Morfologi Gigi Sulung Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga

Text book : Mc Donald, Dentistry for the Child and Adolescent,7 th edition, p.54-59 Mathewson, Fundamental of Pediatric Dentistry, 3th edition, p.197-205 Kennedy Koch Goran, Pediatric Dentistry – a clinical approach, p.253-271 Finn, Clinical Pedodontics, 4th edition, p.45-70 Geoffrey Van Beek, Morfologi Gigi,ed 2

Dokter gigi anak dalam melakukan Perawatan menemui 2 fase geligi : Geligi Sulung (20 buah) Geligi Permanen (32 buah) 21 22 23 24 25 26 27 28 18 17 16 15 14 13 12 11 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair

Pengunyahan  pengolahan makanan dalam masa-masa aktif pertumbuhan dan Fungsi geligi sulung : Pengunyahan  pengolahan makanan dalam masa-masa aktif pertumbuhan dan perkembangan Penyedia/pemelihara tempat bagi geligi permanen pengganti Merangsang pertumbuhan rahang melalui pengunyahan Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair

Membantu perkembangan bicara Kehilangan geligi sulung anterior  kesulitan pengucapan huruf “f” , “v” , “s” , “z” dan “th” Kosmetik  mempengaruhi penampilan anak. Pengucapan anak dapat terpengaruh bila tidak mau membuka mulut saat bicara Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair

Perbandingan Morfologi Gigi Sulung dengan Gigi Permanen Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair

Mahkota Gigi Sulung dibanding Gigi Permanen 2 4 4 1 5 Lebih pendek Permukaan oklusal lebih sempit Lingkar cervikal lebih kecil Lapisan enamel dan dentin lebih tipis Enamel rods pada 1/3 gingival lebih ke arah oklusal Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair

5 Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair Source : G.C. Van Beek, 1996

6. Kontak area antara molar lebar dan datar Gigi Sulung Gigi Permanen Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair

7. Warna lebih terang / muda / putih 8. Ukuran gigi sulung lebih kecil dalam semua dimensi 9. Ukuran mesio-distal lebih lebar dibanding tinggi Cervico-occlusal Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair

10. Cervical ridge lebih jelas/menonjol, terutama bidang bukal m1 Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair

Perbandingan Pulpa Gigi Sulung dengan Gigi Permanen Lebih besar Tanduk pulpa lebih dekat ke permukaan luar Tanduk pulpa mesial lebih tinggi dibanding distal Bentuk ruang pulpa mengikuti bentuk mahkota Biasanya terdapat tanduk pulpa pada setiap cusp Source: Finn, Clinical Pedodontics Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair

Gambaran tanduk pulpa bagian mesial lebih tinggi pada Gigi Sulung. (Source: Finn ) Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair

Perbandingan Akar Gigi Sulung dengan Gigi Permanen Gigi anterior : lebih panjang daripada tinggi mahkota Gigi posterior : akar lebih panjang dibandingkan tinggi mahkota, lebih mekar (divergen) dan bengkok Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair Source: Finn, Clinical Pedodontics

Morfologi Geligi Sulung INCISORS Mandibula Erupsi paling awal (6-8 bulan), I1  I2 Tidak ada developmental groove Panjang mahkota 1/3 panjang akar Akar panjang dan silindris Distal incisal angle incisive lateral lebih membulat dibanding incisive central Ruang pulpa ± 2,6 mm dari incisal edge bentuk mengikuti outline topografi gigi Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair

INCISORS Maxilla -Erupsi pada usia ± 7-9 bulan -Dimensi mesio-distal > tinggi mahkota -Permukaan labial datar -Titik kontak dengan gigi sebelah  lebar -Akar konis 2,5 X tinggi mahkota -Ruang pulpa 2,3-2,4 mm dari incisal edge -Lateral incisive < , disto-incisal edge membulat Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair

Erupsi pada usia ± 18 bulan Caninus maxilla panjang dan tajam Akar panjang > 2X tinggi mahkota Ruang pulpa mengikuti kontur gigi Mandibula Erupsi pada usia ± 16 bulan Panjang & sempit < C maxilla Distal marginal ridge lebih rendah dari mesial marginal ridge Panjang akar ± 2X mahkota Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair

Molar Pertama Mandibula -Erupsi pada usia ± 12 bulan -Punya 4 cusp (2 buccal, 2 lingual) -Tebal enamel 1,2 mm -Dua akar (mesial & distal) ramping dan lebar -Empat tanduk pulpa (sisi mesial tinggi) Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair

Erupsi pada usia ± 14 bulan Mirip molar sekaligus mirip premolar Molar Pertama Maxilla Erupsi pada usia ± 14 bulan Mirip molar sekaligus mirip premolar Punya 4 cusp (mesio dan disto-buccal, mesio dan disto-lingual) Buccal cervical ridge menonjol Tanduk pulpa 3 buah di masing-masing cusp (m-1,8 mm; d-2,3 mm ; l-2,0 mm dari puncak cusp) Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair

Erupsi paling akhir ± usia 24 bulan Mirip molar pertama permanen Molar Kedua Maxilla Erupsi paling akhir ± usia 24 bulan Mirip molar pertama permanen hanya lebih kecil Empat cusp (2 buccal, 2 palatal) + carabelli Tiga buah akar (2 buccal, 1 palatal) Tebal enamel 1,2 mm Tanduk pulpa mesio-buccal paling tinggi Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair

Erupsi pada usia ± 20 bulan Mirip molar pertama permanen Mandibula Erupsi pada usia ± 20 bulan Mirip molar pertama permanen Lima cusp (3 buccal, 2 lingual) Tebal enamel 1,2 mm Dua akar (mesio-distal sempit, bucco lingual lebar) Tanduk pulpa mesio-buccal paling tinggi Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair

Pengaruh Morfologi Geligi Sulung Perkembangan Karies Enamel tipis  karies lebih aktif Dentin tipis  perkembangan karies ke arah pulpa lebih cepat Preparasi Gigi Ketebalan enamel  modifikasi preparasi Tanduk pulpa mesial tinggi  waspada saat preparasi Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair

Titik kontak  lebar dan datar - SSC  mesiobuccal ridge Titik kontak  lebar dan datar Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair

Surgical prosedure  root flare molar

Abnormalitas Morfologi Gigi Sulung Microdontia Macrodontia Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair Source: Welbury,2005

Geamination Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair Geamination pada Insisif lateral/ canine Gambaran radiografi Gigi Geamination Gigi Geamination yg di ekstraksi Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair Source: Welbury,2005

Fusion Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair Gambaran klinis Fusion pada Gigi Insisif Fusion pada Gigi molar Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair

Conical Peg Shape Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair Source: Welbury,2005 Protesa pada anak dengan Ectodermal Dysplasia Gambaran radiografi conical peg shape pada anak dengan Ectodermal Dysplasia Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair

Accentuated cingulum/ cusp shape cingulum

Terima Kasih Bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak FKG Unair