Gladwyn 11700373 KULIAH PENGANTAR ILMU KESEHATAN TELINGA HIDUNG TENGGOROK BEDAH KEPALA & LEHER ( THT-KL ) Prof. Sri Harmadji,dr.Sp THT-KL (K)

Presentasi berjudul: "Gladwyn 11700373 KULIAH PENGANTAR ILMU KESEHATAN TELINGA HIDUNG TENGGOROK BEDAH KEPALA & LEHER ( THT-KL ) Prof. Sri Harmadji,dr.Sp THT-KL (K)"— Transcript presentasi:

1 Gladwyn KULIAH PENGANTAR ILMU KESEHATAN TELINGA HIDUNG TENGGOROK BEDAH KEPALA & LEHER ( THT-KL ) Prof. Sri Harmadji,dr.Sp THT-KL (K)

2 Dosen pembimbing Prof. Sri Harmadji, dr. Sp THT-KL (K)
Prof. Dr. Soedijono , dr. Sp THT-KL(K) M.Arief , dr.Sp THT-KL Rini Ardiana , dr. Sp THT-KL Rani Dewi , dr.Sp THT-KL

3 KULIAH PENGANTAR ~ “SALES PROMOTION”
Seperti “jual kecap” : KECAP NOMOR SATOE  ditanggung enak !! Penting mempelajari Ilmu Kes.THT-KL !!  mengapa ?? - kasusnya banyak dijumpai di masyarakat - beberapa kasus tergolong “gawat darurat” bila diagnosis terlambat  terapi terlambat  pasien meninggal

4 TUJUAN KULIAH PENGANTAR
Agar mahasiswa mampu: 1. Menjelaskan peranan ilmu THT-KL 2. Menjelaskan pentingnya ilmu THT-KL 3. Menjelaskan bagaimana belajar ilmu THT-KL

5 PERANAN ILMU KESEHATAN THT-KL
Apakah Ilmu Kesehatan THT-KL ? Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok Bedah Kepala dan Leher (Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery) adalah ilmu yg mempelajari kesehatan telinga hidung tenggorok, bedah kepala dan leher

6 THT : Telinga Hidung Tenggorok
 Dari 7 lobang di tubuh manusia,5 lobang berada di THT  Dari 5 panca indera 3 berada di THT  dahulu sulit dipelajari karena : - struktur kecil2, tak tampak dari luar (invisible) - tak mudah dicapai (inaccessible) - perlu alat & keterampilan khusus  sekarang : banyak peralatan canggih misalnya : otoskop, mikroskop mutakhir endoskop rigid / fiberoptic dg monitor TV, dll

7 Bedah Kepala Leher Pembedahan untuk mengatasi kelainan didaerah THT dan sekitar kepala dan leher - Maksilektomi Parotidektomi - Mandibulektomi Diseksi leher - Glosektomi Palatoraphi -Laringektomi - Tiroidektomi

8 THT  organ penting bila tidak bisa mendengar  tuli !!
TELINGA:  untuk mendengar bila tidak bisa mendengar  tuli !! - anak : bisu tuli - dewasa : sulit komunikasi / sekolah tinggi sulit mencari pekerjaan “baik” HIDUNG:  mengatur udara pernapasan: - dipanasi, dibasahi, dibersihkan - resonansi suara (buntu hidung  bindeng) - penciuman TENGGOROK:  jalan napas dan jalan makanan laring  sumber suara utk bicara

9 Bedah Kepala dan Leher Misalnya : - tumor / karsinoma lidah  glosektomi - karsinoma hidung / sinus maksila  maksilektomi - karsinoma laring  laringektomi ± diseksi leher radikal - angiofibroma nasofaring juvenil  ekstraksi - tumor parotis  parotidektomi - tumor tiroid  tiroidektomi - karsinoma mastoid  reseksi tulang temporal - duktus tiroglosus  ekstirpasi - dll

10 SEJARAH ILMU THT-KL 1851 : Helmholz : cermin melengkung dengan lobang di tengah  melihat kelainan THT 1854 : Garcia : kaca kecil  melihat laring 1890 : Killian : alat esofagoskop  esofagoskopi Kussmaul : alat bronkoskop  bronkoskopi 1940 : alat Audiologi  memeriksa ketulian 1947 : dokter THT (Amerika, Eropa) mulai melakukan operasi tumor di daerah kepala dan leher 1954 : alat bedah mikro telinga  eradikasi infeksi telinga, rekonstruksi  perbaiki pendengaran 1960 : alat bedah mikro laring  suara dapat nyaring 1980 : alat FESS  operasi kelainan hidung & sinus paranasal dgn teleskop canggih 2000: polysomnografi  cari lokasi penyebab mendengkur

11 Mastoidektomi

12 New Operating Microscope
Laryngoscope & Telescope FOL Microlaryngeal equipments

13 F E S S

14 F E S S Naso Endoskopi Adeno Ca Polip Sinusitis Maksila Jamur
Kelainan KOM

15 Video Stroboscope

16 L. I. L.D. FOL Stroboskopi

17 LASER

18 Implan Koklear

19 PENTINGNYA ILMU THT-KL
Mengapa mhs perlu belajar ilmu THT-KL ? Banyak penyakit / kelainan THT-KL yang dapat ditangani oleh dokter umum Keluhan utama paling banyak : batuk pilek ● mukosa THT saling berhubungan !! ● infeksi mudah menjalar dari satu lokasi ke lokasi lainnya Penyakit mudah di diagnosis & terapi oleh ANDA

20 Pola penyakit THT- KL di PUSKESMAS
• Terbanyak  infeksi saluran napas atas (ISPA) mis.: rinitis, tonsilitis, faringitis, sinusitis, Otitis media • Alergi • Tumor SEBAGIAN BESAR PENYAKIT / KELAINAN THT-KL DAPAT DITERAPI OLEH DOKTER UMUM !!!

21 2. Ada penyakit akut & sangat berbahaya
 perlu segera dirujuk mis.: - benda asing di jalan napas (laring, trakea, bronkus)  bronkoskopi - laringitis akut pada bayi/anak - trauma laring / trakea derajat berat - tumor laring / tonsil yang (lanjut) + obstruksi JNA  trakeotomi

22 3. Ada penyakit yg berbahaya (“bom waktu”)
mis.: OMK maligna  perlu op. mastoidektomi 4. Ada kelainan yang berbahaya untuk jangka waktu lama mis.: - benda asing esofagus  dehidrasi, perforasi - esofagitis korosif  stenosis esofagus 5. Ada kasus yg terapinya perlu kerjasama disiplin ilmu lain (komprehensif) 6. Semua kasus tumor THT-KL (apalagi ganas)  sebaiknya dirujuk

23 Gejala kadang tidak khas  perlu pemeriksaaan teliti !!
1. Sumber kelainan di THT, tapi gejalanya diluar THT • OMK (maligna)  sefalgi hebat, kejang, kesadaran menurun (meningitis, abses otak) • Kars. nasofaring: paresis N VI  diplopia • Difteri tonsil / laring:  miokarditis • Sinusitis paranasal  trombosis sinus kavernosus • Kars. sinus maksila / etmoid  eksoftalmos 2. Sumber kelainan diluar THT, tapi gejalanya di THT • Gangren gigi  abses leher dalam, sinusitis maksila • TB/tumor paru, kardiomegali  paresis korda vok. • Cerebellopontine angle tumor  tuli persepsi

24 BAGAIMANA BELAJAR I. THT-KL ?
• Baca dulu sebelum kuliah • Ikuti / hadiri kuliah: hormatilah gurumu Lafal sumpah dokter : Saya akan memberikan pada guru saya penghormatan dan pernyataan terima kasih selayaknya • Dengan kuliah: mhs  mendengar-menulis-berpikir-melihat slide (peny) penderita, & tanya jawab JANGAN FOTOKOPI KULIAH •

25 Apa yang harus dipelajari ?
KNOWLEDGE : ( kognitif ) pelajari ilmu THT-KL utk dasar pemikiran - analisis 2. SKILL : ( psikomotor ) pelajari cara pemeriksaan & terapi 3. ATTITUDE : dengan sikap yang baik kemauan yang baik untuk menolong penderita

26 TUJUAN KULIAH Mampu membuat Diagnosis dan Terapi
Cara : - Belajar dari buku ,majalah ilmiah - Mengikuti kuliah - Mengikuti masa kerja ( co schap )

27 Must know Should know Nice to know

28 MUST KNOW  harus diberikan dlm kuliah, di-diskusikan dan diujikan SHOULD KNOW  tidak harus diberikan di kuliah, sebaiknya diketahui, tidak diujikan keseluruhan NICE TO KNOW  tidak diberikan di kuliah, dan tidak diujikan

29 (kalau mhs farmasi termasuk should know !!)
Contoh pertanyaan MUST KNOW : tentang antibiotika untuk terapi OMSA  mengapa diberi antibiotika amoksisilin ? dosis ? lama pemberian ? apa kemungkinan efek sampingnya / adverse event ? apa tanda syok anafilaktik ? (harus tahu !!) Contoh NICE to KNOW : tentang antibiotika amoksisilin  siapa penemunya ? tahun ? rumus kimia ? pabriknya dimana ? (kalau mhs farmasi termasuk should know !!)

30 Nice to know Anda pemakai komputer ?  tahukah anda siapa penemunya?
tahun berapa? di kota / negara mana ? “Kita ini pemakai komputer “ Penemunya ? Emangnye gue pikirin ?? Sebodo amat !! Tidak ambil pusing ! (tidak bisa jawab  tidak apa2)

31 Pepatah Cina HEAR and forget : ( dgn telinga)
SEE and remember: (dgn mata) DO and understand: (dgn tangan)

32 Pendidikan di Fakultas Kedokteran memakai prinsip tersebut !!
yaitu dengan sebanyak mungkin menggunakan indera Kuliah: mendengar, melihat, menulis, merasakan, berpikir, berkata (  jadi : ikutilah kuliah !!!) DM  praktek melakukan sesuatu : memeriksa, merawat, memberi terapi

33 Dosen mengajar  membantu mhs belajar
Kuliah sudah diringkas dari beberapa buku acuan Sudah ringkas - padat- lengkap dan terarah! Jadi (sekali lagi) : hadirilah KULIAH !! karena lebih praktis dari pada membaca buku sendiri !!

34 Belajar dari kuliah (diktat) sampai mengerti, baca paling sedikit
baca dengan teliti, renungkan, sampai mengerti, baca paling sedikit 3 kali Jangan belajar dari soal ujian, sebab : - soal lama jarang keluar lagi - sering soal diubah sedikit (tidak persis sama)

35 RINGKASAN 1. Banyak penyakit / kelainan THT-KL yang dapat di terapi oleh Dokter Umum  mhs perlu belajar Ilmu Kes. THT-KL !! 2. Beberapa penyakit / kelainan THT-KL ada yang berbahaya sehingga harus secepatnya dirujuk ke RS, atau Dokter Spesialis THT-KL  mhs harus tahu kasus gawat darurat bidang THT-KL !! 3. Sangat penting menghadiri kuliah dan membaca kuliah dengan teliti, karena ringkas – padat- lengkap dan terarah.