FARMAKOLOGI Noor Wijayahadi.

Presentasi berjudul: "FARMAKOLOGI Noor Wijayahadi."— Transcript presentasi:

1 FARMAKOLOGI Noor Wijayahadi

2 OBAT = KOMODITAS VITAL Kesehatan adalah Supremasi Kehidupan
Nilai Kritis Tumpuan Harapan Fulus Alat intervensi Utama Yankes Barang Komersil Banjir Obat

3 EKSISTENSI OBAT Pemakaian Banjir Irasional Obat Therapeutic Jungle
1970  Obat harus melalui uji klinik 1990  Pemakaian obat secara rasional 2000  Evidence Based Medicine

4 Sources of Medications
Plants morphine sulfate, atropine Animals and/or Humans insulin, ACTH Minerals sodium bicarb, calcium Synthetic (Chemical Substances) lidocaine, diazepam

5 Obat / Drugs Obat  efek: Stimulasi Inhibisi
Obat / Drugs Adalah zat yang secara unik berinteraksi dengan molekul target di tubuh, untuk menimbulkan efek biologi tertentu. Obat  efek: Stimulasi Inhibisi

6 OBAT Setiap substansi yg dapat merobah proses biologis dlm keadaan sehat atau sakit dan dapat digunakan dlm upaya Promotif, Prefentif, Kuratif dan Rehabilitatif.  memberikan efek yg spesifik, bermanfaat & reversible  Obat dg dosis berlebihan akan menjadi racun ,, ,, kurang tak bermanfaat. RACUN Dosis  OBAT Semua obat adalah racun, yg membedakannya adalah dosis dan cara pemakaiannya (Paracelsius)

7 OBAT BERMUKA DUA Semua obat berpotensi racun
1. MANFAAT : satu obat bisa mendatangkan satu atau lebih efek yg menguntungkan yg digunakan utk medikasi 2. MUDARAT: satu obat mempunyai beberapa macam efek merugikan dg berbagai tingkatan dari yg ringan, berat s/d fatal (side effect & adverse effect) Besar kecilnya manfaat/mudarat pengobatan tergantung dari dosis  kadar obat dlm darah  lama keberadaan obat dlm tubuh. Semua obat berpotensi racun Ia akan ”aman” bila digunakan dengan kaidah/hukum Farmakologi

8 OBAT PUNYA 3 NAMA Kimia Generik Dagang/merek
Para acetamino-defenol paracetamol Tempra Panadol Natrii dimethyl antalgin Novalgin Phenyl pyrazo metampiron Fastalgin lon methyl ami Cetalgin no methan sulfon Danalgin Alpha amino –p amoxicillin Amoxyl hydroxa benzil Amoxan -p-hid.ampicillina Kimoxil

9 OBAT GENERIK >< OBAT MERK
Obat Generik Berlogo Obat Merek Piroxicam Rp Feldene Rp.3100,-  20 X lipat Nifedipin Rp.200,- Adalat R Rp.2000,-  10 X lipat Amoxycillin Rp Amoxyl Rp.1700,-  5 X lipat Cotrimoxazol Rp.140, Septrin Rp.3500,-  25 X lipat Kadar toksi minimal KOP Jendela terapi Kadar efektif minimal OGB OM Waktu

10

11

12 FARMAKOLOGI Ilmu yg mempelajari karakter, penggunaan
dan pengembangan obat Subjeknya manusia = Farmakoogi Klinik Konsep dasar : interaksi obat dg tubuh Farmakodinamik Obat Tubuh Farmakokinetik Obat : adalah zat yg mempengaruhi system biologi, berefek secara spesifik, reversible dan memberikan manfaat

13 EFEK OBAT Efek pokok obat Efek sampingObat Efek toksikFatal
Terprediksi Efek samping obat Eso merugikan ESO = Efek yg - tak diiinginkan Efek tak terduga + Efek toksikfatal HUKUM

14 EFORI SAKOI TOLERANSI : Penurunan efek obat walaupun dosis sama
- pemberian berulang / kronis - metabolik - reseptor (down regulation) - behavioral Utk memperoleh efek yg sama  dosis harus dinaikkan HABITUASI : Ketagihan DEPENDENSI : Ketergantungan WITHDRAWAL SYNDROME :Gejala putus obat NARKOTIKA : Obat yg memepengaruhi perasaan, kesadaran dan menimbulkan ketergantungan SAKOI EFORI

15 PEROBAHAN EFEK OBAT Toleransi : penurunan respon terhadap obat karena pemakaian berulang/kronis. Utk memperoleh efek yg sama dosis harus dinaikkan > Farmakologis: level sel target (efedrin, morfin) > Fisiologis : diuretika, hydralazin > Metabolik : fenitoin (autoinduksi), griseofulvin Takifilaksis : idem toleransi tetapi kejadiannya cepat Efek pantul = withdrawal syndrome obat hipertensi Habituasi = ketagihan (efek psikologis) kopi/rokok Dependensi = ketergantungan pisik & psikologis  narkotik

16 UJI PREKLINIK OBAT SUBJEK : 3 jenis binatang mengerat
Apakah 2 jenis tidak cukup; Bagaimana bila hanya 1 jenis ? TOKSISITAS AKUT : LD50 / ED50 Kelompok 1. dosis = X ,, X ,, X ,, X 5. kontrol TOKSISITAS SUBKRONIS : satu bulan ,, KRONIS : 6 bulan ,, KHUSUS : - teratogenisistas - karsinogenisitas - ketergantungan

17 UJI KLINIK A. PRASARAT Kadar Standar Bahan Obat Standar Farmasi
3. Standar Farmakologi = Uji Preklinik PROPOSAL : KERANGKA TEORI & KONSEP DISAIN  ANALISIS Kelaikan ilmiah & Etik PELAKSANAAN Uji Klinik : Fase 1. Orang sehat  dosis/farkin Fase 2. Orang Sakit Terbatas Fase 3. RCT ( orang) > Subjek Penelitian  Rumah Sakit > SDM canggih,jujur dan konsisten > Biaya & Waktu > Resiko kegagalan +++++ PEMASARAN ????? + Fase 4. Jt B. Waktu C. OBA ditiadakan D.