Husnil Kadri Fakultas Kedokteran Unand Padang

Presentasi berjudul: "Husnil Kadri Fakultas Kedokteran Unand Padang"— Transcript presentasi:

1 Husnil Kadri Fakultas Kedokteran Unand Padang
TRANSPORTASI O2-CO2 Husnil Kadri Fakultas Kedokteran Unand Padang

2

3 Transportasi O2

4 O2 dalam paru-paru (~500 ml O2). O2 dalam darah (~850 ml O2).
O2 dalam sel sangat sedikit 5

5 Bentuk O2 dalam darah Terikat pada Hb dalam eritrosit
Larut dalam plasma darah (tidak bermakna) 13

6 Pengikatan 4 mol.O2 pada 4 heme

7 Oxyhemoglobin Satu gram Hb mengandung 1.34 ml O2
1 L darah (150 gr of Hb) dapat menyimpan ml of O2 Bila cardiac output normal, sekitar 1040 ml of O2 .dapat dibawa permenit. (4 kali kebutuhan metabolisme).

8

9

10 Saturasi O2 Satuan: percent.
percentage of all the hemoglobin binding sites that are currently occupied by oxygen. 17

11 Saturasi O2

12 Affinitas Oxyhemoglobin
2. PCO2 3. Temperatur 4. 2,3 difosfogliserad [2,3-DPG] 5. CO 6. Variasi Hemoglobin 31

13

14 Faktor yang mempengaruhi afinitas Hb-O2
Ion Hidrogen : Peningkatan H+ (penurunan pH) meningkatkan H+ terikat Hb dan mengurangi afinitas O2 (HbO2+H+HbH++O2). CO2(Bohr effect): Peningkatan PCO2 akan meningkatkan Hb-CO2 dan mengurangi afinitas O2 Increased PCO2 increases H+ and reduces O2 affinity (fixed acid Bohr effect). Temperatur dan 2,3-DPG Increased temperature and 2,3-DPG reduces O2 affinity.

15 Pengaruh CO & Anemia C

16 Olahraga Meningkatkan temperatur Meningkatkan PCO2
Menurunkan pH (asidosis) 37

17 2,3-DPG 2,3-DPG adalah intermediet glikolisis
-Increased 2,3-DPG right shift -Decreased 2,3-DPG left shift 38

18 Peningkatan 2,3-DPG acclimatization to high altitudes.
chronic lung disease; emphysema. anemia. hyperthyroidism. right to left shunt. congenital heart disease. pulmonary vascular disease. 39

19 Bank Darah Darah yang disimpan harus ditambahkan CPD (citrate phosphate dextrose), karena penyimpanan menyebabkan deplesi 2,3-DPG 40

20 Transportasi CO2

21 CO2 ditranspor dalam darah berupa ion bikarbonat dan terikat protein (senyawa karbamino)
Sejumlah CO2 disimpan sbg senyawa karbamino + 4% dari total CO2

22 Mayoritas CO2 ditranspor sbg HCO3-:
Amount of CO2 in HCO3- form at PCO2=40 mmHg is about 90% of the total arterial CO2.

23 Haldane Effect: Increasing O2-saturation reduces CO2 content and shifts the CO2 dissociation curve to right. Increasing PO2 leads to : Decrease in the formation of carbamino compound. Release of H+ ions from the hemoglobin

24 Kurva Disosiasi CO2

25 61

26 Bikarbonat dalam eritrosit.
CO2 forms carbonic acid which dissociates to H+ and HCO3- • Percent of the total PaCO2: 70% 54

27 Senyawa karbamino dalam eritrosit
Approximately 30% of RBC contents is Hb CO2 forms carbamino hemoglobin • Percent of the total PaCO2: 23 % 53

28 Senyawa karbamino dalam plasma
Carbamino compounds CO2 binds the amine groups of plasma proteins to form carbamino compounds. 51

29

30

31 Kepustakaan BIOEN 589: Integrative Physiology. Download 24 jan 05.
Kennelly, PJ., Rodwell, V W. Proteins: Myoglobin & Hemoglobin. In: Harper’s Illustrated Biochemistry. 27th Ed Miliefsky, M. Respiratory System Ch.23. Download 24 Nov 10. Sheardown, H. Blood Biochemistry. McMaster University. Download 20 Mei 07. Irvin, CG. Respiratory Physiology. Lecture 4A CO2 Transport. In: MEDICAL PHYSIOLOGY 30. Download 22 Jun 09. Marks, DB., Marks, AD., Smith CM. Basic medical biochemistry: a clinical approach Dalam: B.U. Pendit, penerjemah. Biokimia Kedokteran Dasar: Sebuah Pendekatan Klinis. Eds. J. Suyono., V. Sadikin., L.I. Mandera. Jakarta: EGC, 2000 R.K. Murray, D.K. Granner, P.A. Mayes, V.W. Rodwell Harper’s Biochemistry. 27th ed. McGraw-Hill Companies, New York