Catur Saptaning Wilujeng, S.Gz, MPH GIZI UNTUK IBU NIFAS Catur Saptaning Wilujeng, S.Gz, MPH

Tujuan Pembelajaran Mengetahui makanan yang baik untuk ibu nifas/ibu menyusui (makanan untuk meningkatkan produksi ASI). Mengetahui estimasi kebutuhan energi pada ibu nifas/menyusui

Sub Topik Introduction Manfaat Menyusui Fisiologis Menyusui Hal-hal yang memengaruhi produksi ASI Gizi Seimbang untuk Ibu Menyusui Bahan Makanan yang Dianjurkan Contoh Menu Ibu Menyusui

Introduction Masa nifas/masa laktasi ASI merupakan makanan terbaik bagi bayi Volume ASI tiap ibu berbeda

Bagi ibu Manfaat Menyusui Mencegah timbulnya kanker rahim dan payudara Mencegah pendarahan setelah melahirkan Mengembalikan rahim ke ukuran semula Mencegah timbulnya kanker rahim dan payudara Menjarangkan kehamilan “lebih murah,”ramah lingkungan”,”praktis”

Bagi Bayi Manfaat Menyusui Memberi rasa aman, nyaman, dan terlindungi Penghilang dahaga dan mengenyangkan dg suhu yg cocok Makanan ideal bagi bayi terutama sampai 6 bln Mengandung semua zat gizi yg diperlukan untuk pertumbuhan bayi Mudah dicerna dan mengandung zat kekebalan

Manfaat Menyusui Bagi Bayi dan Ibu “Bonding” Bayi merasa aman dan terlindungi Ibu merasa puas Merupakan dasar perkembangan emosi bayi kelak

Fisiologis Menyusui Sudah disiapkan sejak masa kehamilan Membesarnya payudara Tambahan jaringan lemak, dll Sudah disiapkan sejak masa kehamilan Prolaktin dan oksitosin Refleks pembentukan/produksi ASI (refleks prolaktin) & refleks pengeluaran/pelepasan ASI (let down reflects) Perubahan sistem hormon

Hal-hal Memengaruhi Produksi ASI Niat yang kuat dan rasa kasih sayang yg besar 1. Aspek Psikologi Bayi disusukan ke ibu sesegera mungkin setelah dilahirkan 2. Inisiasi ASI Status gizi ibu berhungan positif dengan kandungan lemak dan energi ASI 3. Status gizi ibu dan tinggi badan ibu Kontrasepsi hormon dapat menurunkan produksi ASI 4. Kontrasepsi

Hal-hal Memengaruhi Produksi ASI Bayi diletakkan dekat dengan ibu dalam satu ruangan 5. Rawat gabung Posisi ibu harus nyaman dan rileks (duduk/berbaring) Perut bayi menghadap ke perut ibu Posisi lengan dan telinga bayi pada garis lurus 6. Posisi menyusui Gizi seimbang Makanan yg dipengaruhi budaya 7. Makanan dan minuman

Gizi Seimbang untuk Ibu Menyusui Kebutuhan Gizi Busui membutuhkan zat2 gizi yg lebih banyak daripada ibu yg tdk menyusui Zat2 gizi dalam ASI berasal dari makanan yg dimakan ibunya Kebutuhan zat gizi busui=kebut.busui+zat gizi utk ASI yg diproduksi Makan dg gizi seimbang untuk memproduksi ASI yg cukup, ibu dan bayi memilki status gizi yg baik

Gizi Seimbang untuk Ibu Menyusui Kelompok Umur Energi (Kalori) Wanita 16 -18 th 2200 19 – 29 th 1900 30 – 49 th 1800 Menyusui (+an) 6 bl pertama +500 6 bl kedua +550 Sumber : Widya Karya Pangan dan Gizi Ke-7, Tahun 2004

Gizi Seimbang untuk Ibu Menyusui 6 bl pertama +500 kkal 6 bl kedua +400 kkal ENERGI (RDIs)

Tabel 1. Daftar Kecukupan Gizi yang Dianjurkan bagi Ibu Menyusui Zat Gizi Wanita tidak hamil Ibu menyusui umur : 0 – 6 bulan 7 – 12 bulan Energi (Kalori) 2200 2900 2700 Protein (g) 48 62 60 Vitamin A (RE) 500 850 800 Vitamin E (mg) 7,5 15 Vitamin D (mg) 5 18 Vitamin K (mg) 55 Riboflavin (mg) 1,1 1,6 Niasin (mg) 14 17 Tiamin (mg) 1,5 Vitamin B12 (mg) 2,4 2,8 Asam folat (mg) 400 Vitamin C (mg) 85

Tabel 1. Daftar Kecukupan Gizi yang Dianjurkan bagi Ibu Menyusui Zat Gizi Wanita tidak hamil Ibu menyusui umur : 0 – 6 bulan 7 – 12 bulan Kalsium (mg) 600 Fosfor (mg) Besi (mg) 29 44 Seng (mg) 7,4 14,1 Iodium (mg) 110 200 Selenium (mg) 26 41 Sumber : Widyakarya Nasional Pangan dan Gizi,LIPI,1998

Gizi Seimbang untuk Ibu Menyusui ASI Energi yg dibutuhkan untuk menghasilkan 100 cc susu adalah 85 kkal Rata – rata produksi ASI/hari 850 cc (600 kkal) Laktasi berlangsung selama 3 bl, &selama itu BBI ibu menurun---jumlah kalori tambahan harus ditingkatkan

Gizi Seimbang untuk Ibu Menyusui PROTEIN Perlu tambahan 20g/hr 100 cc ASI mengandung 1,2 g protein 850 cc ASI mengandung 10 g protein Efisiensi konversi protein makanan menjadi protein susu hanya 70%

Gizi Seimbang untuk Ibu Menyusui Sumber karbohidrat BM yg mengandung KH kompleks Nasi (makanan pokok dicampur jagung kuning, labu kuning, ubi merah (mengandung karoten) Sumber Protein Ikan, ayam, daging, hati ayam/sapi Susu non fat, tempe, tahu dan kacang-kacangan

Gizi Seimbang untuk Ibu Menyusui Sumber Lemak Lemak tidak jenuh Minyak kedelai, minyak kacang, minyak biji bunga matahari, minyak kelapa sawit Sumber vitamin dan mineral Sayuran berwarna hijau dan kuning (daun pepaya, daun singkong, daun katuk, bayam, sawi hijau, daun bangun2, wortel Labu kuning, pepaya, jambu biji, mangga jeruk, semangka, avokad

Gizi Seimbang untuk Ibu Menyusui Biji Fenugreek Biasa disebut kelabat Kaya akan zat besi, vitamin, kalsium dan mineral Penelitian menunjukkan kelabat merupakan stimulator untuk memproduksi ASI

Gizi Seimbang untuk Ibu Menyusui Bawang Putih Penelitian menunjukkan bahwa bawang putih dapat meningkatkan produksi ASI dan meningkatkan nafsu makan bayi

Gizi Seimbang untuk Ibu Menyusui Kacang Almond dan mete Kaya protein, vitamin, dan mineral

Gizi Seimbang untuk Ibu Menyusui Makanan Berserat Sumber serat Minimal 1 sayuran per hari Sumber : bayam, daun katuk, buah bit, ubi jalar, dan biji-bijian.

Gizi Seimbang untuk Ibu Menyusui Sayuran Pare dan labu botol Merupakan sumber vitamin dan mineral yg dapat meningkatkan laktasi

Contoh Menu Ibu Menyusui (2900 Kalori) Waktu Menu Bahan Makanan Berat (gram) Energi (Kalori) Pagi Nasi uduk Nasi 150 600a Kelapa 30 Telur dadar Telur 25 Ayam bumbu kuning Ayam 50 Minyak 5 Teri goreng Teri Lalapan Timun Kemangi 10 Buah segar Jeruk 100 10.00 Croisant keju Terigu 262b Keju Margarin

Contoh Menu Ibu Menyusui (2900 Kalori) Waktu Menu Bahan Makanan Berat (gram) Energi (Kalori) Siang Nasi 200 831c Acar ikan Ikan tongkol 50 Frikedel tahu goreng Tahu Minyak goreng 2,5 Urap daun pepaya Daun pepaya Kelapa muda 20 Teri kering 5 Sup jagung wortel Jagung 25 Wortel Daging giling 10 Buah segar Pisang raja 150 16.00 Bolu kukus singkong Singkong 204d Gula pasir Santan 15

Contoh Menu Ibu Menyusui (2900 Kalori) Waktu Menu Bahan Makanan Berat (gram) Energi (Kalori) Malam Nasi 150 743e Semur ayam Ayam 50 Tempe goreng tepung Tempe Minyak 5 Cah sawi putih wortel Sawi putih Wortel 25 Sayur bening Bayam Jagung kuning Buah segar Semangka Sebelum Roti Rotei tawar 60 276f tidur Selai stroberi 15 Susu coklat Susu bubuk skim Gula pasir 10 Total Energi (a+b+c+d+e+f) 2916

Contoh Menu Ibu Menyusui Menu pagi (600 Kalori)

Contoh Menu Ibu Menyusui Croisant keju (262 Kalori)

Contoh Menu Ibu Menyusui Makan siang (831 Kalori)

Contoh Menu Ibu Menyusui Bolu kukus singkong (204 Kalori)

Contoh Menu Ibu Menyusui Makan malam (743 Kalori)

Contoh Menu Ibu Menyusui Sebelum tidur (276 Kalori)

Contoh Menu Ibu Menyusui Makanan selingan Cream soup (200 Kalori) susu jamur ayam keju

Contoh Menu Ibu Menyusui Makanan selingan Chicken burger (360 Kalori) roti bun burger ayam tomat timun daun selada saus tomat keju slice

Contoh Menu Ibu Menyusui Makanan selingan Sate lilit ati ayam (60 Kalori) ati ayam kelapa tepung tapioka

Reference Soekirman; Susana,H; Giarno, M.H;& Lestari, Y. 2006. Hidup Sehat Gizi Seimbang dalam Siklus Kehidupan Manusia. Jakarta : PT Primamedia Pustaka.