Upload presentasi
Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu
1
SUSUNAN NEURO MUSKULER
EDY PURNOMO dr., Sp.S
2
Susunan Piramidalis dan Ekstrapiramidalis
Turck : Traktus Piramidalis adalah traktus yang melewati di piramida medulla oblongata. Traktus ekstrapiramidalis terletak di luar susunan piramidalis. Ditemukan pada mamalia.
7
Susunan Piramidalis : serabut : bermielin 6% berdiameter > 10 mikron = (sel raksasa Betz). 3 – 10 mikron = < 3 mikron =
8
Kortek serebri : homunkulus (manusia kecil).
Inti sel motorik dan sensorik sesuai dengan tujuan akhir serabut saraf. Inti motorik terletak anterior sulcus sentralis (gyrus pre sentralis). Serabut ke caudal kornu radiata kapsu la interna mesensefalon : serabut kortiko bulber : serabut piramidalis inti motorik saraf otak kontralateral ( N III,IV,V,VI,VII,IX,X,XI,XI ,XII),ipsilateral dan bilateral. Pons medulla oblongata
9
Perbatasan medulla oblongata dan medulla
Spinalis : 85% : menyilang kontralateral funikulus lateralis (traktus piramidalis lateralis). - 15% : tidak menyilang funikulus ventralis) (traktus piramidalis ventralis). Medulla spinalis : substansia grisea akhir serabut piramidalis (motoneuron).
13
Kornu anterior substansia grisea medulla spi
nalis : Alfa motoneuron besar otot ekstra fusal 2. Gama motoneuron kecil otot intrafusal (kerucut otot/muscle spindle).
16
B. Susunan Ekstrapiramidalis :
Fisiologi : Impuls piramidalis gerakan halus, jitu, tangkas (fasik) Impuls ekstrapiramidalis gerakan massal (tonik) Pengatur kedudukan (posture) tubuh dan ekstremitas Impuls piramidalis dan ekstrapiramidalis ketangkasan suatu gerakan (tonus memadai dan koordinasi)
17
Susunan : Inti – inti ekstrapiramidalis a. area 4S, area 6, area 8 b. ganglia basalis : nukleus caudatus, putamen, globus palidus c. inti inti di Diensefalon : substansia nigra, nukleus ruber, korpus sub talamikus, nukleus ventrolateralis talami, centre median talami d. Serebelum : nukleus dentatus, nukleus emboliformis, nukleus globosus, nukleus fastigii/tekti e. inti inti di batang otak : nuklei dari kolikulus superior, nukleus vestibularis, koliva inferior, formasio retikularis bagian rostral facilitatori portion bagian kaudal inhibitory portion
18
2. Lintasan lintasan lingkaran
a. lintasan lingkaran pertama : area 4 dan 6 Tr Frontopontin Arnold nuklei Pontis serabut serabut Pontoserebeler cortex serebeli ncl dentatus Tr dentato rubro talamikus ncl ventrolateralis talami kortex lobus frontalis
19
Area 4S dan 8 zona inserta pars parvoselularis ncl ruber Tr sentralis tegmenti koliva inferior serabut serabut kolivo serebelaris kortex serebeli ncl dentatus Tr dentato rubro talamikus ncl ventrolateralis talami kortex serebri area 4 dan 6 Gangguan gerakan berupa : - ataxia - dysmetria - tremor sewaktu bergerak
20
b. lintasan lingkaran kedua
Kortex serebri area 6 substansia nigra striatum dan globus palidus (nigro palidal) ncl ventrolateralis talami area 4 dan 6 (bersifat inhibisi terhadap kortex motorik piramidalis dan kortex ekstrapiramidalis) Gangguan gerakan : - penyakit Parkinson (tremor sewaktu istirahat)
21
c. lintasan lingkaran ketiga
kortex serebri area 4S dan 8 ncl kaudatus dan putamen globus palidus ansa lentikularis ncl ventrolateralis talami kortex serebri area 4 dan 6 Bersifat sebagai impuls penekan (supresor) kortex motorik piramidalis dan ekstrapiramidalis Gangguan gerakan : - gerakan chorea atetosis (gerakan involunter) - balismus
23
3. Lintasan lintasan yang membujur ke jurusan motor neuron (Tr subkortikospinalis) :
a. Tr rubrospinalis b. Tr tektospinalis c. Tr olivospinalis d. Tr vestibulospinalis e. Tr retikulospinalis
24
II. Lower motor neuron (LMN) :
Kornu anterior medula spinalis : 1. Alfa motor neuron besar otot ekstrafusal tipe II 2. Alfa motor neuron kecil otot ekstrafusal tipe I, muscle spindle 3. Gama motor neuron musle spindle Muscle spindle : Nuclear bag : dynamic fusimotor fibre Nuclear chain : static fusimotor fibre
25
Impuls motorik piramidalis dan ekstrapiramidalis keseimbangan tonus otot yang diperlukan bagi setiap gerakan yang tangkas Motorneuron : Kelompok medial : a. Dorso medial b. Ventro medial otot punggung, gelang panggul, bahu Kelompok lateral : a. Dorso lateral b. Ventro lateral otot otot ekstremitas c. Retrodorsolateral otot otot kecil tangan dan kaki Motor unit : satu motorneuron sejumlah serabut otot - kecil : gerakan halus - besar : gerakan tangkas
26
Matur Nuwun
Presentasi serupa
© 2024 SlidePlayer.info Inc.
All rights reserved.