KONSEP DASAR ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU DALAM MASA PERSALINAN

Presentasi berjudul: "KONSEP DASAR ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU DALAM MASA PERSALINAN"— Transcript presentasi:

1 KONSEP DASAR ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU DALAM MASA PERSALINAN
OLEH : RISKA ANGGRAINI PUTRI 140075 II B

2 PENGERTIAN PERSALINAN
Persalinan adalah proses membuka dan menipisnya serviks dan janin turun ke dalam jalan lahir.kelahiran adalah proses di mana janin dan ketuban di dorong keluar melalui jalan lahir.( sarwono,2008 : 100 )

3 LANJUTAN…. Persalinan adalah pengeluaran hasil konsepsi ( janin dan ari ) yang telah cukup bulan atau dapat diluar kandungan melalui jalan lahir atau melalui jalan lain dengan bantuan atau tanpa bantuan ( kekuatan sendiri ). (manuaba 998:157 )

4 Berdasarkan pengertian-pengertian tersebut dapat di simpulkan bahwa persalinan adalah proses pengeluaran atau kelahiran hasil konsepsi yang dapat hidup di luar uterus melalui vagina ke dunia luar.proses tersebut dapat dikatakan normal atau spontan jika bayi yang dilahirkn berada pada posisi letak belakang kepala dan berlangsung tanpa bantuan alat-alat atau pertolongan,serta tidaak melukaai ibu dan bayi. Pada umumnya proses ini berlngsung dalam waktu 24 jam.

5 SEBAB-SEBAB MULAINYA PERSALINAN
Penyebab terjadinya persalinan belum diketahui benar, yang ada hanyalah merupakan teori-teori yang komplek antara lain : a. Teori penurunan hormonal 1 – 2 minggu sebelum partus mulai terjadi penurunan kadar hormon estrogen dan progesteron bekerja sebagai penenang otot-otot polos rahim dan akan menyebabkan kekejangan pembuluh darah sehingga timbul his bila kadar progesteron turun.

6 LANJUTAN… b. Teori plasenta menjadi lebih tua Yang akan menyebabkan turunnya kadar estrogen dan progesteron sehingga menyebabkan kekejangan pembuluh darah. Hal ini akan menimbulkan kontraksi rahim.

7 LANJUTAN… c. Teori distensi rahim Rahim yang menjadi besar dan meregang menyebabkan iskemia otot-otot sehingga mengganggu sirkulasi utero placenta. d. Teori iritasi mekanik Dibelakang serviks terletak ganglion servikale (Frankenhauser). Bila ganglion ini digeser dan ditekan, misalnya oleh kepala janin akan timbul kontraksi uterus.

8 LANJUTAN…. e. Induksi partus (Induction of labour) Partus dapat pula ditimbulkan dengan jalan : rangsang laminaria, amniotomi, dan oksitosin drips. (Rustam Mochtar, 1998).

9 TAHAPAN PERSALINAN (KALA I, II, III,IV)
Kala I Kala I adalah kala pembukaan yang berlangsung antara pembukaan 0 – 10 cm (pembukaan lengkap). Lamanya kala I pada primigravida 12 jam, sedangkan pada multi gravida sekitar 8 jam. Kala Pembukaan dibagi 2 fase : Fase Laten : dimana pembukaan servik berlangsung lambat sampai pembukaan 3 cm berlangsung jam. Fase Aktif Berdasarkan selama 6 jam dibagi 3 subfase : Akselerasi : Berlangsung selama 2 jam pembukaan menjadi 4 cm. Dilatasi maksimal : Selama 2 jam pembukaan cepat menjadi 9 cm menjadi 10 cm atau lengkap. Diselerasi : Berlangsung lambat dalam waktu 2 jam pembukaan menjadi 10 cm atau lengkap

10 Kala II Kala II adalah kala yang dimulai dari pembukaan lengkap sampai pengeluaran janin, ditandai dengan : Dorongan meneran Tekanan pada usus Perineum menonjol Vulva membuka Pada primigravida kala II berlangsung 1 ½ – 2 jam dan pada multigravida kala II berlangsung ½ – 1 jam.

11 Kala III Kala III adalah waktu untuk pelepasan dan pengeluaran uri dimulai setelah lahirnya bayi dan berakhir dengan lahirnya plasenta dan selaput ketuban. Seluruh proses biasanya berlangung 5 – 30 menit setelah bayi lahir. Kala IV Kala IV adalah kala pengawasan selama 1 jam setelah bayi dan uri lahir untuk mengamati keadaan ibu terutama terhadap bahaya perdarahan postpartum.

12 TUJUAN ASUHAN PERSALINAN
Tujuan asuhan persalinan adalah mengupayakan kelangsungan hidup dan mencapai derajat yang tinggi bagi ibu dan bayinya, melalui berbagai upaya yang terintegrasi dan lengkap serta intervensi minimal sehingga prinsip keamanan dan kualitas pekayanan dapat terjaga pada yingkat yang optimal (sumarah, 2009).

13 LANJUTAN… Tujuan asuhan persalinan normal adalah tercapainya kelangsungan hidup dan kesehatan yang tingggi bagi ibu serta bayinya, melalui upaya yang terintegrasi dan lengkap namun menggunakan intervensi seminimal mungkin sehingga prinsip keamanan dan kualitas layanan dapat terjaga pada tingkat yang seoptimal mungkin.

14 Tujuan lain dari asuhan persalinan adalah :
Meningkatkan sikap positif terhadap keramahan dan keamanan dalam memberikan pelayanan persalinan normal dan penanganan awal penyulit beserta rujukannya. Memberikan pengetahuan dan keterampilan pelayanan persalinan normal dan penanganan awal penyulit beserta rujukan yang berkualitas dan sesuai dengan prosedur standar. Mengidentifikasi praktek-praktek terbaik bagi penatalaksanaan persalinan dan kelahiran :

15 LANJUTAN…. Penolong yang terampil
Kesiapan menghadapi persalinan, kelahiran dan kemungkinan komplikasinya Partograf Episiotomi terbatas hanya atas indikasi Mengidentifikasi tindakan-tindakan yang merugikan dengan maksud menghilangkan tindakan-tindakan tersebut.

16 TANDA-TANDA PERSALINAN
Pada permulaan persalinan (Preparatory stage of labor) yang terjadi beberapa minggu sebelum terjadi persalinan, dapat terjadi tanda-tanda sebagai berikut : Lightening atau setting / deopping, yaitu kepala turun memasuki pintu atas panggul terutama pada primigravida. Perut kelihatan lebih melebar, fundus uteri turun. Perasaan sering kencing ( polikisuria ) karena kandung kemih tertekan oleh bagian terbawah janin.

17 LANJUTAN…. Perasaan sakit diperut dan dipinggang karena kontraksi ringan otot rahim dan tertekannya fleksus frankenhauser yang terletak pada sekitar serviks (tanda persalinan false-false labour pains). Serviks menjadi lembek, mulai mendatar karena terdapat kontraksi otot rahim. Terjadi pengeluaran lendir, dimana lendir penutup serviks dilepaskan dan bisa bercampur darah (Bloody show).

18 TERIMAKASIH