Konsep Dasar Keperawatan Jiwa.

Presentasi berjudul: "Konsep Dasar Keperawatan Jiwa."— Transcript presentasi:

1 Konsep Dasar Keperawatan Jiwa

2 Sejarah Psikiatri 1773 : Custodial Care (tidak oleh tenaga kesehatan) 1882 : Primary Consistend of Custodial Care : Care Fokus pada disease (model Curative Care) : 1.Pelayanan mulai berfokus pada klien 2.Psychotropic – menggantikan – Restrains – and Seclusion 3.Deinstitutionalization dimulai 4.Mulai penekanan pada therapethic relationship 5.Mayor fokus pada primary preventive

3 1970-1980 : - Fokus pada community based care / service - Riset & Tecnologi 1990-2000 :
Focus pada preventif, community based service, primary preventive using various approaches, such as mental health center, particai, hospital service, day care center, home health and hospice care

4 Sejarah Perkembangan Jiwa
1.Dulu Kala G. jiwa dianggap kemasukan Terapi : mengeluarkan roh jahat 2.Zaman Kolonial Sebelum ada RSJ, pasien ditampung di RSU – yang ditampung, hanya yg mengalami gangguan Jiwa berat : RSJ pertama di Indonesia : RSJ Lawang : RSJ Magelang : RSJ Sabang diRS ini jauh dari perkotaan Perawat pasien bersifat isolasi & penjagaan (custodial care) - Stigma - Keluarga menjauhkan diri dari pasien

5 4.Dewasa Ini hanya satu jenis RSJ yaitu RSJ punya pemerintah
5.Sejak tahun 1910 – mulai dicoba hindari costodial care ( penjagaan ketat) & restraints (pengikatan ) 6.Mulai tahun 1930 – dimulai terapi kerja seperti menggarap lahan pertanian 7.Selama Perang Dunia II & pendudukan jepang – upaya kesehatan jiwa tak berkembang 8.Proklamasi – perkembangan baru - Oktober 1947 pemerintah membentuk Jawatan Urusan Penyakit Jiwa (belum bekerja dengan baik) - Tahun 1950 pemerintah memperingatkan Jawatan Urusan Penyakit Jiwa – meningkatkan penyelenggaraan pelayanan 9.Tahun PUPJ Direktorat Kesehatan Jiwa - UU Kesehatan Jiwa No.3 thn 1966 ditetapkan oleh pemerintah - Adanya Badan Koordinasi Rehabilitasi Penderita Penyakit Jiwa ( BKR-PPJ) Dgn instansi diluar bidang kesehatan

6 10.Tahun 1973 – PPDGJ I yg diterbitkan tahun 1975 ada integrasi dgn puskesmas
11.Sejak tahun 1970 an : pihak swastapun mulai memikirkan masalah kes. Jiwa 12.Ilmu kedokteran Jiwa berkembang Program Kes. Jiwa Nasional dibagi dalma 3 sub Program yang diputuskan pd masyarakat dengan prioritas pd Heath Promotion Sub Prgoram Perbaikan Pelayanan : - Fokus Psychiatic – medical – Care - Penekanan pada curative service ( treatment) dan rehabilitasi Sub Program untuk pengembangan sistem - Fokus pada peningkatan IPTEK, Continuing education, research administrasi dan manajemen, mental health information Sub Program untuk establishment community mental health : - Diseminasi Ilmu - Fasilitasi RSJ swasta – perijinan - Stimulasi konstruksi RSJ swasta - Kerja sama dgn luarg negeri :

7 Pengertian Kesehatan Jiwa adalah Perasaan Sehat dan Bahagia serta mampu mengatasi tantangan hidup, dapat menerima orang lain sebagaimana adanya serta mempunyai sikap positif terhadap diri sendiri dan orang lain.

8 Kesehatan jiwa meliputi · Bagaimana perasaan anda terhadap diri sendiri · Bagaimana perasaan anda terhadap orang lain · Bagaimana kemampuan anda mengatasi persoalan hidup anda Sehari - hari

9 Kriteria sehat mental menurut YAHODA
Sikap positif terhadap diri sendiri Tumbuh, berkembang dan aktualisasi Integrasi : Masa lalu dan sekarang Otonomi dalam pengambilan kupusan Persepsi sesuai kenyataan Menguasai lingkungan : mampu beradaptasi

10 Rentang sehat jiwa Dinamis bukan titik statis Rentang dimulai dari sehat optimal – mati Ada tahap-tahap Adanya variasi tiap individu Menggambarkan kemampuan adaptasi Berfungsi secara efektif : sehat

11 Pengertian keperawatan kesehatan jiwa
Menurut ANA (American Nursing Association): Keperawatan jiwa adalah area khusus dalam praktek keperawatan yang menggunakan ilmu tingkah laku manusia sebagai dasar dan menggunakan diri sendiri secara teraupetik dalam meningkatkan, mempertahankan, memulihkan kesehatan mental klien dan kesehatan mental masyarakat dimana klien berada

12 Menurut WHO: Kes. Jiwa bukan hanya suatu keadaan tdk ganguan jiwa, melainkan mengandung berbagai karakteristik yg adalah perawatan langsung, komunikasi dan management, bersifat positif yg menggambarkan keselarasan dan keseimbangan kejiwaan yg mencerminkan kedewasaan kepribadian yg bersangkutan

13 Menurut UU KES. JIWA NO 03 THN 1966:
Kondisi yg memungkinkan perkembangan fisik, intelektual emosional secara optimal dari seseorang dan perkebangan ini selaras dgn orang lain

14 Keperawatan jiwa adalah pelayanan keperawatan profesional didasarkan pada ilmu perilaku, ilmu keperawatan jiwa pada manusia sepanjang siklus kehidupan dengan respons psiko-sosial yang maladaptif yang disebabkan oleh gangguan bio-psiko-sosial, dengan menggunakan diri sendiri dan terapi keperawatan jiwa (komunikasi terapeutik dan terapi modalitas keperawatan kesehatan jiwa) melalui pendekatan proses keperawatan untuk meningkatkan, mencegah, mempertahankan dan memulihkan masalah kesehatan jiwa klien (individu, keluarga, kelompok komunitas )

15 Prinsip keperawatan jiwa
Manusia Lingkungan Kesehatan Keperawatan

16 Tanda gejala gangguan jiwa
Kapan seseorang dikatakan mengalami gangguan jiwa? Normal/tidak normal? Gejala gangguan jiwa merupakan interaksi dari berbagai penyebab sebagai proses penyesuaian terhadap stressor

17 Proses terjadinya Gangguan Jiwa
Penyebab: Gejala utama pada kejiwaan Penyebab utama dpt berada pada somatogenik, psikogenik atau sosiogenik Penyebab tidak tunggal Pencetus gangguan jiwa kebanyakan stress

18 Kemungkingan Penyebab Gangguan Jiwa
Somatogenik Neuroanatomi Neurofisiologis Neurokimia Tingkat perkembangan oraganik Faktor pre dan intranatal Neurotransmitter

19 Faktor Psikologis Interaksi Ibu dan anak Peranan ayah
Persaingan saudara kandung Hubungan dalam keluarga, pekerjaan dan masyarakat Kehilangan Konsep diri Pola adaptasi Tingkat perkembangan emosi

20 Faktor Sosiobudaya: Kestabilan keluarga Pola asuh anak Tingkat ekonomi
Perumahan Pengaruh ras

21 Peran perawat dalam therapi bidang kesehatan jiwa
Asuhan yang kompeten: Pengkajian yang mempertimbangkan budaya Merancang dan mengimplementasikan tindakan Berperan serta dalam pengelolaan kasus Meningkatkan dan memelihara kesehatan mental, mengatasi pengaruh penyakit mental – penyuluhan dan konseling Mengelola dan mengkoordinasikan sistem pelayanan yang mengintegrasikan kebutuhan pasien, keluarga staf dan pembuat kebijakan Memberikan pedoman pelayana kesehatan

22 Strategi pencegahan primer
Health Education Lingkungan Sistem sosial Kelompok

23 Prinsip Asuhan keperawatan Jiwa
Peran dan fungsi perawat jiwa Hubungan terapeutik perawat – pasien Model dlm praktek kesehatan jiwa psikiatrik Konteks biopsikososial askep jiwa Konteks etik dan legal Implementasi standar praktek klinik Rentang asuhan