The Child’s Growth: Brain, Body, Motor Skills, and Sexual Maturation. Klipping Gatot Prihandoko

Saya memiliki bayi kembar perempuan yang akan berusia 10 bulan pada awal april ini. Mereka sebelumnya lahir prematur usia kehamilan 33 minggu. saat ini berat badan mereka 8.4kg dan 9kg. Mereka cukup aktif dan sudah mampu berbicara meskipun beberapa kata saja. Kecemasan saya kedua anak saya sampai saat ini belum bisa duduk sendiri dan belum bisa merangkak. Padahal saya sudah memberi stimulasi setiap hari untuk motorik mereka. Pertanyaan saya : –a. Apakah wajar keterlambatan pertumbuhan anak saya kalau dihubungkan dengan kelahiran prematur mereka? –b. bagaimana cara menstimulasi bayi agar bisa duduk sendiri dan merangkak? Terima kasih (perempuan, 28 thn,157 cm,58 Kg)

Ibu yang baik, Terimakasih atas pertanyaan Anda. Kemampuan motorik kedua anak ibu memang agak lambat yang mungkin disebabkan kelahiran anak-anak ibu yang kurang bulan. Teruskan stimulasi motorik anak ibu secara tekun dan konsisten, diperlukan kesabaran serta ketekunan yang penuh kasih sayang. Perlu kami himbau untuk melakukan dengan rutin periksakan anak ibu ke dokter spesialis anak. Demikian informasi ini kami sampaikan. Semoga bermanfaat. Redaksi Klikdokter Spesialis Anak dr. Imral Chair Ramli, Sp.A(K)

Uraian Kasus (Describe) Bayi kembar Akan berusia 10 bulan Lahir prematur (33 minggu) Cukup aktif dan mampu berbicara beberapa kata Belum bisa duduk sendiri dan belum bisa merangkak Sudah diberikan stimulasi untuk motorik mereka Keterlambatan pertumbuhan apakah wajar karena prematur??

Menjelaskan (Explain) Kemampuan motorik berkaitan dengan kelahiran kurang bulan (prematur) Thelen’s dynamic system theory: Walking skills –Emotional –Perceptual –Attentional –Motivational –Postural –Anatomical factors

Menjelaskan (Explain) JENIS GANGGUAN KETERLAMBATAN PERKEMBANGAN MOTORIK PADA ANAK –Belum bisa bolak-balik hingga usia 5 bulan –Belum bisa duduk dan merangkak hingga usia 8 bulan –Terlambat berjalan –Berjalan sering terjatuh dan terburu-buru, sering menabrak

Mengubah Perilaku (predict & control) Prematurity & Low Birthweight 37 weeks or less (20) Less than 5 lbs Sometimes results in developmental delays but not long term problems

Mengubah Perilaku (predict & control) The Development of Locomotion Reflexively moving (infant) Reappearance of stepping movements (2 months) Begins to walk without support (1 yr)

Mengubah Perilaku (predict & control) Growth of The Child’s Motor Skills 7 months: Sits alone About 8: Begins creeping About 9: Sitting is balanced & steady; stands holding furniture 10: Begins cruising (creeping); stand alone unsteadily

Milestones in Gross Motor Development Milestones in Gross Motor Development

Gross Motor Skills One month May hold up head momentarily. Two months Lifts head when placed on stomach. Holds up head briefly when held in a seated or standing position. Three months Holds head and shoulders up when placed on stomach. Puts weight on forearms. Four months Holds head up well in sitting position. Can lift head to a 90-degree angle when placed stomach. May start to roll over. Five months Has full head control. When pulled by hands to a sitting position, the head stays in line with body. Six months Rolls over (front to back first). Bears a large. percentage of body weight when held in a standing position. Seven months Can stand with support. May sit without support for short periods. Pushes upper part of body up while on stomach. Eight months Stands while holding onto furniture. Sits well unsupported. Gets up on hands and knees; may start to crawl backwards. Nine months Crawls first by pulling body forward with hands. May move around a room by rolling. Ten months Pulls up to standing. Is very steady while sitting; moves from sitting to crawling position and back. Crawls well. SOURCE : Miller-Keane Encyclopedia and Dictionary of Medicine, Nursing, and Allied Health, 5th ed. and Child Development Institute,

Mengubah Perilaku (predict & control) Prematurity & Low Birthweight Most catch up in motor and intellectual development by 4 yold Administer extra stimulation

Mengubah Perilaku (predict & control) Duduk Bantu bayi agar bisa duduk sendiri. Mula-mula bayi didudukkan di kursi dengan sandaran agar tidak jatuh kebelakang. Ketika bayi dalam posisi duduk, beri mainan kecil ditangannya. Jika bayi belum bisa duduk tegak, pegang badan bayi. Jika bayi bisa duduk tegak, dudukkan bayi di lantai yang beralaskan selimut, tanpa sandaran / penyangga.

Mengubah Perilaku (predict & control) Merangkak Taruh sesuatu yang menarik perhatiannya dengan jarak yang tidak terlalu jauh. Kalau hal ini bisa dilakukan berulang-ulang, meski belum sempurna, tingkat kesulitannya bisa ditingkatkan. Semisal dengan cara lebih menjauhkan objek yang menarik perhatiannya tadi.