KKPMT II SESI 7 ICD-10 CHAPTER III

Presentasi berjudul: "KKPMT II SESI 7 ICD-10 CHAPTER III"— Transcript presentasi:

1 KKPMT II SESI 7 ICD-10 CHAPTER III
Disusun oleh dr. Mayang Anggraini Naga FIKES RM-MIK U-EU – Jakarta (Revisi 2015)

2 KOMPETENSI MAMPU Menentukan kode Diseases of Blood & Blood-forming Organs & Certain Disorders Involving the Immune Mechanism dengan benar dan tepat sesuai kondisi yang disandang pasien

3 KEKHUSUSAN BAB III Diseases of Blood & Blood-forming Organs & Certain Disorders Involving the Immune Mechanism (D50-D89) [227 – 245] Excludes: - gangguan autoimune sistemik NOS (M35.9) - kondisi tertentu yang berasal mula sejak periode perinatal (P00-P96) - komplikasi dari kehamilan, persalinan dan masa nifas (O00-O99) - malformasi kongenital, deformasi, abnormalitas kromosomal (Q00-Q99)

4 - gangguan endokrin, nutrisional, dan metabolik (E00-E90)
(Lanjutan) - gangguan endokrin, nutrisional, dan metabolik (E00-E90) - HIV diseases (B20-B24) - cedera, keracunan & konsekuensi tertentu dari akibat penyebab dari luar (external causes) (S00-T98) - neoplasms (C00-D48) - gejala, tanda, hasil temuan klinis, laboratoris. abnormal NEC (R00-R99)

5 Kekhususan Bab III Bab dibagi dalam Blok: D50-D53 Anemia nutrisional
D55-D59 Anemia hemolitik D60-D64 Anemia aplastik & anemia-anemia lain D65-D69 Defek pembekuan darah, purpura & kondisi perdarahan lain-lain D70-D77 Penyakit darah dan gangguan organ pembentuk darah lain-lain D80-D89 Gangguan tertentu yang melibatkan mekanisme imune

6 Kategori-kategori berastesisk: D63* Anemia pada penyakit kronik yang
(Lanjutan) Kategori-kategori berastesisk: D63* Anemia pada penyakit kronik yang terklasifikasi di tempat lain D77* Gangguan darah dan organ pembentuk darah lain-lain pada penyakit yang terklasifikasi di tempat lain.

7 Nutritional anaemias (D50-D53)
Termasuk ke kelompok ini adalah: D50 Anemia karena kekurangan zat besi Incl.: anemia aciderosik dan anemia hipokromik Punya 4 subkategori D anemia post-perdarahan Excl.: anemia post-perdarahan akut (D62) anemia kongenital akibat janin kehilangan darah (P61.3)

8 D50.1 Sideropenic dysphagia Kelly-Paterson syndrome
(Lanjutan) D Sideropenic dysphagia Kelly-Paterson syndrome Plummer-Vinson syndrome D Anemia def. zat besi lain-lain D Anemia def. zat besi, unspecified D51 Anemia karena defisiensi (kekurangan) Vitamin B12 Excl.: vitamin B12 deficiency (E53.8) Punya 6 subkategori sesuai rincian sebab kekurangan vitamin B12-nya: D51.0; D51.2; D51.2; D51.3; D1.8; D51.9

9 Nutritional Anemia (Lanjutan)
D52 Anemia defisiensi folate Punya 4 subkategori sesuai rincian sebab defisiensi folatnya. D52.0; D52.1; D52.8; D52.9 dengan D52.8 bisa dilengkapi dengan additional external code (kode sebab luar) untuk obat penyebabnya bila diketahui. D53 Anemia nutritional lain-lain Incl.: megaloblastic anaemia unresponsive to vitamin B12 or folate therapy (anemia megaloblastik yang tidak dapat diatasi dengan terapi vitamin B12 dan folat). Punya 5 subkategori (semua memiliki Excl.: …)

10 Haemolytic anaemias (D55-D59)
D55 Anemia karena gangguan enzyme Excl.: drug-induced enzyme deficiency anaemia (D59.2) Punya 6 subkategori sesuai rincian enzyme penyebab D55.0; D55.1; D55.2; D55.3 dan D55.8; D55.9. D56 Thalassaemia D Excl.: hydrops fetalis due to haemolytic disease (P56,-) Subkategori, sesuai jenis gangguannya. D56.1; D56.2; D56.3; D56.4 dan D56.8; D56.9.

11 D57 Gangguan-gangguan Sickle-cell Excl.: ...
(Lanjutan) D57 Gangguan-gangguan Sickle-cell Excl.: ... D57.0; D57.1; D57.2; D57.3 dan D57.8. D Anemia hemolitik herediter lain D58.0; D58.1 dan D58.8; D58.9. Pada D ada Excl.: ... D59 Acquired Hemolytic anaemia Pada D59.0, D59.2, D59.4 dan D59.6 ada Use additional external cause code .... Pada D59.1, D59.5 dan D59.6 ada Excl.: ... D59.8 dan D59.9

12 Aplastic & other Anaemias (D60-D64) [233 – 234]
D Acquired pure red cell aplasia [erythroblastopenia] Incl.: ... D60.0; D60.1 dan D60.8; D60.9 D61 Other aplastic anaemia Excl.: .. D61.0; D61.3 dan D61.8; D61.9 Pada D61.1, D61.2 ada Use additional external cause code (Chapter XX), if desired, to .... D62.X Acute posthaemorrhagic anaemia Excl.: cong. an.from fetal blood loss (P61.3)

13 D63* An. in chronic dis. classified elsewhere
(Lanjutan) D63* An. in chronic dis. classified elsewhere D63.0* Anaemia in neoplastic dis. (C00-D48 ) D63.8* Anaemia in other chronic disease classified elsewhere D Other Anaemias Perhatikan Excl.: … D64.0; D64.3 dan D64.8; D64.9. D64.1 dan D64,2 ada Use additional external … D64.4 Congenital dyserythropoietic anaemia ada Excl.: …

14 Coagulation Defects, Purpura and Other Haemorrhagic Coditions (D65-D69) [235 – 238]
Gangguan pembekuan darah, purpura dan kondisi perdarahan lain-lain. D65.X Desseminated intravascular coagulation [defibrination syndrome] Incl.: Termasuk di sini [DIC] Excl.: … D66 .X Kekurangan faktor VIII Incl.: Haemophilia NOS, A dan Classical Excl.: factor VIII defic. with vascular defect. (D68.0)

15 D67 .X Hereditary factor IX deficiency Incl.: Christmas disease. dst.
(Lanjutan) D67 .X Hereditary factor IX deficiency Incl.: Christmas disease. dst. D Other coagulation defects Excl.: … Punya 9 Subkategori. Rincian sesuai jenis Factor yang deficient (Factor I, II, V, VII, X, XII, XIII, XI, dan defisiensi VIII dengan defect vaskuler) D68.0, D68.3, D68.4 dan D68.6 ada Excl.: ... Pada D68.3 ada Use additional external .... D68.1; D68.2; D68.5 dan D68.8; D68.9.

16 Coagulation defects, … (Lanjutan)
D Purpura & other haemorrhage conditions Excl.: … D Allergic purpura D Other nonthrombocytopenic purpura D Idiopathic thrombocytopenic purpura D69.6 dan D69.8; D69.9 Pada D Qualitative platelet defect dan D Other primary thrombocytopenia ada Excl.: ... D69.5 ada Use additional external code ..... Perhatikan perbedaan thrombocytopenia di nomor-nomor code di atas.

17 Penyakit-Penyakit Darah & Organ Pembentuk Darah Lain (D70 - D77)
D70 .X Agranulocytosis Incl.: di antaranya: neutropenia, neutropenic, splenomegaly Use additional external cause code … Excl.: … D71 .X Fungsional disorders of polymorphonuclear neutrophils Incl.: Cell membrane receptor complex [CR3] defect Chron.(childhood) granulomatous dis. Congenital dysphagocytosis Progressive septic granulomatosis

18 D72 Other disorders of white blood cells Excl.: … Punya 4 subkategori;
(Lanjutan) D Other disorders of white blood cells Excl.: … Punya 4 subkategori; Pada D72.0 ada Excl.: ... D72.1 dan D72.8; D72.9. D Penyakit limpa (splene, lien) Termasuk di sini hiper- dan hiposplenism Pada D73.0, D73.1 dan D73.5 Ada Excl.: ... D73.2; D73.3; D73.4 dan D73.8; D73.9

19 Gangguan bisa kongenital atau acquired
(D70 – D77) (Lanjutan) D74 Methaemoglobiaemia Gangguan bisa kongenital atau acquired (lengkapi dengan Bab XX untuk rincian external cause) D74.0. D74.9 D74.8 ada Use additional external cause .... D Other diseases of blood and blood-forming organs Excl.: … Punya 4 subkategori D75.0; D75.1; ada Excl.:... D75.8 dan D75.9.

20 Pada D76.2 Use additional … to identify infectious agent/disease
(Lanjutan) D Penyakit tertentu yang melibatkan jaringan lymphoreticular & system reticulohistiocytic Excl.: … D76.1 dan D76.3 Pada D Use additional … to identify infectious agent/disease D77* Gangguan darah dan organ pembentuk darah pada penyakit yang terklasifikasi di Bab lain ICD-10 Incl.: ...

21 Certain disorders involving the immune mechanism (D80 – D89) [242 – 245]
Incl.: defects in the complement system immunodeficiency disorders, except [HIV] disease sarcoidosis Excl.: autoimmune disease (systemic) NOS (M35.9) functional disorders of polymorphonuclear neutrophils (D71) [HIV] disease (B20-B24) [HIV] disease complicating pregnancy, childbirth and the puerperium (O98.7)

22 D80 Immunodeficiency with predominantly antibody defect
(Lanjutan) D80 Immunodeficiency with predominantly antibody defect Punya 10 subkategori, rincian sesuai tipe herediter- nya (autosomal, X-linked, atau tipe IG-nya (IgA, IgG, IgM, defisien atau hiper atau hipo, atau defects. D80.0; D80.1; D80.2; D80.3; D80.4; D80.5; D80.6; D80.7 dan D80.8; D80.9. D81 Combined immunodeficiencies Excl.: autosomal recessive agamma- globulinaemia (Swiss type) (D80.0) Punya 10 subkategori, sesuai tipe defisiensi. D81.0; D81.1; D81.2; D81.3; D81.4; D81.5; D81.6; D81.7 dan D81.8; D81.9.

23 Certain disorders involving the immune mechanism (Lanjutan)
D82 Defisiensi imune berkaitan dengan defek- defek menonjol lain Excl.: ataxia telangiectasia [Louis-Bar] (G11.3) Punya 7 subkategori,sesuai jenis defek utamanya. D82.0; D82.1; D82.2; D82.3; D82.4; D82.8; D82.9. D83 Common variable immunodeficiency Punya 5 subkategori, rincian sesuai tipe defisiensi imunitas yang menonjol. D83.0; D83.1; D83.2 dan D83.8; D83.9. D84 Imunodefisiensi lain-lain D84.0; D84.1 dan D84.8; D84.9

24 Punya 6 subkategori, rincian sesuai site lokasi gangguannya.
(Lanjutan) D86 Sardcoidosis Punya 6 subkategori, rincian sesuai site lokasi gangguannya. D86.0; D86.1; D86.2; D86.3 dan D86.8; D86.9. D89 Other disorders involving the immune mechanism, NEC Excl.: … Punya 5 subkategori D89.0; D89.1; D89.2; D89.3 dan D89.8; D89.9.

25 SOAL-SOAL LATIHAN Anemia kekurangan zat besi (44 45) No: 2. Thrombocytopenia (618) No: 3. Leukositosis (399) No: 4. Thalasemia major (617) No: 5. Sickle anemia dalam keadaan krisis (579) No: 6. Polycythaemia pada altitude tinggi (522) No:

26 (Lanjutan) 7. Anemia haemoytic akibat racun ular (44) No: 8. Sindroma haemolytic-uremia ( ) No: 9. Defisiensi vitamin K (178) No: 10. Agranulocytosis karacunan chloramphenicol (39)  [238] No: 11. Defisiensi [ADA] (175) No:

27 (Lanjutan) 12. Sarcoidosis myocarditis (654, 431) No: 13. Aplastic anemia akibat radiasi Cobalt-50 (44) No: 14. Purpura alergi (545) No: 15. Anemia pada carcinoma mammae (46) No: 16. Splenomegaly pada plasmodium vivax malaria No:

28 Jawaban Soal Latihan Anemia kekurangan zat besi (44 45) No: D50.9
(secondary to blood loss, chronic) No: D50.0 2. Thrombocytopenia (618) No: D69.6 (congenital, hereditary, primary NEC) No: D69.4 3. Leukositosis (399) No: D72.8 4. Thalasemia major (617) No: D56.1 5. Sickle anemia dalam keadaan krisis (579) No: D57.0 6. Polycythaemia pada altitude tinggi (522) No: D75.1

29 Anemia haemoytic akibat racun ular (46) No: D59.4 (X20. 9 9)
(Lanjutan) Anemia haemoytic akibat racun ular (46) No: D59.4 (X ) 8. Sindroma haemolytic-uremia ( ) No: D59.3 9. Defisiensi vitamin K (178) No: E56.1 10. Agranulocytosis karacunan chloramphenicol (39)  [238] No: D70  Use add. External ... (741) T36.2 Y 11. Defisiensi [ADA] (175) No: D81.3

30 (Lanjutan) 12. Sarcoidosis myocarditis (654, 431) No: D86.8 D86.8 I41.8* 13. Aplastic anemia akibat radiasi Cobalt-50 (44) No: D Purpura alergi (545) No: D69.0 (Baca excl. di bawah D69)! 15. Anemia pada carcinoma mammae (46) No: M8010/3 (see also Neoplasm) C50.9 D63.0* 16. Splenomegaly pada plasmodium vivax malaria (584) No: B54 D77*  (409) [150] B51.8 D77*

31