Upload presentasi
Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu
1
Pemeriksaan Fisik Head And Neck
Wijar Prasetyo, S.Kep.,Ns.,MAN Aug-18 PE.Head-Neck
2
R E V I W Of A N T O M y Aug-18 PE.Head-Neck
3
Aug-18 PE.Head-Neck
4
Aug-18 PE.Head-Neck
5
Aug-18 PE.Head-Neck
6
Aug-18 PE.Head-Neck
7
Preparation Pemeriksaan Kepala akan terasa sulit jika pasien menggunakan wig, anjurkan pasien untuk melepaskan dahulua selama pemeriksaan Aug-18 PE.Head-Neck
8
Head & Neck Kepala Rambut Muka Dahi Alis mata Mata Hidung Bibir
Telinga Leher Trakea Kelenjar Thyroid Vena jugularis PE.Head-Neck
9
Head-Face Kesan Umum : HIDROSEFALUS, MIKROSEFALUS dari bentuk kepala
EKSPRESI MUKA (Depresi, Takut, Gembira, Gelisah) BENTUK MUKA (Mongolisme, Fullmoon-Face, Parese Fasialis) KULIT MUKA (Kloasma) DAHI MENONJOL (Paget's Disease) RAMBUT (Tipis, Mudah dicabut, Alopecia) DASAR AKAR RAMBUT (Psoriasis) HIPERPIGMENTASI (Penyakit Addison, Cirrhosis Hepatis) ACNE EDEMA PE.Head-Neck
10
Examination Tujuan: Mengetahui fungsi dan bentuk kepala
Awali dengan inspeksi, kemudian palpasi Pengkajian : Posisi duduk atau berdiri Bila memakai kaca mata : lepas Inspeksi : muka simetris, rambut: warna dan distribusi , kulit kepala: cicatrix, bersih atau kotor Palpasi untuk mengetahui keadaan rambut, mass, pembengkaan, nyeri tekan, keadaan tengkorak, kulit kepala PE.Head-Neck
11
Aug-18 PE.Head-Neck
12
Aug-18 PE.Head-Neck
13
Aug-18 PE.Head-Neck
14
Aug-18 PE.Head-Neck
15
Aug-18 PE.Head-Neck
16
Aug-18 PE.Head-Neck
17
Aug-18 PE.Head-Neck
18
Eye Pengkajianmengetahui bentuk & fungsi mata
Pemeriksa duduk / berdiri di depan pasien Bandingkan kanan dan kiri Inspeksi, palpasi Inspeksi : Alis mata : simetris atau tidak, rontok atau tidak Bola mata:Penonjolan (exophtalmus), gerakan, medan penglihatan, visus Kulit kelopak mata,bagian pinggir: edema, merah Bulu mata : pertumbuhan, posisi Keluasan membuka mata: kelopak atas ptosis Inspeksi Gerakan Mata melihat lurus ke depan amati : diam, atau bergerak spontan ( nistagmus ) nistagmus + : frekuensi, amplitudo, durasi mata memandang ke depan : deviasi ( strabismus ) jari pada jarak Cm. :gerakkan ke 8 arah PE.Head-Neck
19
Aug-18 PE.Head-Neck
20
Eye Inspeksi Medan Penglihatan melihat lurus ke depan
satu mata : fokus satu titik penglihatan ; gerakkan jari dari samping / vertikal : kapan mulai melihat Inspeksi Visus memakai kartu Snellen : duduk pada jarak M. atur penerangan , menutup mata yang tidak di-tes mata kanan, ganti kiri, huruf besar ---- huruf kecil PE.Head-Neck
21
Aug-18 PE.Head-Neck
22
Aug-18 PE.Head-Neck
23
Aug-18 PE.Head-Neck
24
Aug-18 PE.Head-Neck
25
Aug-18 PE.Head-Neck
26
Aug-18 PE.Head-Neck
27
Aug-18 PE.Head-Neck
28
Aug-18 PE.Head-Neck
29
Aug-18 PE.Head-Neck
30
Eye Palpasi: untuk mengetahui tekanan bola mata dan adanya nyeri
pasien duduk , menutup mata palpasi kedua mata tekanan meninggi : teraba keras PE.Head-Neck
31
Konjungtiva & Sclera Lihat lurus ke depan
Amati konjungtiva : warna, vaskularisasi Tarik kelopak bawah ke bawah dengan ibu jari Tarik kelopak mata atas ke atas kemudian balik anemia , ikterus , perdarahan Amati warna iris, ukuran, bentuk pupil Reaksi cahaya pupil ( N : Isokor = sama besar ) Abnormal Miosis, pin point, midriasis, an-isokor PE.Head-Neck
32
Aug-18 PE.Head-Neck
33
Aug-18 PE.Head-Neck
34
Ear Fungsi : alat pendengaran, alat keseimbangan Bagian :
Telinga luar ( auricle = pinna; saluran luar ) Telinga tengah ( rongga timpani )Komponen tulang pendengaran: maleus, inkus, stapes dipisah oleh rongga timpani berhubungan dengan : tuba eustachii, sinus mastoid Telinga dalam : koklea, labirin , membran-koklea : reseptor N VIII untuk pendengaran vestibulum, saluran semi sirkuler : reseptor N VIII keseimbangan PE.Head-Neck
35
Ear Inspeksi dan Palpasi :
posisi duduk , pemeriksa menghadap sisi telinga yang akan dikaji pencahayaan : lampu kepala / sumber cahaya yang lain amati luar : spina, ukuran bentuk, warna, lesi palpasi : daun telinga, tragus ; nyeri , dsb. pintu lubang telinga : radang , kotoran membran tympani Pemeriksaan Pendengaran pemeriksaan dengan garpu tala PE.Head-Neck
36
Aug-18 PE.Head-Neck
37
Aug-18 PE.Head-Neck
38
Nose-Sinus Untuk mengetahui bentuk, fungsi
Urutan : hidung luar , dalam , sinus LUAR : posisi duduk ; peralatan : otoskop, spekulum hidung, cermin kecil ; sumber penerangan lampu Pemeriksaan : Amati dari sisi depan , samping , bentuk hidung , lubang hidung ; Simetris; septum hidung. Palpasi hidung dari luar, mobilitas septum ; hidung , palpasi sinus maxilaris, dsb. DALAM : duduk berhadapan , memakai lampu kepala amati bentuk dan posisi septum , kartilago hidung , dinding rongga hidung , pakai spekulum. PE.Head-Neck
39
Aug-18 PE.Head-Neck
40
Mouth-Pharynx Posisi pasien: duduk , pencahayaan cukup
Pengkajian : bibir, gigi, gusi, lidah, selaput lendir, pipi bagian dalam , lantai dasar mulut langit-langit mulut Inspeksi : berhadapan , tinggi sejajar bibir : kelainan kongenital, warna, ulkus, lesi, mass gigi mulut dibuka, cahaya, alat penekan lidah, amati: posisi jarak, gigi atas / bawah, ukuran, warna, lesi, tumor, gusi, akar gigi. mengetuk sistematis : nyeri ? kebersihan mulut , bau mulut lidah : simetris , menjulurkan lidah selaput lendir : warna, pembengkaan tumor, sekresi, radang, ulkus, perdarahan faring : buka mulut, lidah ditekan, berkata : " ah " , perhatikan tonsil,dinding belakang faring, palatum mole. PE.Head-Neck
41
Aug-18 PE.Head-Neck
42
Aug-18 PE.Head-Neck
43
Neck Untuk mengetahui bentuk leher dan organ penting
Inspeksi, palpasi (mobilitas) Inspeksi : melepas baju pencahayaan yang baik inspeksi bentuk, warna, adanya pembengkaan, jaringan parut, mass inspeksi sistematis dari depan - samping - belakang inspeksi thyroid pasien : disuruh menelan Palpasi : mengetahui kel. limfe, kel.tiroid, trakea PE.Head-Neck
44
Aug-18 PE.Head-Neck
45
Neck Palpasi kel. tiroid :
istmus di bawah tulang rawan cricoid, setinggi cincin trachea ke 2-4 pasien tengadah, menelan ludah sambil dipalpasi Palpasi trachea : bergeser ke satu arah / tidak : tarikan / pendorongan cara : letakkan jari, raba trachea ke atas, ke samping, ke bawah Palpasi kel. limfe : duduk berhadapan , menengadah ke samping , otot relaks palpasi : lokasi, batas, ukuran, bentuk, nyeri, dari kelompok : -pre aurikuler, posterior aurikuler -occipital, sub maksiler, submental -servical superfisial, posterior, dalam -supraclavikuler : kel Virchow ? PE.Head-Neck
46
Aug-18 PE.Head-Neck
47
Aug-18 PE.Head-Neck
48
Aug-18 PE.Head-Neck
49
Neck Pemeriksaan mobilitas leher : dilakukan aktif maupun pasif
leher dan dada atas : bebas pakaian Pemeriksa berdiri / duduk di belakang pasien : lakukan pengkajian mobilitas leher secara aktif antefleksi dorsifleksi rotasi ke kanan / kiri lateral fleksi ke kanan / kiri tentukan sejauh mana kemampuan menggerakkan leher pengkajian secara pasif : kaku kuduk PE.Head-Neck
50
Terimakasih & GBU C U NEXT Time Aug-18 PE.Head-Neck
Presentasi serupa
© 2024 SlidePlayer.info Inc.
All rights reserved.