Epidemiologi & Aplikasinya

Presentasi berjudul: "Epidemiologi & Aplikasinya"— Transcript presentasi:

1 Epidemiologi & Aplikasinya
2 Mei 2017 ProDi S2 IKM UNS

2 Epidemiologi Asal kata: epi (G) "among, upon" + demos (G) "people, district“ + logos (G) "word, speech, discourse“ ( : Definisi: Epidemiology is the study of the distribution and determinants of health-related states or events (including disease), and the application of this study to the control of diseases and other health problems. Various methods can be used to carry out epidemiological investigations: surveillance and descriptive studies can be used to study distribution; analytical studies are used to study determinants. ( :

3 “distribusi” – frekuensi dari keadaan/kejadian
“distribusi” – frekuensi dari keadaan/kejadian terkait kesehatan menurut tempat, waktu atau ciri-ciri populasi. “determinan” – penyebab penyakit (agent, pathogen) dan faktor resiko. FR internal meningkatkan kerentanan (susceptibility) inang (penjamu, host) thd agent. FR external meningkatkan pemaparan (exposure) host thd agent. “populasi tertentu” – himpunan orang di tempat tertentu, pada waktu tertentu dan dgn ciri-ciri tertentu. “mengendalikan” – mencegah penyakit dan pencederaan.

4 Surveilans kesehatan - pengumpulan, pengolahan dan penafsiran data keadaan/kejadian terkait kesehatan yang terus-menerus dan sistematis yang diperlukan untuk perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi praktek kesehatan masyarakat . ( : Penelitian diskriptif – meneliti distribusi keadaan/ kejadian yg tidak secara rutin dikerjakan melalui sistem surveilans-repons. Penelitian analitik – meneliti hubungan antara determinan dan keadaan/kejadian terkait kesehatan

5 Mencegah Penyakit Mulai Simpto-matik Sembuh/ Mati/Cacat Mulai ResTi
Mulai Sakit P. Awal P. Primer P. Sekunder P. Tersier Rehabilitasi Pengendalian Lingkungan Penatalaksa-naan Kasus ResTi Penatalaksana-an Kasus A-Simptomatik Penatalaksanaan Kasus Simptomatik Catatan: Diagram perjalanan penyakit ini dapat digunakan utk menggambarkan status kesehatan peorangan dan status kesehatan masyarakat yg berkaitan dengan penyakit yg sedang diamati.

6 Sasaran Intervensi Intervensi Lingkungan tidak mendukung kesehatan
Populasi Terpapar dan Rentan Populasi Sakit Sub-Klinis Populasi Sakit Klinis Populasi Cacat/Kurang kemampuan %? Komposisi*? Komposisi? Intervensi Kebijakan & Perubahan Lingkungan Mengurangi keterpaparan & kerentanan Deteksi & Terapi Dini Perawatan Darurat & Akut Rehab & Perawatan Jangka Panjang Interv Apa? Ditujukan kpd siapa#? Keluaran? Ditujukan kpd siapa? *Komposisi: Gender, Status Sosek, Geografi; # Perorangan, Kelompok, Institusi

7 Mengendalikan Penyakit
Pencegahan Awal (Pencegahan Primordial): merubah lingkungan (mengganggu homeostasis ekologis) supaya menguntungkan Host dan/atau merugikan Agent. Pencegahan Lebih Lanjut: menghentikan/ menunda perjalanan penyakit pada Host.

8 Ecological Homeostasis
homeostasis (n.) "tendency toward stability among interdependent elements," 1926, from homeo- "similar to" + stasis "a standing still." Related: Homeostatic. ecology (n.) 1873, oecology, "branch of science dealing with the relationship of living things to their environments," coined in German by German zoologist Ernst Haeckel ( ) as Ökologie, from Greek oikos "house, dwelling place, habitation" (see villa) + -logia "study of" (see -logy).. ( :

9 Env. Patogen Host Unsur-unsur Ecosystem Kesehatan
Biologis (Vektor, Carrier) Geologis, Metereologis, PsikoSocial (budaya, agama, pendidikan, pelayanan keseh, gaya hidup, organisasi, etc) Sarana & Prasarana Biologis (Bakteri, Virus, parasit, fungus) Fisika, Kimiawi, Psikologis Kasus klinis, Sub-Klinis & ResTi

10 Sumber 12 Juni 2015: http://howmed

11 Masalah kesehatan: kesenjangan dalam hal status kesehatan perorangan dan status kesehatan masyarakat; dan, ketimpangan (inequity) dalam hal upaya kesehatan perorangan (UKP) dan upaya kesehatan masyarakat (UKM). Aplikasi epidemiolog: menggunakan informasi hasil investigasi epidemiologis (surveilans dan penelitian) untuk merubah lingkungan dan menghentikan/menunda perjalanan penyakit.

12 UKP & UKM Respons Cepat Dx & Rx Respons Terencana
Distribusi Kasus menurut Tempat, Waktu & Ciri2 Penduduk (Re-)alokasi SD & BimTek, Koordinasi Pelaksanaan Respons Cepat Evaluasi UKP & UKM Dx & Rx Riset & S-R Env & Agent Rate kasus masing2 wilayah kerja Respons Terencana Perencanaan Alokasi SD & BimTek, Advokasi, Kebijakan

13 Siklus Surveilens - Respons Pengolahan & Penafsiran
Dx & Rx Kasus/Sindrom Feedback Pencatatan Respons Segera Respons Terencana Konfirmasi Lab/Epid Pengolahan & Penafsiran Pelaporan

14 Aplikasi Epidemiologi
Perencanaan - info PA utk menentukan intervensi (Dx & Rx) yg paling efikasius dan cara mengelola intervensi yg paling efektif dan efisien utk tahap pencegahan yg bersangkutan; dan, info S utk menentukan penyakit prioritas, untuk menentukan prioritas tempat, waktu dan kelompok penduduk dan untuk menyusun anggaran. Pelaksanaan - info S utk memonitor distribusi logistik Evaluasi – info S, PD & PA untuk menentukan keberhasilan intervensi dan keberhasilan manajemen intervensi. Keterangan: S = Surveilans; PD = Penelitian Diskriptif; PA = Penelitian AnalitiK: Dx = Diagnosis; Rx = Intervensi.

15 Contoh

16 Sumber: http://www.who.int/countries/idn/en/

17 Global distribution of neonatal deaths, by cause, 2012

18

19 Sumber: http://www.who.int/gho/countries/idn/country_profiles/en/

20 http://media-cache-ak0. pinimg