Epidemiologi Kesehatan Rossi Sanusi ( Surakarta, 8 Juni 2015

Epidemiologi Asal kata: epi (G) "among, upon" + demos (G) "people, district“ + logos (G) "word, speech, discourse“ ( Informasi tentang keadaan/kejadian di masyarakat yang diperoleh melalui surveillance dan research oleh Pemerintah, Asuransi, Perusahaan, Media Massa, Perguruan Tinggi, LSM.

Surveillance & Research Surveillance: Vigilare (L) "watchful“. Research: recercher (F) "seek out, search closely," from re-, intensive prefix + cercher "to seek for”. Survey: Supervidere (L) "examine the condition of“.

Surveilens Epidemiologis? Pemantauan keadaan atau kejadian di suatu kelompok penduduk di suatu tempat (Misalnya, di suatu wilayah kerja PusKesMas/DinKes, di suatu perusahaan). Pengumpulan, pengolahan dan penafsiran data host, agent (patogen) dan lingkungan secara berkala untuk perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi upaya kesehatan perorangan & masyarakat (UKP & UKM). Jenis: Pasif/Aktif; Diagnostik /Sindromik.

Host LingkunganPatogen 5 Dx/Sindrom Kasus klinis, Sub-Klinis & ResTi Biologis (Vektor, Carrier) Geologis, Metereologis, Social, teknis Biologis (Bakteri, Virus, parasit, fungus) Fisika, Kimiawi, Psikologis

Host ResTi: orang yang terpapar (exposed) dan rentan (susceptible) terhadap patogen. Keterpaparan dikurangi dengan merubah lingkungan dan meniadakan patogen. (Pencegahan Primordial). Mulai berkembangnya (onset) penyakit dalam diri host dapat dicegah dengan mengurangi kerentanan (dengan merubah status genetik, status imunitas, status gizi, status psikologis, status KAP, dst.) dan melindungi diri thd/menghindari patogen. (Pencegahan Primer)

Deteksi dini (dan terapi dini) perkembangan penyakit dapat dilakukan melalui general check-up (termasuk pemeriksaan kesehatan berkala), screening, active case detection. (Pencegahan Sekunder untuk penyakit2 yg masa inkubasinya cukup panjang).

Sembuh/ Mati/Cacat Mulai Simptomatik Mulai SakitMulai ResTi Pencegahan Primer Dx & Rx Host ResTi Dx & Rx Host A-Simptomatik Dx & Rx Host Simptomatik Pengendalian Agent & Lingkungan Rehabilitasi Pencegahan Sekunder Pencegahan Tersier Pencegahan Dasar Perjalanan Alamiah Penyakit (Natural History of Disease)

Upaya Kesehatan* Upaya Kesehatan Perorangan (UKP): Dx & Rx Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM): Surveilens & Respons

UKP & UKM Distribusi Kasus menurut Tempat, Waktu & Ciri2 Penduduk Rate kasus masing2 wilayah kerja Dx & Rx Pelaksanaan Evaluasi UKP & UKM (Re-)alokasi SD & BimTek, Koordinasi Alokasi SD & BimTek, Advokasi, Kebijakan Perencanaan Respons Cepat R. Terencana Riset & S-R Env & Agent

Dx & Rx Kasus/Sindrom Pencatatan Feedback Konfirmasi Lab/Epid Pengolahan & Penafsiran Pelaporan Respons Segera Respons Terencana Siklus Surveilens - Respons

Contoh Hasil Pengolahan Data Surveilens Demam Dengue

Penelitian Lebih Lanjut Survei S-R Lingkungan & Agent Penelitian Korelasi/Kausasi: Hubungan Host-Agent-Environment & Hubungan Tahap-Tahap PAP (Perjalanan Alamiah Penyakit). Intervensi/Evaluasi: Efikasi tindakan, efektivitas & efissiensi respons

Rujukan emiology/index.html emiology/index.html th/en/ th/en/

Tugas Kelompok 5 orang) Merancang surveilens dan penelitian lebih lanjut untuk salah satu penyakit prioritas. KelompokPenyakit Prioritas