EVALUASI ASKEP KELUARGA Ns. SATRIA GOBEL, SKp, M Kep, Sp Kom
A. Definisi Evaluasi adalah tahap kelima dalam proses keperawatan, dimana perawat perlu menetapkan sejauhmana keluarga telah mencapai criteria yang diharapkan. bila tujuan tdk tercapai perlu ditentukan alasannya : Mungkin tujuan tdk realistis Mungkin tindakan tdk tepat Mungkin ada faktor lingkungan yg tdk dpt diatasi
Tahap-tahap evaluasi Diagnosa keperawatan Tujuan Kriteria& standar Bandingkan situasi & kondisi saat ini dg kriteria & standar Identifikasi penyebab/alasan penampilan tdk optimal Perbaiki tujuan
Luasnya evaluasi : Proses evaluasi dpt dipusatkan pd 4 dimensi : Keberhasilan pencapaian tujuan Efisiensi (ketepatgunaan) dikaitkan dg sumber daya, mis : uang, waktu, tenaga, bahan Kecocokan (apropriateness) dikaitkan dg kesesuaian tindk kep utk mengatasi mas sesuai dg pertimbangan profesional Kecukupan (adequacy) dikaitkan dg kelengkapan tindakan kep yg dilakukan utk mencapai tujuan
KRITERIA & STANDAR EVALUASI Kriteria: menunjukkan tanda yg dpt memberitahu apakah tujuan tercapai atau tdk Standar menunjukkan tkt pelaksanaan yg diinginkan untuk membandingkan pelaksanaan yg sebenarnya
Contoh perbedaan antara Kriteria & standar Tujuan : Setelah kujungan rumah, keluarga akan memanfaatkan Puskesmas untuk pelayanan pengobatan dan pencegahan. Kriteria : Kunjungan ke Puskesmas Standar : Ibu prenatal dan 2 anak prasekolah mau mengujungi Puskesmas dan anggota keluarga mau berkonsultasi dengan Puskesmas setiap kali sakit.
PENTINGNYA EVALUASI 1. Menghentikan kegiatan atau tindakan keperawatan yang sudali tidak diperlukan lagi 2. Menambah ketepatgunaan dari tindakan keperawatan 3. Bukti adanya hasil suatu tindakan keperawatan. Serta membenarkan biaya-biaya dari pelayanan keperawatan. 4 Perkembangan profesi keperawatan dan menyempurkan parktek keperawatan
Macam2 evaluasi Evaluasi kwantitatif penguraian yg dilihat dr jumlah kegiatan mis : jumlah imunisasi yg telah diberikan jumlah pemberian penyuluhan Evaluasi kwalitatif evaluasi mutu yg difokuskan pd 3 dimensi yg saling terkait
Evaluasi kwalitatif fokus 3 dimensi yg saling terkait Evaluasi struktur/sumber terkait dg tenaga manusia/bahan2 yg diperlukan dlm pelaksanaan kegiatan mis : Kecakapan perawat, Minat/dorongan, Penyediaan peralatan, Uang Evaluasi proses berkaitan dg kegiatan2 yg dilakukan utk mencapai tujuan misal : mutu penyuluhan Evaluasi hasil bertambahnya kesanggupan kelg dlm melaksanakan tugas2 kelg
Contoh-contoh memperlihatkan 3 demensi evaluasi kwalitatif : Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatan, keluarga dpt merawat kpd anggota keluarga yg malnutrisi. Evaluasi Struktur Sumber. Kriteria : Sumber dari perawat : pengetahuannya tentang gizi, minat dan dorongannya rnenenai kasus dan keluarga Sumber dari keluarga : pengetahuan mereka, kebiasaan makan, pengetahuan tentang gizi. Sumber dari masyarakat : tersedia posyandu, adanya raakanan tambahan, tersedia kader kesehatan Evaluasi ten tang proses: Kriteria ; Sifat hubungan perawat-keluarga, cara-cara kontak perawat-keluarga, isi dan metoda pendidikan kesehatan, cara-cara pendekatan dan strategi yang digunakan oleh perawat. Evaluasi hasil: Kriteria ; Berat badan anak.
KESULITAN-KESULITAN EVALUASI HASIL 1. Beberapa hal petunjuk-petunjuk yang objektif dari hasil sukar ditahui terutama dalam hal aspek psikososial dari keperawatan. 2. Adanya hasil yang memerlukanjangkawaktu yang cukuppanjang baru kelihatan. 3. Kadang-kadang sukar memisahkan hasil keperawatan dengan hasil pemeliharaan yang dilaksanakan anggota h'm kesehatan lainnya dan pengaruh-pengaruh dari lingkungan. 4. Prasangka dan subjektifitas dalam pengukuran.
METODE-METODE DAN SUMBER-SUMBER DATA EVALUASI Metode-metode yang sering-digunakan untuk menentukan apakah tujuan dari tindakan keperawatan telah tercapai: 1. Observasi langsung 2. Memeriksa laporan /dokumentasi 3. Wawancara atau angket 4. Latihan simulasi
LANGKAH-LANGKAH DLM EVALUASI Langkah-langkah yang dilakukan dalam evaluasi : 1. Menetapkan base line masalah kesehatan dari individu atau seluruh keluarga. 2. Merumuskan tujuan khusus keperawatan pada klien 3. Menentukan criteria dan standar evaluasi 4. Menentukan metode-metode/teknik-teknik dari evaluasi serta sumber-sumber data 5. Membandingkan keadaan yang betul riyata dengan criteria dan standar untuk evaluasi. 6. Mencari sebab-sebab dari pelaksanaan yang kurang memuaskan.
Wassalam