dr. ELLY ANGGRENY ANG, SpKJ

Presentasi berjudul: "dr. ELLY ANGGRENY ANG, SpKJ"— Transcript presentasi:

1 dr. ELLY ANGGRENY ANG, SpKJ
ORGANIC DISORDERS dr. ELLY ANGGRENY ANG, SpKJ

2 DELIRIUM Epidemiologi : 10% pasien rawat inap 20% pasien luka bakar
30% pasien ICU, AIDS Dapat terjadi pada semua usia Lebih banyak pada lelaki

3 DELIRIUM Etiologi: Penyakit sistemik : jantung, SSP
Intoksikasi- withdrawal zat Kedaruratan medis Simptom biasanya menghilang dlm 2 minggu

4 DELIRIUM KARAKTERISTIK : GANGGUAN KESADARAN : BERKABUT HINGGA KOMA
GANGGUAN PERHATIAN : MENGARAHKAN, MEMUSATKAN, MEMPERTAHANKAN, MENGALIHKAN PERHATIAN GANGGUAN SECARA UMUM DAYA KOGNITIF GANGGUAN PSIKOMOTOR GANGGUAN SIKLUS TIDUR GANGGUAN EMOSIONAL

5 DELIRIUM SHORT-TERM CONFUSION DAN PERUBAHAN DALAM TINGKAT KESADARAN (FLUKTUATIF) LABILITAS EMOSI: AGITASI, APATIS DISORIENTASI GANGGUAN PERSEPSI : HALUSINASI PERILAKU IMPULSIF, INAPPROPRIATE REVERSIBLE – IRREVERSIBEL

6 4 SUBKATEGORI PENYEBAB DELIRIUM
DIINDUKSI OLEH ZAT (SPT: KOKAIN, OPIOD) KONDISI MEDIS UMUM (SPT: INFEKSI) MULTIPLE ETIOLOGIS (SPT : CEDERA KEPALA, PENYAKIT GINJAL) YANG TAK TERGOLONGKAN

7 DELIRIUM DD/ DELIRIUM DEMENSIA HISTORY Acut Kronis ONSET Cepat
Insidious DURASI Hari -minggu Bulan-tahun PERJALANAN PENYAKIT Fluktuatif Kronik progresif TINGKAT KESADARAN Normal

8 DELIRIUM DEMENSIA ORIENTASI Terganggu Cukup baik AFEKTIF Iritabel
Labil PROSES PIKIR Sering terganggu Ada penurunan MEMORI Memori segera Hampir semua PERSEPSI Kurang PSIKOMOTOR Normal TIDUR Terganggu sekali ATENSI REVERSIBEL Sering Tidak

9 DELIRIUM DD/ SKIZOFRENIA, MANIA GANGGUAN DISOSIATIF

10 DELIRIUM TERAPI UNDERLYING CAUSE

11 AMNESIA ORGANIK SINDROMA DGN GANGGUAN DAYA INGAT JANGKA PENDEK DAN JANGKA PANJANG YG AMAT MENONJOL KEMAMPUAN BELAJAR MATERI BARU TERGANGGU ADANYA RIWAYAT ATAU BUKTI NYATA ADANYA CEDERA ATAU PENYAKITBPADA OTAK SENSORIUM INTAK PROGNOSIS BIASANYA BAIK

12 GANGGUAN MENTAL DAN PERILAKU AKIBAT PENGGUNAAN ZAT PSIKOAKTIF

13 GANGGUAN MENTAL DAN PERILAKU AKIBAT PENGGUNAAN ZAT PSIKOAKTIF
MENIMBULKAN KETIDAKMAMPUAN YANG BERMAKNA DALAM FUNGSI SEHARI-HARI USIA MUDA GANGGUAN PSIKIATRIK TES URINE DAN DARAH

14 AMPHETAMINE CANNABIS-MARIJUANA COCAINE HALUSINOGEN: OPIOID SEDATIF, HYPNOTIC

15 INTOKSIKASI AKUT KONDISI TRANSISI AKIBAT PENGGUNAAN ZAT PSIKOAKTIF
GANGGUAN KESADARAN, FUNGSI KOGNITIF,PERSEPSI, AFEK, PERILAKU DAN LAINNYA

16 INTOKSIKASI AKUT DOSIS YANG DIGUNAKAN “HANGOVER” REVERSIBLE

17 ADIKSI/KETERGANTUNGAN ZAT
KHAS :KEINGINAN YANG AMAT KUAT UNTUK MENGGUNAKAN ZAT PSIKOAKTIF

18 ADIKSI/KETERGANTUNGAN ZAT
ADANYA KEINGINAN KUAT/KOMPULSI UNTUK MENGGUNAKAN ZAT KESULITAN DALAM MENGENDALIKAN PERILAKU, USAHA MENGHENTIKAN, TINGKAT PENGGUNAAN KEADAAN PUTUS ZAT FISIOLOGIS KETIKA MENGHENTIKAN PENGGUNAAN ZAT

19 ADIKSI/KETERGANTUNGAN ZAT
ADANYA TOLERANSI USAHA UNTUK MENDAPATKAN ZAT TERUS MENGGUNAKAN ZAT WALAU MENYADARI ADANYA AKIBAT YANG MERUGIKAN KESEHATANNYA.

20 WITHDRAWAL/PUTUS ZAT SEKUMPULAN GEJALA YANG TERJADI PADA PENGHENTIAN ZAT SESUDAH PENGUNAAN ZAT TERUS MENERUS DALAM JANGKA PANJANG ATAU DOSIS TINGGI

21 WITHDRAWAL/PUTUS ZAT DAPAT DISERTAI DENGAN KOMPLIKASI KEJANG DAN DELIRIUM INDIKATOR DARI SINDROM KETERGANTUNGAN GEJALA FISIK BERVARIASI ANXIETAS, DEPRESI, GANGGUAN TIDUR

22 TERIMA KASIH