SEPSIS NEONATORUM.

Presentasi berjudul: "SEPSIS NEONATORUM."— Transcript presentasi:

1 SEPSIS NEONATORUM

2 Tujuan Pembelajaran

3 Sepsis Pada Neonatus: Tujuan Pembelajaran
Menentukan definisi Sepsis neonatus Memahami bahwa sepsis neonatus merupakan penyebab utama kesakitan dan kematian bayi di Indonesia Mengenali bayi yang memiliki risiko lebih besar terkena sepsis Melakukan anamnesis neonatus untuk mengidentifikasi faktor risiko dan gejala sepsis Melakukan pemeriksaan fisik neonatus untuk mengenali tanda-tanda sepsis.

4 Definisi Sepsis Pada Neonatus
Penyakit pada bayi yang berusia kurang dari 1 bulan Secara klinis terlihat sakit parah dan Kultur darah positif (atau kultur positif di tempat lain yang biasanya steril)

5 Komplikasi prematuritas 24% Kelainan bawaan 10% Lain-lain 5%
Gambaran Umum Modul: Kritisnya Sepsis Pada Neonatus Penyebab Langsung Kematian Neonatus World Health Organization. Pernyataan Tentang Neonatus Dunia 2001 Infeksi 32% Asfiksia 29% Komplikasi prematuritas 24% Kelainan bawaan 10% Lain-lain 5%

6 Gambaran Umum Modul: Kritisnya Sepsis Pada Neonatus
Angka kematian karena sepsis Neonatus adalah % di negara berkembang Mengapa fatalitas kasus ini demikian tinggi?

7 Morbiditas Bagi Neoantus Yang tetap Hidup
Kerusakan otak disebabkan oleh meningitis, syok septik, atau hipoksemia Kerusakan organ lainnya - paru, hati, tungkai, sendi

8 Sepsis Pada Neonatus Awitan Dini usia bayi < 72 jam
Didapat saat persalinan Penularan vertikal dari ibu ke bayi Awitan Lambat usia bayi > 72 jam Didapat dari lingkungan Didapatkan secara nosokomial atau dari rumah sakit Perbedaan antara sepsi tahap awal dan tahap lanjut di negara berkembang tidak jelas: bayi lahir di rumah dan dibawa ke RS pada usia 3 hari bayi dirujuk dari RS lain

9 Penyebab Sepsis Neonatorum Bisa bakteri, jamur,parasit Diagnosis Sepsis : Berdasarkan anamnesis, gejala klinis dan pemeriksan penunjang Anamnesis cari faktor risiko infeksi antepartum , intrapartum

10 Diagnosis Sepsis Neonatus - Tanda dan gejala klinis
Tanda klinis: tanda awal tidak spesifik, mungkin samar Gawat nafas - 90% Apnea Suhu tidak stabil-  suhu lebih sering Menurunnya aktivitas Rewel Asupan yang buruk Distensi abdomen Hipotensi, syok, purpura, kejang- tanda lanjut Cari tanda klinis berdasarkan WHO

11 Pemeriksaan Laboratorium
Kultur untuk mengidentifikasi bakteri patogen darah, CSS, urine, lain-lain Pemeriksaan hematologis Hitung leukosit Hitung platelet C- reactive protein Lain-lain ?

12 Pemberian: antibiotik
Pilihan: disesuaikan dengan organisme yang prevalen di wilayah tersebut Sepsis tahap awal: Group B strep / E.Coli Ampicillin and Gentamicin

13 Dugaan Infeksi Staphylococcus
Gunakan Cloxacillin atau flucloxacillin sebagai pengganti Ampicillin. Plus gentamicin

14 Infeksi Jamur

15 Terapi Suportif Suhu lingkungan yang mendukung
Perbaiki gejala GI - muntah, ileus Antisipasi kardiorespirasi hypoxia, apnea, ARDS, syok Perbaiki kelainan hematologis: anemia, thrombocytopenia, DIC Dukungan neurologis - kejang