SUDDEN DEATH (MATI MENDADAK)

Presentasi berjudul: "SUDDEN DEATH (MATI MENDADAK)"— Transcript presentasi:

1 SUDDEN DEATH (MATI MENDADAK)
I.B.GDSURYA PUTRA P BAGIAN ILMU KEDOTERAN FORENSIK & MEDIKOLEGAL FK UGM

2 PENGERTIAN MATI MENDADAK (sudden death) atau mati yang tidak diduga (unexpected death) adalah sering istilahnya kebanyakan disebut natural atau alamiah, sudden, unexpected death. Kebanyakan mengatakan masuk katagori mati mendadak bila meninggal 1 jam setelah muncul keluhan (DiMaio, 2001).

3 Definisi WHO: kematian yang terjadi dalam kurun waktu 24 jam setelah timbulnya gejala Klinisi: kematian mendadak sebagai kematian dalam satu jam pertama setelah timbulnya gejala Forensik: kematian natural yang cepat dan tidak diprediksi Ozdemir, Bora, et al. Original Investigation: Multiple Organ pathologies Unerlying in Sudden Natural Deaths. 2012;p.13

4 WHAT DO YOU THING?

5 Etiologi Sistem Kardiovaskular Sistem Respirasi Sistem Neurologi
Sistem Gastroenterohepatologi

6 Sistem Kardiologi: Patomekanisme
Kumar V, Cotran R, Robbins SL. Pathologic Basic of Disease. 8th Edition. Elsevier Philadelphia

7 Penanganan kasus mati mendadak
Otopsi Pemeriksaan penunjang (PA dan toksikologi) Diagnosis atau kesimpulan sebab kematian ada 3 : Ditemukan kelainan organik yg lokasi dan derajatnya dapat mematikan contoh : infark miokard, apopleksi serebri Ditemukan kelainan organik yang dapat menerangkan kematiannya, namun tdk langsung dapat menyebabkan kematian, contoh aterosklerosis, sirosis hepatis

8 Lanjutan Tidak ditemukan penyebab kematian (undetermined causes atau otopsi negatif).

9 Penyakit Kardiovaskuler
Lebih dari 50 % penyakit kardiovaskluer adalah penyakit jantung iskemik akibat sklerosis koroner. Kemudian : Miokarditis Kelaianan katup Refleks viserovagal Sinkop vasovagal Ketidakseimbangan asam basa & elektrolit

10 Lanjutan Lesi tampak : Bercak kuning putih (lipoidosis) di intima Perdarahan subintima atau lumen Nekrosis pda jaringan otot jantung Infark dini : berwarna gelap atau hemoragik Infark lama : kuning padat

11 Mekanisme kematian Fibrilasi ventrikel Asistol Ruptur jantung
Emboli pulmonal masif

12 GAMBARAN HISTOPATOLOGIS
Serat otot nekrotik Bergelombang (wavy) Eosinofilik Granulasi sitoplasma Membran sel mengabur Pola seran lintang menghilang Perubahan inti Fragmentasi & infiltrasi lekosit

13 PENYAKIT PARU-PARU Tuberkulosis paru
Kanker paru atau kanker saluran nafas Bronkiektasis Abses Pneuomonia Asma & PPOK

14 Pneumonia

15 Mekanisme Asfiksia Perdarahan Pneumotoraks

16 PENYAKIT SUSUNAN SARAF PUSAT
Apopleksia serebri Ruptur neoplasma Ensefalitis Meningitis emboli

17

18 PENYAKIT SISTEM PENCERNAAN
Sirosis hepatis Pankreatitis akut Gatroenteritis dgn dehidrasi Ruptur gaster dan usus

19 TERIMA KASIH