Pasien Rawat Jalan Sugito Wonodirekso 2/22/2019 Layanan Rawat Jalan Sugito Wonodirekso Sugito Wonodirekso

Pendahuluan Kondisi pasien berbeda dengan rawat inap Pasien Rawat Jalan 2/22/2019 Pendahuluan Kondisi pasien berbeda dengan rawat inap Umumnya tidak ada kelainan organik Umumnya ringan Umumnya tidak perlu pemeriksaan penunjang Menyembuhkan dan menyehatkan Kasus yang dihadapi masih aspesifik Waktu negosiasi lebih longgar Mencakup kegawatdaruratan medis, kunjungan rumah dan paliatif Kerjasama dalam tim tidak mudah 2/22/2019 Pasien Rawat Jalan Sugito Wonodirekso

Pertimbangan Peresepan obat Kepatuhan makan obat Efek samping obat Pasien Rawat Jalan 2/22/2019 Pertimbangan Peresepan obat Kepatuhan makan obat Efek samping obat Khasiat obat Keamaman obat Masalah ekonomi Masalah budaya dan agama Situasi keluarga dan komunitasnya Situasi lingkungan 2/22/2019 Pasien Rawat Jalan Sugito Wonodirekso

Upaya Tanyakan alergi obat Dosis terendah yang masih efektif Pasien Rawat Jalan 2/22/2019 Upaya Tanyakan alergi obat Dosis terendah yang masih efektif Yakinkan pasien paham Efek samping obat dan cara mengatasinya Segera lapor jika ada gejala lain Hindari polifarmasi Tawarkan pilihan Buang obat sisa Yakinkan pasien dapat menjalani seluruh nasihat 2/22/2019 Pasien Rawat Jalan Sugito Wonodirekso

Daftar tilik dalam praktik Anamnesis terarah menuju diagnosis yang dituju dan menyingkirkan DD Pasien datang dengan keluhan Biarkan pasien bercerita secara lengkap Dengarkan baik-baik penuh empati Jangan arahkan ceritanya Tangkap butir-butir pokoknya Kembangkan pertanyaan untuk merinci butir pokok itu Prakirakan penyebab keluhan dan diagnosis dan DD Singkirkan DD dengan sejumlah pertanyaan 2/22/2019 PDKI Pusat - Sugito Wonodirekso

Daftar tilik dalam praktik Pemeriksaan jasmani secara umum dan khusus dan memprakirakan apa yang akan ditemukan Prakirakan tanda yang hendak dicari Pasien tidak harus berbaring jika tidak perlu Dapatkan tanda vital dan catat dalam rekam medis Cari tanda pendukung diagnosis catat dalam rekam medis Cari tanda penyingkir DD (pastikan tidak ada), catat dalam rekam medis

Daftar tilik dalam praktik Pemeriksaan penunjang yang rasional dan prakirakan hasilnya Pilih yang esential bukan yang ideal dan bukan normatif Jelaskan mengapa harus diperiksa Tawarkan kepada pasien, jelaskan manfaatnya jika dilakukan dan risikonya jika tidak dilakukan Biarkan pasien dan atau keluarganya menentukan pilihan Jelaskan langkah yang harus atau akan dijalani pasien dalam pemeriksaan penunjang Prakirakan hasil yang akan didapat dan manfaatnya untuk tindak lanjut yang harus dilakukan

Daftar tilik dalam praktik Susun strategi penyelesaian masalah yang dihadapi Ajak pasien dan atau keluarganya memahami masalah yang dihadapi Sampaikan sejumlah pilihan yang dapat dilakukan Biarkan pasien dan atau keluarganya memilih yang sesuai setelah dijelaskan Jelaskan manfaatnya jika dijalani dan risikonya jika tidak dijalani Jika disyaratkan, buatlah “informed consent” Jelakan peran pasien dan atau keluarganya dalam upaya yang hendak dilakukan

Daftar tilik dalam praktik Identifikasi saat terbaik untuk konsultasi dan perujukan Perlu diingat bahwa keperluan akan rujukan mungkin dapat terjadi setelah pasien di rumah Jelaskan kepada pasien dan atau keluarga untuk mengenali gejala itu Berikan “hot-line” agar pasien segera menghubungi dokter jika gejala kegawatan muncul Siapkan surat rujukan agar pasien tidak perlu kembali ke klinik, kecuali untuk diperlukan pemastian Pastikan tempat dan dokter spesialis yang hendak dituju 2/22/2019 PDKI Pusat - Sugito Wonodirekso

Daftar tilik dalam praktik Jelaskan kepada pasien dan atau keluarganya perihal diagnosis, rasionalitas tindak medis, konsultasi, rujukan, dan prognosis Pasien berhak mendapatkan informasi yang lengkap tentang masalah yang dihadapi dan dokter wajib menjelaskannya sampai pasien dan atau keluarganya paham Kejelasan dan kejujuran ilmiah merupakan landasan utamanya Sedapat mungkin bantulah pasien dan atau keluarganya mencari jalan keluar dari masalahnya

Daftar tilik dalam praktik Jelaskan peran pasien dan keluarganya dalam proses penyembuhan penyakit DK menyembuhkan pasienya di habitat pasien sendiri Sebagian tugas dokter didelegasikan kepada pasien danatau keluarganya Jelaskan secara rinci peran pasien dan atau keluarganya dalam proses penyembuhan Tanggung jawab tetap pada dokter

Daftar tilik dalam praktik Identifikasi risiko dan lakukan tindak pencegahan penyakit dan komplikasinya Sejumlah penyakit mungkin menular atau menurun Jelaskan menggunakan bahasa awam masalah yang dihadapi dan risiko kejadian itu pada anggota keluarga yang lain Jelaskan langkah yang harus dilakukan oleh pasien dan atau keluarganya jika penyakit itu menular agar tidak terjadi penularan Jelaskan upaya pencegahan penularan dan atau munculnya penyakit menurun Jelaskan komplikasi yang mungkin terjadi dan cara pencegahannya

Kasus Nyeri Letak Keparahan Sifat sakit (somatik atau viseral) Pasien Rawat Jalan 2/22/2019 Kasus Nyeri Letak Keparahan Sifat sakit (somatik atau viseral) Kapan mulai Lama sakit Apa yang memberatkan dan meringankan Mengganggu kegiatan sehari-hari? Efek obat yang telah dimakan Ulangi pertanyaan 2/22/2019 Pasien Rawat Jalan Sugito Wonodirekso