Ulfa Farrah Lisa, SST., M.Keb PARTOGRAF Ulfa Farrah Lisa, SST., M.Keb

Alat bantu digunakan selama persalinan Alat bantu pada kehamilan  gravidogram Kemajuan persalinan Berjalan normal atau ada penyimpangan Memantau kondisi ibu dan janin PARTOGRAF TUJUAN TUJUAN LAIN

PENGGUNAAN PARTOGRAF SECARA RUTIN Memastikan ibu dan janin mendapat asuhan persalinan secara aman dan tepat waktu Mencegah penyulit yang mengancam ibu dan anak PENGGUNAAN PARTOGRAF SECARA RUTIN

Fase latent dihilangkan Pencatatan mulai pada periode aktif, 4 cm PENGGUNAAN PARTOGRAF Who : Fase latent dihilangkan Pencatatan mulai pada periode aktif, 4 cm Penggunaan untuk : Ibu bersalin dalam fase aktif  kala I  bayi lahir Semua tempat persalinan Semua penolong persalinan

CARA PENGISIAN HALAMAN DEPAN PARTOGRAF Informasi tentang ibu Kesehatan dan kenyamanan janin Denyut jantung setiap 30 menit setiap kotak pada bagian ini  30 menit

WARNA DAN ADANYA CAIRAN KETUBAN Nilai air ketuban setiap melakukan PD Nilai warna bila pecah ketubannya : U : Ketuban utuh J : Ketuban pecah M : Ketuban pecah bercampur mekonium D : Ketuban pecah dan bercampur darah K : Ketuban sudah pecah dan kering

MOLASE (PENYUSUPAN TULANG KEPALA JANIN) O : Tulang-tulang kepala janin terpisah, sutura dengan mudah dipalpasi 1 : Tulang-tulang hanya saling bersentuhan 2 : Tulang-tulang saling tumpang tindih, tapi masih dapat dipisahkan 3 : Tulang-tulang tumpang tindih dan tidak dapat dipisahkan Catat pada kolom penyusupan yang ada dibawah lajur air ketuban

Kolom kiri  besarnya dilatasi serviks (0-10) KEMAJUAN PERSALINAN Kolom kiri  besarnya dilatasi serviks (0-10) Tiap kotak di bagian ini  30 menit PEMBUKAAN SERVIKS : Catat pembukaan serviks tiap 4 jam (lbh sering, jika ada tanda-tanda penyulit) Tanda X harus ditulis di garis waktu yang sesuai dengan lajur besarnya pembukaan serviks. Hubungkan tanda X dari setiap pemeriksaan dengan garis utuh

PENURUNAN BAGIAN TERBAWAH / PRESENTASI JANIN Setiap kali PD  catat turunnya bagian terbawah janin Penurunan diukur secara palpasi bimanual dan diukur seberapa jauh dari tepi simfisis pubis Dibagi jadi 5 kategori, dari 5/5 sampai 0/5 Kata-kata , “Turunnya kepala “dan garis terputus 0-5 tertera disisi yang sama dengan angka pembukaan serviks Berikan tanda O pada garis waktu yang sesuai Misal bila kepala dipalpasi 4/5  tuliskan tanda (O) dinomor 4 Hubungkan tanda (O) dari setiap pemeriksaan dengan garis terputus

GARIS WASPADA DAN GARIS TINDAKAN Garis waspada dimulai pada pembukaan 4 cm Pencatatan selama fase aktif harus dimulai digaris waspada Jika pembukaan serviks mengarah ke sebelah kanan garis waspada (<1cm per jam)  pertimbangkan untuk tindakan intervensi misal : amniotomi, infus oksitosin atau persiapan rujukan yang mampu menangani penyakit kegawatdaruratan obstetri

GARIS BERTINDAK SEJAJAR DENGAN GARIS WASPADA Garis bertindak sejajar dengan garis waspada dipisahkan oleh 8 kotak atau 4 jalur kesisi kanan. Jika pembukaan serviks berada disebelah kanan garis tindakan  persalinan selesaikan

KONTRAKSI UTERUS Setiap 30 menit, raba dan catat jumlah kontraksi dalam 10 menit dengan mengisi angka pada kotak yang sesuai.

Obat – Obatan Dan Cairan Yang Di Berikan Di bawah lajur kotak observasi kontraksi uterus tertera lajur kotak untuk mencatat oksitosin, obat– obat lainnya dan cairan IV. Oksitosin Jika tetesan (drip) oksitosin sudah di mulai, dokumentasikan setiap 30 menit jumlah unit oksitosin yang di berikan per volume cairan IV dan dalam satuan tetesan per menit. b. Obat – obatan lain dan cairan IV catat semua pemberian obat – obatan tambahan dan atau cairan IV dalam kotak yang sesuai dengan kolom waktunya.

KESEHATAN DAN KENYAMANAN IBU Bagian terakhir pada lembar depan partograf berkaitan dengan keehatan dan kenyamanan. 1. Nadi, tekanan darah, dan temperature tubuh. Angka di sebelah kiri bagian partograf ini berkaitan dengan nadi dan tekanan darah ibu. Nilai dan catat nadi ibu setiap 30 menit selama fase aktif persalinan Nilai dan catat tekanan darah ibu setiap 4 jam selama fase aktif persalinan Nilai dan catat temperature tubuh ibu (lebih sering jika meningkat, atau di anggap adanya infeksi) setiap 2 jam dan catat temperature tubuh dalam kotak yang sesuai.

2. Volume urine, protein atau aseton Ukur dan catat jumlah produksi urine ibu sedikitnya setiap 2 jam ( setiap kali ibu berkemih).

GAMBAR BELAKANG PARTOGRAF Mencatat hal-hal yang terjadi selama proses persalinan dan kelahiran serta tindakan-tindakan yang dilakukan sejak persalinan kala I hingga kala II

TERIMA KASIH