CURRENT EVIDENCE ON RADIOTHERAPY dr. Evi Artsini Sp.Rad (K)

Presentasi berjudul: "CURRENT EVIDENCE ON RADIOTHERAPY dr. Evi Artsini Sp.Rad (K)"— Transcript presentasi:

1 CURRENT EVIDENCE ON RADIOTHERAPY dr. Evi Artsini Sp.Rad (K)

2 Terapi keganasan 3 besar pengobatan pada penyakit keganasan: Operasi
Radioterapi Kemoterapi Treatment Photon

3 SEJARAH RADIOTERAPI - Wilhelm Conrad Roentgen menemukan X-rays
Becquerel menemukan bahan radioaktif Dilakukan tindakan radioterapi pertamakali 1922 – Radioterapi menjadi bagian dalam ilmu kedokteran

4 RADIOTERAPI Pengertian :  Radioterapi ( Radiation Therapy ) adalah suatu spesialisasi klinis yang menggunakan radiasi pengion (ionizing radiation) baik sinar elektromagnetik maupun partikel, untuk mengobati tumor ganas (dan beberapa keadaan/ tumor jinak ).

5 Tujuan radioterapi adalah
Memberikan dosis radiasi yang tepat pada volume tumor tertentu untuk membunuh tumor dengan kerusakan seminimal mungkin pada jaringan sehat sekitarnya Pemberian radiasi dilakukan sesuai tujuan yang diinginkan, radikal/kuratif atau paliatif

6 Radioterapi radikal/kuratif adalah terapi radiasi dengan tujuan menyembuhkan penyakit. Radiasi diberikan dengan dosis tinggi/penuh pada tumor dan daerah sekitarnya yang diduga sebagai perluasan mikroskopis.

7 Radioterapi paliatif adalah terapi radiasi dengan tujuan meringankan gejala /keluhan, biasanya pada kasus lanjut. Dosis yang diberikan lebih rendah kira-kira 70% dosis kuratif dan lebih singkat agar efek samping minimal.

8 Cara Pemberian Radioterapi
Eksternal (ERBT) Brakiterapi

9 Peralatan Penunjang ( Supporting tools)
1. Simulator, untuk mensimulasikan area yang akan dilakukan penyinaran 2. Mould-room, berisi alat-alat, seperti stylofoam cutter, pemanas/heater, pengambil kontur tubuh,dsb yg berguna untuk pembuatan alat fiksasi / masker dan blok 3. Treatment Planning System (TPS), untuk memperlihatkan distribusi dosis didaerah jaringan yang akan disinar

10 EBRT (EXTERNAL BEAM RADIATION THERAPY)
Sumber : Cobalt 60, Cesium 137, liniar accelerator, electron, neutron, proton, p- meson Target volume meliputi : tumor primer dan limfonodi primer dan jaringan normal disekitarnya Dosis radiasi dibatasi

11 BRAKITERAPI (BT) Brakiterapi intracavitas, brakiterapi interstitial dan brakiterapi implantasi Source : Iridium 192, Cesium 137, Radium 226, Cobalt 60, Iodine 125, Iodine133 Target volume : tumor primer Dosis radiasi → optimum Kombinasi EBRT dan BT→ cervical cancer, nasopharyngeal cancer, breast cancer, prostatic cancer

12 Simulator

13 Planning film from the simulator

14 Treatment Planning System

15 Isodose curve of brain tumor

16 Cobalt 60 machine

17 Linear accelerator

18 Breast cancer

19 Ca MAMMAE STD LANJUT SEBELUM TX SESUDAH TX

20 Brakiterapi interstitial sarcoma jaringan lunak

21 Brakiterapi tumor nasofaring

22

23 Brakiterapi interstitial untuk terapi tumor payudara

24 PENILAIAN HASIL RADIOTERAPI
Parameter respon radiasi dinilai dalam hal: Respon lokal : - Komplit - Inkomplit - No respon - Progressif b. Respon sistemik dan kualitas hidup c. Angka residif d. Survival rate

25 terima kasih D. ERAWATI 11/6/2018