Demam Tifoid Eggi Arguni.

Presentasi berjudul: "Demam Tifoid Eggi Arguni."— Transcript presentasi:

1 Demam Tifoid Eggi Arguni

2 Pendahuluan Demam tifoid: infeksi sistemik akut yg disebabkan Salmonella typhi (paling banyak), sisanya: S.paratyphi Pada tahun 2000, demam tifoid menyebabkan kesakitan pada 21,7 juta orang dan kematian di seluruh dunia (WHO, 2004) Sebagian besar adalah kelompok usia bayi, anak dan remaja di Asia Tengah dan Asia Tenggara.

3 Penularan Penularan → lewat minuman/makanan yg tercemar kuman yg berasal dari penderita Biasanya lewat tinja →oro-fekal Kuman masuk lewat mulut → saluran pencernaan → usus halus → menginvasi mukosa → jaringan limfe usus (Peyer’s patch) → hepar dan limpa → sirkulasi sistemik Menimbulkan demam berkepanjangan

4 Manifestasi klinis Inkubasi ±10-14 hari
Demam naik bertahap setiap harinya →mencapai titik tertinggi pd akhir mgg ke-1 → demam bertahan tinggi → pada mgg ke-4 demam turun perlahan Biasanya demam lebih tinggi terutama pada sore-malam hari Saat demam tinggi → disertai gejala SSP → kesadaran berkabut, meracau, hingga koma Gejala lain: nyeri kepala, anoreksia, nausea, nyeri perut, diare obstipasi Lidah kotor, dengan putih di tengah, tepi dan ujung kemerahan Hepatomegali, kadang-kadang splenomegali Bradikardi relatif

5 Komplikasi Perforasi usus halus tanda-tanda peritonitis: Nyeri abdomen
Muntah nyeri tekan abdomen Defence muscular Perdarahan usus Komplikasi biasanya pd mgg ke-3 sakit Gangguan kesadaran: disorientasi, delirium koma Miokarditis

6 Gambaran darah tepi Anemia Leukopenia
Trombositopenia bisa berlangsung berminggu- minggu

7 Diagnosis Berdasarkan gejala klinis: Demam Gangguan gastrointestinal
Bisa disertai gangguan kesadaran Diagnosis pasti: kultur S. typhii dari darah, urin, feses atau sumsum tulang Uji Widal → metode serologis untuk memeriksa antibodi terhadap antigen O dan H dari S.typhii atau S.paratyphi Pemeriksaan kadar IgG dan IgM

8 Tatalaksana Antibiotik:
Kloramfenikol mg/kg/hari, oral atau IV, terbagi 4 dosis, selama hari Amoksisilin 100mg/kg/hari, oral atau IV, selama 10 hari Kotrimoksasol 6mg/kg/hari, selama 10 hari Suportif: Untuk tifoid ringan → dpt dirawat di rumah Antipiretik untuk demam Diet: makanan tidak berserat dan mudah dicerna Tirah baring Kebutuhan cairan dan kalori terpenuhi

9 Pencegahan Menjaga kebersihan makanan/minuman → krn S.typhii akan mati dg pemanasan 570C selama beberapa menit Pengaturan pembuangan sampah dan limbah rumah tangga Imunisasi

10 TERIMA KASIH