Pertimbangan Etik Dalam Wound Care Ethic Applied to Nursing

Presentasi berjudul: "Pertimbangan Etik Dalam Wound Care Ethic Applied to Nursing"— Transcript presentasi:

1 Pertimbangan Etik Dalam Wound Care Ethic Applied to Nursing
Ns.Eni kusyati, S.Kep,,M.Si.Med, CWCS

2 Ethics, Morals, and Values
Etik :suatu ilmu yang mempelajari tentang apa yang baik dan buruk secara moral yang merupakan suatu adat, kebiasaan, perilaku atau karakter Etika : ilmu tentang kesusilaan yang menentukan bagaimana sepatutnya manusia hidup dalam masyarakat yang menyangkut aturan atau prinsip yang menentukan tingkah laku yang benar meliputi baik buruk, kewajiban dan tanggung jawab Moral : perilaku yang diharapkan oleh masyarakat yang merupakan standart perilaku atau nilai yang harus diperhatikan bila menjadi anggota masyarakat

3 Values /adat/etiket :sesuatu yang dikenal, diketahui, diulang serta menjadi suatu kebiasaan didalam suatu masyarakat baik kat-kata atau perbuatan. Etika menitikberatkan pada aturan-aturan, prinsip-prinsip yang melandasi perilaku dan mendekati aturan , hukum dan undang-undang yang membedakan benar atau salah secara moralitas

4 TANGGUNG JAWAB ETIK DAN HUKUM KEPERAWATAN
Nursing ethics: Nilai dan prinsip yang mengatur praktek,perilaku dan hubungan Keperawatan Responsibilities: berfokus pada perilaku ideal, moral dan standart yang lebih tinggi Legal aspects: undang-undang negara yang berlaku untuk pribadi terlisensi dan situasi dalam perawatan pasien yang berujung pada tindakan hukum Responsibilities: berfokus pada peraturan, tatanan dan kewajiban yang dikeluarkan oleh hukum. Nursing ethics goes beyond the legal implications outlined in the Nurse Practice Act. A nurse may disagree with a patient’s beliefs and lifestyles, but nothing should interfere with the nurse’s belief in providing good nursing care for all patients. How can a nurse resolve a conflict of personal values with those of a patient?

5 Ethical Codes in Nursing
Kode etik keperawatan :bagian etika kesehatan yang menerapkan nilai etika terhadap bidangpemeliharaan atau pelayanan kesehatan masyarakat National Association of Practical Nurse Educators and Services (asosiasi perawat pendidik dan pelayanan nasional ) National Federation of Licensed Practical Nurses (federasi nasional perawat terlisensi ) Undang-undang praktek perawat : diterbitkan oleh masing2 negara Nurse Practice Acts differ from state to state, so it is important to understand those in each state in which the nurse holds a license to practice. In what ways do ethical codes from professional organizations serve as important guidelines for practice?

6 Changing Role of Nursing
Mulai melihat pasien lebih dari sekedar sakit Sistem kepercayaan : Individual autonomy: kebebasan pasien untuk memilih Individual rights: Hak pasien dibatasi apabila mereka bertentangan dengan hak-hak praktisi para profesional kesehatan Tanggung jawab etik dan hukum Patient advocacy Accountability Peer reporting (laporan rekan sejawat ) Ethical issues in nursing are more frequently encountered due to advances in life-prolonging technology. What ethical, moral, or values situations might a nurse encounter today that he or she might not have experienced 50 years ago? The Western secular belief system has also contributed to the introduction of principles that revolve around personal choice in determining life and death and end-of-life issues.

7 Principles of Ethics Nonmaleficence (dilarang berlaku keras): prinsip berlaku kasar seminimal mungkin thd pasien Memberikan perawatan yang bermanfaat tidak membuat perlakuan kasar/menyakiti pasien pada tingkat tertentu Examples: skin puncture drug side effects physical manipulations Ketika mempertimbangkan non malefisien dalam manajemen luka, perawat mempertimbangkan kompetensi, mental pasien atau pihak yang ditunjuk ketika memberikan penjelasan /informasi Nonmaleficence is often a difficult principle to strictly adhere to. This is because health care professionals could be required to perform something perceived as harmful during the process of improving a patient’s condition. What are some examples of “harmful” consequences of a beneficial treatment?

8 Beneficence Dua tugas utama perawa tyang diasosiasikan dengan beneficence: Mengutamakan kepentingan pasien Menempatkan kepentingan pasien diatas kepentingan pribadi Termasuk kepentingan organisasidan hal-hal yang berhubungan dengan pekerjaan Perawatan luka harus berdampak positif pada proses penyembuhan Seluruh aktivitas manajemen luka dilakukan untuk mempromosikan untuk kepentingan terbaik paasien The common belief in nursing should be that the patient’s needs come first, before the nurse’s personal or professional needs of the moment. Administrative or paperwork requirements, although inconvenient, can wait until the patient’s needs have been met. How can a nurse self-monitor his or her behaviors to ensure that patient needs are placed first?

9 Autonomy (Free to Choose)
Four steps of autonomous decisions: Thinking : berpikir melalui semua fakta Deciding : memutuskan atas dasar proses berpikir mandiri Acting : bertindak atas dasar keputusan pribadi Undertaking a decision :melakukan keputusan secara suka rela tanpa tekanan dari siapapun (Cont'd…) In order to make an autonomous decision, an individual must have all the facts. What are some examples of situations in which an individual must progress through each of the four steps to ensure a positive outcome? What is an appropriate role for the nurse?

10 Autonomy (Free to Choose)
(…Cont’d) Hak privacy pasien Memilih perawatan berdasarkan kepercayaan pribadi Menerima atau menolak perawatan menghindari exposure yang tidak diperlukan Nilai pribadi dapat bertentangan dengan etika medis Pasien bisa menolak perawatan karena alasan agama , budaya taupun pribadi Apakah pasien atau pihak tertentu telah dengan sukarela menawarkan /memberikan persetujuannya akan program Manajmen luka tanpa rasa takut akan paksaan atau kekerasan ? It is the physician’s responsibility, not the nurse’s, to obtain informed consent from the patient. Cosigning the consent if you witnessed the process of informed consent is appropriate. How should a nurse respond if a patient chooses not to follow a prescribed course of treatment?

11 Fidelity /kepatuhan(Be True)
Fidelity: bertindak atas nama kepentingan terbaik pasien ketika mereka tidak mampu membuat pilihan Tidak melibatkan resusitasi atau keputusan paternalistik Harus membedakan antara perasaan pribadi dan perasaan pasien Menjaga kerahasiaan pasien Ketika memberikan perawatan luka , hal ini berarti tidak menjajikan /memastikan apapun tentang luka , perawatan luka, atau perawatan masa mendatang yang tidak secara langsung dibawah kontrol seseorang Many nurses find fidelity to be extremely frustrating at times, especially when family members challenge medical opinions. Is fidelity always crystal clear? What are some examples of gray areas? Talking to a nursing colleague or supervisor may help the nurse maintain perspective. Patient confidentiality must be maintained at all times.

12 Justice/keadilan (Fair to All)
Justice : memberikan hak-hak pasien dan merawat masing- masing pasien secara adil dan merata ( dengan hormat dan wibawa ) Menghindari etika dan nilai pribadi bercampur dengan keadilan pasien Apa yang dapat dilakukan secara spesifik untuk menangani luka ? Apa yang harus dilakukan untuk menangani luka ? Apa yang tidak boleh dilakukan untuk menangani luka ? Dalam bingkai apa dan perilaku yang bagaimana luka yang harus ditangani ? Which concepts in the ethics of nursing do students anticipate will be the most challenging? Why? Treating each patient with justice enables the nurse to minimize psychological stress. This is because the nurse can feel confident that he or she has provided the best patient care possible.

13 Beneficent Paternalism
Tindakan tidak hormat terhadap pasien dan kontribusinya pada perawatan dan pemulihan diri. “I know what’s best for you” Mengabaikan pengetahuan pasien Sering terjadi dengan pasien wanita sbg respon terhadap masalah kesehatan spesifik wanita. Examples: Memutuskan terlebih dahulu bahwa pasien cocok pada kategori tertentu Mengembangkan rencana perawatan tanpa masukan dari pasien Mempengaruhi keputusan pasien Beneficent paternalism is less frequently encountered in modern nursing practice. This is largely due to shifting attitudes toward autonomous decision-making. When encountered, how can the nurse recognize and discourage beneficent paternalism? What appropriate contributions can a nurse make if a patient is faced with important health care decisions?

14 Ethics and Ethical Dilemmas!
CWCS harus selalu ingat bahwa mereka mewakili profesi spesialis dan akibat dari tindakan mereka akan berimbas pada keseluruhan kelompok Masalah keprihatinan utama CWCS adalah bahwa mereka menjaga sebuah pendekatan profesional sepanjang waktu terutama ketika berurusan dengan perwakilan perusahaan. Perusahaan yang memasuk produk sangatlah suportif meskipun begitu sebagai profesional kita haruis berhati-hati untuk tidak melenceng dari sistem atau mengambil keuntungan dari kemurahan hari mereka

15 PERAN ETIKA DALAM “Wound Care”
Melakukan evaluasi, penilaian, atau manajemen dari setiap jenis luka adalah upaya etis dan Tantangan etis yang mungkin dapat muncul

16 Perlu Diketahui Beberapa area yang mungkin dibahas adalah keyakinan tentang kesehatan, penyakit, dan penyembuhan; peyebab  dari luka, dan apa yang pasien dan keluarga pikirkan tentang kesembuhan luka. Kepentingan pasien ditempatkan di atas kepentingan pribadi perawat. Jika tugas ini diabaikan atau lupa, maka kontrak (standar praktek) di antara pemberi kesehatan , organisasi kesehatan, dan pasien rusak. 

17 Tujuan Tujuan moral  perawatan luka adalah untuk melestarikan dan / atau meningkatkan penyembuhan, dan untuk melestarikan dan / atau memperbaiki pengasuh kemerdekaan pasien atau. 

18 Penting Dalam perawatan luka, penting menjelaskan secara menyeluruh segala sesuatu kepada pasien dan asuhan, biarkan mereka mengajukan pertanyaan, dan memungkinkan mereka berkesempatan untuk membuat keputusan yang tepat relatif terhadap pengobatan tipe, lokasi, waktu, dan hasil yang diharapkan. Ini tindakan untuk membuat keputusan otonom tentang manajemen luka

19 TERIMA KASIH