HIV/AIDS MADE NYANDRA.

Presentasi berjudul: "HIV/AIDS MADE NYANDRA."— Transcript presentasi:

1 HIV/AIDS MADE NYANDRA

2 LATAR BELAKANG Diperkirakan saat ini terdapat orang dengan HIV / AIDS (ODHA) di seluruh Indonesia. Meskipun jumlah yg terlaporkan hingga September 2003  orang Estimasi Nasional infeksi HIV pd orang dewasa (th 2002) menonjol pada pengguna obat NAPZA suntik dan penularan seksual

3 Global Molecular Epidemiology of HIV Infection
E. Europe 270,000 B A C D G H B B A C D F O W. Europe 500,000 B, E N. America 890,000 B C N. Africa Middle East 210,000 B E C B E Asia 7.3 million HIV-2 Caribbean 330,000 B E,B B O D G H E B C A D E/A B F C Pacific 48,000 C A D B Latin America 1.4 million B E Sub-Saharan Africa 22.5 million Global Total : 33.4 million of HIV-infected Adults and Children Source: UNAIDS/WHO 1998, Weniger B, et al 1994

4 DEFINISI KASUS (WHO) Kasus yg dianggap AIDS apabila menunjukkan tes HIV (+) dgn strategi pemeriksaan yg sesuai dan sekurang-kurangnya didapatkan 2 gejala mayor yg berkaitan dan 1 gejala minor, dan gejala ini diyakini berkaitan dengan HIV / penyebab lain disingkirkan.

5 Bila sarana tes HIV tidak tersedia, bila ada salah satu gejala ini dapat dilaporkan sebagai kasus AIDS Sarkoma Kaposi Pnemonia yg mengancam jiwa dan berulang

6 AIDS FENOMENA GUNUNG ES ADA 3.000 ORANG HIV/AIDS
ADA 650 ORANG POSITIP HIV/AIDS 50 PERSEN BERUMUR TAHUN (DENPOST, TANGGAL 1 OKTOBER 2005)

7 BAGAIMANA DENGAN AIDS DEPARTEMEN KESEHATAN MEMPERKIRAKAN – TERTULAR HIV SEJUMLAH REMAJA TERTULAR LEWAT NARKOBA (IDU) SURVEI PELAJAR SMU 2002, 30 % PERNAH MENGGUNAKAN NARKOBA KOMPAS 1 DESEMBER 2004

8 SITUASI KASUS HIV/AIDS DI BALI 1994 – 2004
SELAMA TAHUN 2004 : 97 ORANG MENINGGAL 5 ORANG PALING TINGGI TAHUN 2002 SEBANYAK 108 KASUS MENINGGAL PALING BANYAK 2003 SEBANYAK 9 ORANG SUMBER NUSA TANGGAL 6 DESEMBER 2004

9 SITUASI KASUS AIDS/HIV DI BALI SUMBER NUSA 6 DESEMBER 2004
TAHUN AIDS MATI HIV MATI

10 Daerah dengan prevalensi tinggi antara lain :
Penggunaan NAPZA suntik Jakarta (25-50%) Jawa Barat (20-35%) Jawa Timur (20-35%) Penularan seksual Papua (7-15%) Bali (5-10%) Riau (3,8-8%) Jawa Barat (3-8%) Banten (3-8%)

11 AIDS Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) :
Kumpulan gejala penyakit Penyebabnya HIV (Human Immunodeficiency Virus) Penyakit kronik Diagnosis dini : penting

12 ODHA (Orang Dengan HIV / AIDS)
Permasalahan : Medik HIV HVB, HVC Narkoba Infeksi oportunistik (TB, jamur, toxoplasma, herpes, CMV, bakteri, parasit) Keganasan (limfoma, sarkoma, Ca)

13 Non Medik Stigmatisasi, isolasi, diskriminasi oleh keluarga, masyarakat / lingkungan  ketakutan / tertutup  dx sulit Kurangnya akses pelayanan kerahasiaan

14 Natural Course of HIV Infection and Common Complications
1000 900 Asymptomatic 800 CD4+ T cells 700 TB CD4+ cell Count Acute HIV infection syndrome 600 500 HZV 400 Relative level of Plasma HIV-RNA OHL 300 OC 200 PPE PCP 100 TB CM CMV, MAC Months Years After HIV Infection

15 PERJALANAN PENYAKIT HIV Tes HIV Tanpa gejala 5-10 tahun AIDS
6 bl -12 thn HIV Tes HIV 3 bln

16 TER- TULAR VIRUS 5 - 10 TAHUN TAMPAK SEHAT
MATI TAHUN TAMPAK SEHAT 2 - 5 TAHUN GEJALA AIDS MULAI TAMPAK

17 HIV Life Cycle in Human CD4+ T-lymphocytes
Mature Virion 1. Binding 2. Uncoating ds DNA Integrase Genomic RNA 7 Protease HIV DNA 4 6 Proviral DNA 3 RT 1 RNA Transcription 5 2 mRNA Polyprotein Protein Spliced mRNA 3. Reverse Transcription 4. Integration 5. Activation and Transcription 6. Translation and processing 7. Assembly, Budding and Maturation

18 Gejala mayor : Berat badan menurun > 10 % dlm 1 bln Diare kronis yg berlangsung > 1 bln Demam berkepanjangan > 1 bln Penurunan kesadaran dan gangguan neurologis Dimensia / HIV encephalopathy

19 Gejala minor Batuk menetap > 1 bln Dermatitis generalisata Adanya herpes zoster multisegmental dan herpes zoster berulang Kandidiasis orofangeal Herpes simpleks progresif Limfadenopati generalisata Infeksi jamur berulang pada alat kelamin wanita Retinitis virus sitomegalo

20 Risiko epidemiologis infeksi HIV
Faktor risiko epidemiologis : 1. Perilaku berisiko Hubungan seksual dgn mitra seksual risiko tinggi tanpa kondom Pecandu narkoba (suntik) Hubungan seksual yg tidak aman Banyak mitra seksual dgn HIV / AIDS Mitra seksual dari daerah dgn prevalensi HIV / AIDS tinggi Homoseksual

21 2. Pekerja / pelanggan tempat hiburan (panti pijat, diskotik, karaoke atau tempat prostitusi terselubung) 3. Mempunyai riwayat infeksi menular seksual (IMS) 4. Transfusi darah 5. Riwayat perlukaan kulit, tato, tindik, atau sirkumsisi dengan alat tidak steril

22 Virus HIV menular melalui cairan tubuh sbb :
Darah, air mani, cairan vagina dan air susu ibu. Jalan penularan HIV hanya lewat tertentu saja, yaitu: Hubungan seksual tanpa kondom Transfuasi darah Jarum suntik / tindik bekas yg tdk steril Ibu hamil kepada bayinya Ketika dalam kandungan (antepartum) Selama persalinan (intrapartum) Bayi lahir terpajan oleh cairan tubuh ibu yang terinfeksi (postpartum) Pemberian ASI ke bayi (postpartum)

23 Jika HIV terdapat dalam darah, dapat ditularkan lewat alat-alat suntik

24 HIV TIDAK MENULAR MELALUI

25 STRUKTUR VIRUS HIV gp120 gp41 p17 (matrix) p24 (capsid) p7/p9 RT
Envelop Core gp120 gp41 p17 (matrix) p24 (capsid) p7/p9 (nucleocapsid) HIV Enzymes HIV RNA RT Integrase Protease Diploid single strand RNAs

26 Faktor Resiko 1. Sering berganti pasangan seks
2. Penjaja komersial seks laki- laki/ wanita 3. Drug abuser, terutama dengan jarum suntik

27 PENULARAN HIV Seks Darah/ produk darah Ibu ke anak Pekerjaan
Rektal >Vaginal >Oral pria ke pria > pria ke wanita > wanita ke wanita Darah/ produk darah Ibu ke anak Perinatal >prenatal >postnatal Pekerjaan Rate : HIV 0.3 % vs HBV % Inseminasi buatan, transplantasi jaringan/ organ

28 terima kasih