Pertolongan Persalinan Normal Oleh Ns Maidawilis S Kep

Persiapan Alat 1. Set partus dalam keadaan steril 1 bh metal kateter 2 bh pengikat tali pusat 1 bh gunting tali pusat 2 bh arteri klem 1 bh tempat betadin 2 bh lidi kapas 1 bh ½ kocher Minimal 3 sarung tangan steril kanan dan 1 kiri Kassa secukupnya

Secukupnya kapas sublimat dalam tempatnya Handuk bersih 1 bh Duk bersih 1 bh Obat uterotonika (1 Oksitoxin, 1 metergin ) Spuit 2,5 cc Kapas alkohol dalam tempatnya Celemek Plastik

Persiapan Lain Bak Instrumen Berisi Set Jahitan ( 1 nal foder, 1 pincet cirurgis, 1 jarum otot, benang catgut, 1 depper besar, 1 gunting heating. Lidocain Spuit 5 cc Betadin dalam botol

Meja bagian bawah 1 bh Pispot 1 tempat plasenta 2 bh bengkok Ember berisi larutan klorin o,5 % Tempat Sampah Kantong Plastik

Perlengkapan bayi dan ibu Handuk Kain Bedung Baju Bayi Gurita Baju Ibu Pembalut

Melihata tanda-tanda kala I 1. Menyebutkan tanda tanda kala I Perut mules, keluar darah dan lendir mll kemaluan 2. Menilai Kondisi ibu a. Menilai keadaan umum ibu / TTV dan kesadaran b. Melakukan pemeriksaan fisik secara sistimatis - Kepala dan leher - Pemeriksaan dada - Anggota gerak ( edema ) 3. Melakukan Periksa Luar a. Melakukan Pemeriksaan Leopold I, II, III dan IV.

b. Melakukan Pemeriksaan Denyut jantung janin (djj) c. Menentkan his ( interval, lama, dan intensitas/kekuatan dalam detik IV. Meletakan alat alat yg diambil dalam bak instrumen dengan urutan kebelikan dari proses persalinan, masukan spuit 2,5 cc ke dalam partus set. V. Melakukan periksa dalam a. Jelaskan pada ibu akan dilkaukan periksa dalam untuk mengetahui kemajuan persalinan.

b. Lakukan vulva hygiene c. Letakan bengkok didepan vulva d b. Lakukan vulva hygiene c. Letakan bengkok didepan vulva d. Cuci tngan dengan sabun e. Pasang sarung tangan sreril f. Buka Labia mayora bersihkan sisi kiri dan kanan g. Buka Labia minora, bersihkan sisi kiri dan kanan h. Bersihkan bagian tengah. i. Jelaskan pd ibu untuk menarik nafas dalam dan rileks.

J. Pegang fundus dan lakukan PD dari bagian luar ke dalam. Lakukan PD dg jari telunjuk dan tengah, masukan jari tengah terlebih dahulu. - Menilai kondisi servik - Pembukaan - Menilai presentasi janin, kepala bayi pd hodge - Posisi kepala janin uuk ki/ka depan - Menilai adanya halangan jalan lahir/tumor K. PD selesai keluarkan tangan dar vagina, buka sarung tangan, letakan diember yg berisi larutan klorin 0,5 %, buka sarung tangan dalam keadaan terbalik.

L . Jelaskan pd ibu kemajuan persalinan dan anjurkan ibu : Jalan – jalan kecuali ketuban pecah Cara mengurangi nyeri persalinan Posisi klien Pemenuhan nutrisi dan cairan Penjelasan proses persalinan M. Observasi tanda-tanda kala II N. Lengkapi partograf.

Melihat tanda-tanda kala II I. Melihat Tanda dan Gejala Kala Dua 1 Mendengar dan melihat adanya tanda persalinan kala dua Ibu mempunyai dorongan kuat untuk mengedan. Ibu merasa adanya tekanan pada anus Perineum menonjol Vulva dan anus membuka II Menyiapkan Peralatan 2 Memastikan kelengkapan alat pertolongan persalinan termasuk mematahkan ampul oksitoksin dan memasukan 1 buah alat suntuk sekali pakai 2 ½ ml ke dalam wadah partus set

III. Menyiapkan diri untuk memberikan pertolongan persalinan 3. Memakai celemek plastik 4. Memastikan lengan/ tangan tidak memakai perhiasan, mencuci tangan dengan sabun dg air mengalir 5. Memakai satu sarang tangan DTT pada tangan kanan yang akan digunakan untuk pemeriksaaan dalam. 6. Mengambil alat suntik sekali pakai dengan tangan yang bersarung tangan, isi dengan oksitoksin dan letakkan kembali ke dalam wada partus set. Bila ketuban belum pecah : penggirkan ½ kocher pada partus set.