di http://get.adobe.com/flashplayer.
Infeksi saluran pernapasan atas 9.7 Respirasi dan kesehatan Infeksi saluran pernapasan atas Radang dlm selaput lendir - Penyumbatan sinus Otitis media - Infeksi telinga tengah Radang amandel - Radang amandel Radang tenggorokan - Infeksi laring yang menyebabkan hilangnya suara
Gangguan saluran pernapasan bagian bawah 9.7 Respirasi dan kesehatan Gangguan saluran pernapasan bagian bawah Paru-Paru Basah - Infeksi paru-paru dengan tebal, cairan membangun Tuberkulosis - Infeksi bakteri yang menyebabkan tuberkel (kapsul) Fibrosis paru - Paru kehilangan elastisitas karena jaringan ikat fibrosa menumpuk di paru-paru biasanya karena partikel terhirup Empisema - Kronis, gangguan dapat disembuhkan di mana alveoli yang rusak dan dengan demikian luas permukaan untuk pertukaran gas berkurang Asma - Pohon bronkial menjadi jengkel menyebabkan sesak napas, mengi dan batuk Kanker paru-paru - Pembelahan sel yang tidak terkendali di paru-paru yang sering disebabkan oleh merokok dan dapat menyebabkan kematian
9.7 Respirasi dan kesehatan Fokus Kesehatan: Hal yang harus Anda tahu tentang tembakau dan kesehatan Semua bentuk tembakau dapat menyebabkan kerusakan Merokok meningkatkan kesempatan seseorang dari paru-paru, mulut, laring, esofagus, kandung kemih, ginjal, pankreas, perut dan leher rahim Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun bagi penderita kanker paru-paru hanya 13% Merokok juga meningkatkan kemungkinan emfisema kronis bronkitis, penyakit jantung, lahir mati dan membahayakan janin Perokok pasif dapat meningkatkan kesempatan terkena pneumonia, bronkitis dan kanker paru-paru
Fokus bioetika: Apa yang Anda pikirkan? 9.7 Respirasi dan kesehatan Fokus bioetika: Apa yang Anda pikirkan? Apakah etis untuk melarang merokok? Apakah membatasi kebebasan untuk merokok memisahkan orang berdasarkan kebiasaan? Apakah perokok melanggar pada perokok atau perokok melanggar pada bukan perokok? Apakah keduanya? Apakah undang-undang ini membantu perokok berhenti? Harus merokok dilarang di bar dan kasino? Apakah larangan merokok melukai perekonomian?