PENGARUH LINGKUNGAN TERHADAP KESEHATAN Prof. H. Soedjajadi Keman, dr., MS., Ph.D. Universitas Airlangga - Surabaya

PENDAHULUAN Perubahan paradigma sakit ke paradigma sehat Definisi sehat (WHO) : Keadaan lengkap dari sehat jasmani, rokhani dan sosial serta tidak hanya bebas dari penyakit atau kecacatan, serta dapat bekerja secara produktif; Definisi WHO telah diterima secara luas, namun indikatornya belum berkembang, masih pakai indikator penyakit.

Kesehatan Lingkungan merujuk pada kharakteristik kondisi lingkungan yang dapat mengganggu kesehatan, terutama aspek : Gaya hidup Miras, rokok, narkoba, makanan berlemak, dsb. Bahan toksik mikroorganisme patogen, logam berat, B3 dsb. Bahaya fisik kebisingan, sinar ultra-violet, debu di udara Keadaan lainnya kondisi tropis, adat kebiasaan yang tidak sejalan dengan konsep kesehatan, dll.

Tingkatan Perhatian thd Kesehatan Lingkungan : Bare Survival Pengendalian wabah utama dan pengendalian minimal sanitasi makanan dan minuman Control of Disease and Injury Pengendalian penyakit endemis, gizi dan luka Efficient Performance Diet yang bagus, pemeliharaan lingkungan Comfort Kepuasan lingkungan, estetika dan kenyamanan hidup Human Survival Kelangsungan hidup species manusia

Tingkatan Kesehatan Lingkungan Di Dunia Tingkatan kelangsungan hidup dasar dari kualitas lingkungan sudah dapat dicapai Namun malaria dan malnutrisi tetap merupakan masalah ekstensif Di AS masih punya masalah penyakit menular Peningkatan penggunaan bahan B3 menyebabkan penyakit degeneratif dan kanker

HUBUNGAN MANUSIA DAN LINGKUNGAN Status kesehatan merupakan refleksi dari hasil akhir interaksi kompleks antara sistem biologis internal dan sistem lingkungan eksternal secara keseluruhan; Sistem penyangga kehidupan menyediakan kebutuhan dasar aktivitas manusia; Akibat aktivitas manusia (industri, pertanian, transportasi, pemukiman, dsb) menghasilkan limbah dan residu; Limbah dan residu selanjutnya mempengaruhi sistem penyangga kehidupan dan juga kesehatan manusia.

Hubungan manusia dan lingkungan Residu dan Limbah Sistem Penyangga Kehidupan Aktivitas Manusia Bahaya Lingkungan Hubungan manusia dan lingkungan

Sumber Perubahan Lingkungan Aktivitas manusia Terutama pembangunan industri, transportasi dan pemukiman menghasilkan limbah yang menurunkan kualitas lingkungan Aktivitas Alam Letusan gunung berapi, banjir, badai, gempa bumi merubah kualitas air, udara, tanah, makanan, vektor atau manusia sendiri Komponen lingkungan bertindak sebagai media atau perantara terjadinya penyakit di masyarakat

Model hubungan interaksi komponen lingkungan Upaya Kesehatan Lingkungan Sumber Perubahan Primer Aktivitas manusia atau alamiah Komponen Lingkungan Air Udara Tanah Makanan Vektor Masyarakat Sasaran Umur Kelamin Lokasi Efek Sehat atau Sakit Sumber Perubahan Sekunder Model hubungan interaksi komponen lingkungan dengan manusia

Air Mati Tangan Manusia Air Limbah dan Tinja Makanan Serangga Tikus Sakit Tanah Rantai penularan penyakit yang bersumber dari air limbah tinja kepada manusia

Pengendalian efektif Air limbah dan tinja merupakan sumber infeksi virus, bakteri, protozoa, maupun cacing; serta bahan kimia beracun dan berbahaya lainnya; Pengendalian penularan penyakit yg paling efektif adalah dengan memutuskan mata rantai penularan langsung pada sumbernya;

Lingkungan Kesehatan Masyarakat Genetik Perilaku Pelayanan Kesehatan Faktor-faktor yang mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat menurut H.L. Bloom

Model interaksi Host – Agent – Environment Keseimbangan ekosistem yang dinamis A H A H E E Kualitas lingkungan lebih baik Kualitas lingkungan tambah jelek Model interaksi Host – Agent – Environment

Ekosistem Ekosistem adalah tatanan segenap komponen lingkungan yang merupakan kesatuan yang utuh menyeluruh yang saling berinteraksi membentuk keseimbangan yang stabil dan dinamis. Keseimbangan ekosistem yang stabil namun dinamis ini dapat rusak apabila terjadi pencemaran lingkungan yang berlebihan (baik oleh aktivitas manusia ataupun peristiwa alam) yang melewati daya lenting ekosistem tersebut.

Mata rantai kesehatan lingkungan Sumber Emisi Masuk ke lingkungan Pajanan thd manusia Dosis Internal Efek Klinis Dosis Efektif Biologis Kerusakan Fungsi/struktur Dosis Target Organ Mata rantai kesehatan lingkungan

Peran Lingkungan Dalam Menimbulkan Penyakit Lingk sbg faktor predisposisi (Faktor kecenderungan) Lingk sbg penyebab penyakit (Penyebab langsung penyakit) Lingk sbg media transmisi penyakit (Sebagai perantara penularan peny) Lingk sbg faktor mempengaruhi perjalanan suatu penyakit (Faktor penunjang)

Pengertian Kesehatan Lingkungan Definisi Kes lingk mempelajari hubungan timbal balik antara manusia dengan lingkungan yang mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat WHO Kes lingk adalah ilmu dan ketrampilan yg memusatkan perhatian pada usaha pengendalian faktor fisik di lingkungan manusia yang diperkirakan merugikan perkembangan fisik, kesehatan ataupun kelangsungan hidup manusia

Ilmu kes lingk merupakan bagian dari ilmu kesehatan masyarakat yang menitik beratkan pada : Usaha perencanaan, pengorganisasian, penyusunan staff, pengarahan, koordinasi, penggalian dana, serta evaluasi semua aktivitas pengendalian lingkungan sehingga meningkatkan perkembangan fisik, derajat kesehatan serta kelangsungan hidup manusia.

Ruang Lingkup Kesehatan Lingkungan Penyediaan air Pengelolaan limbah Sanitasi makanan Sanitasi pemukiman dan TTU Pencemaran lingkungan Pengendalian vektor & rodent Keselamatan & kesehatan kerja

Kesehatan Lingkungan Di Indonesia Negara tropis kepulauan yang memiliki keuntungan dan kerugian Keuntungan : - Temperatur panas, masyarakat religius Kerugian : - Udara lembab - Banyak genangan air - Pendidikan rendah - Adat istiadat tradisional - Sanitasi lingkungan belum baik - Awal industrialisasi: pencemaran

Sekian, Terima kasih atas perhatian anda