Prolapse Intervertebral Disc (PID)

Presentasi berjudul: "Prolapse Intervertebral Disc (PID)"— Transcript presentasi:

1 Prolapse Intervertebral Disc (PID)
Definisi: Simtom sakit Lumbar (belakang), yang berkaitan dengan keabnormalan di antara diska vertebra aras L4/5 atau L5/S1 akibat ruptur,prolaps,protrusi atau herniasi pada turus vertebra

2 Mekanisme Penyebab: 1)Faktor penuaan- Diska kekeringan 2)Tekanan Fizikal (fleksi dan kompresi) 3)Ruptur berulangan-degenerasi Diska

3 Ciri- ciri Klinikal: 1)Berlaku pada orang dewasa yang cergas tahun. 2)Sakit bahagian belakang bila tunduk atau mengangkat benda berat 3)Tidak mampu meluruskan belakang 4)Kesakitan menjalar ke kawasan buntut dan anggota bawah 5) Kesakitan belakang terasa teruk bila duduk/menegang 6)Paraestia/Kebas kaki.

4 -lemah otot -retensi urin -berdiri dalam keadaan senget sebelah -ketenderaan dirasakan pada bahagian tengah dan menjalar ke bahagian bawah belakang.

5 Penyiasatan: 1)Plain X-ray 2)Myelografi 3)CT scan 4)MRI Diagnosis perbezaan: 1)Kegangguan inflamatori 2)Tumor vertebra 3)Ketumbuhan saraf

6 Rawatan dan Pengurusan
1) Rehat 2) Reduksi 3) Pembedahan 4) Rehabilitasi 5) Simtomatik

7 Ankylosing Spondylitis
Definisi -Keadaan inflamatori umum sendi spina sacroiliac Insiden: -Lelaki melebihi wanita -berlaku pada peringkat umur tahun -keturunan.

8 Faktor Kejadian: -Keturunan -Penyakit Reiters dan Colitis Ulcerative Patologi: 1) 2 lesi asas berlaku a)sinovitis sendi diarthrodial (freely movable joint) b)Radang sendi fibroseous (penebalan berlaku)

9 2) Perubahan berlaku dalam tiga peringkat:
a) reaksi radang b)Penggantian tisu granulasi c)Osifikasi tisu berserat

10 Ciri- ciri Klinikal: 1) Pening Kepala 2) Sakit belakang leher dan kekakuan 3) Radioculopati 4) Myelopati

11 Penyiasatan: 1)X-ray turus vertebra 2)ESR Diagnosa dan Rawatan /Pengurusan: 1)Tindakan untuk mengekal postur dan mengekal pergerakan 2)Ubat anti inflamatori-NSAIDs 3)Pembedahan

12 Rawatan dan Pengurusan
a) Konservatif -laranggerak-kolar servikal -Medikasi- NSAIDs dan perehat otot (muscle relaxant) dan steroid -Terapi fizikal b) Pembedahan: -Laminektomi dan bone grafting.

13 Spondylosis Definisi:
-Kemerosotan diska intervertebra pada kawasan servikal, torasik dan lumbar Faktor penyebab: 1)Degeneratif-Pergerakan yang berlebihan 2)Kecederaan 3)Selalu mengangkat barang yang berat 4)Memandu berlebihan dan agresif 5) Merokok

14 Patofisiologi Kejadian: -sepanjang spina -Pertengahan servikal dan kawasan lumbar bawah (C4-5, C5-6, C6-C7) -berkaitan dengan pergerakan berlebihan -kegangguan peredaran darah dan pembentukkan Penulangan. -pembentukkan hiperostosis dan osteophyte

15 -Penekanan korda spina dan saraf tunjang,
-Penekanan korda spina dan saraf tunjang, perubahan intrinsik dan pemusnahan neurosis -Atrofi saraf tunjang -Diska kekeringan dan runtuh (collapse) -Pembonjolan diska

16 Insiden: tahun -lelaki mengatasi wanita Ciri- ciri Klinikal: 1) Pening Kepala 2) Sakit belakang leher dan kekakuan 3) Radioculopati 4) Myelopati

17 Pemeriksaan Fizikal dan Penyiasatan:
-Gaya berjalan -Posisi kepala dan leher -Palpasi Leher -Pemeriksaan neurologi -Radiologi

18 Rawatan dan Pengurusan:
Konservatif: -laranggerak-kolar servikal -Medikasi-NSAIDs dan perehat otot dan steroid -Terapi fizikal Pembedahan: Laminektomi dan bone grafting.