KULIT DAN ADNEKSA   H. CHAIRUL ANWAR  .

Presentasi berjudul: "KULIT DAN ADNEKSA   H. CHAIRUL ANWAR  ."— Transcript presentasi:

1 KULIT DAN ADNEKSA H. CHAIRUL ANWAR

2 KULIT : TEBAL : 0,5 – 4 MM FUNGSI : 1. PROTEKSI 2. MENGATUR SUHU TUBUH
FUNGSI : 1.      PROTEKSI 2.      MENGATUR SUHU TUBUH MENERIMA RANGSANG 4.    MEMBUAT VITAMIN D 5.    DIAGNOSA PENYAKIT TERTENTU

3 TERDIRI DARI 2 LAPISAN BESAR : 1
TERDIRI DARI 2 LAPISAN BESAR :     1.  EPIDERMIS : TERDIRI DARI JARINGAN EPITEL   MERUPAKAN LAPISAN LUAR   ASAL : EKTODERM DERMIS : TERDIRI DARI JARINGAN IKAT PADAT ASAL MESODERM      

4 HYPODERMIS     - MERUPAKAN LAPISAN DIBAWAH DERMIS   -   BUKAN BAGIAN KULIT   -   TERDIRI DARI JARINGAN IKAT KENDOR   -   FUNGSI MENGHUBUNGKAN KULIT DENGAN LAPISAN DIBAWAHNYA   -   PADA TEMPAT TERTENTU BERUBAH MENJADI JARINGAN LEMAK, DISEBUT PANNICULUS – ADIPOSUS.

5 PEMBAGIAN :   1.       KULIT TEBAL :      TIDAK ADA FOLLIKEL RAMBUT    EPIDERMIS / STRATUM CORNEUM TEBAL    DIDAPATKAN PADA TELAPAK TANGAN DAN KAKI   KULIT TIPIS :     EPIDERMIS / STRATUM CORNEUM TIPIS   TERDAPAT PADA BAGIAN LAIN DARI TUBUH    

6 1.   KULIT TEBAL TERDAPAT SIDIK JARI / FINGER MARK BERUPA LEKUKAN –LEKUKAN PADA EPIDERMIS, KHAS PADA TIAP INDIVIDU, BERSIFAT HEREDITER, TIMBUL SEJAK USIA JANIN 3 – BULAN DAN TIDAK BERUBAH.

7 LAPISAN KULIT TEBAL : I.     I. EPIDERMIS : II.                  MERUPAKAN EPITEL BERLAPIS PIPIH BERTANDUK TERDIRI DARI 5 LAPIS ( DARI DALAM KE LUAR ) : 1.     STRATUM BASALE : - LETAK DIATAS MEMBRANA BASALIS - TERDIRI DARI SELAPIS SEL SILINDRIS DISEBUT STRATUM GERMINATIVUM - PROSES MITOSIS BANYAK SEKALI - MENGANDUNG PIGMEN MELANIN

8 2.     STRATUM SPINOSUM : - TERDIRI DARI BEBERAPA LAPIS SEL POLIHEDRIS - MENGANDUNG “JEMBATAN ANTAR SEL”, SEL SEPERTI BERDURI - PROSES MITOSIS BANYAK TERJADI - BERSAMA-SAMA DENGAN STRATUM BASALE DISEBUT JUGA STRATUM MALPHIGI

9 3.  STRATUM GRANULOSUM : - TERDIRI DARI LAPIS SEL POLIHEDRIS RENDAH ( DIAMOND SHAPE ) - BUTIR KERATOHYALIN BANYAK DIDAPATKAN - BAGIAN SUPERFICIAL SEL-SEL MATI & INTI MELARUT

10 4.   STRATUM LUCIDUM : - TERDIRI DARI PROTEIN ELEIDIN  DIDUGA HASIL KONVERSI DARI KERATOHYALIN. - HOMOGEN , JERNIH DAN TERANG - MERUPAKAN LAPISAN TIPIS, TIDAK SELALU NAMPAK       STRATUM CORNEUM : - TIDAK BERINTI - TIDAK ADA BUTIR KERATOHYALIN - BAGIAN LUAR SERING MENGELUPAS, DISEBUT STRATUM DISJUNCTUM.

11 SEL – SEL EPIDERMIS : 1.     SEL-SEL KERATONOCYTES : ASAL ECTODERM, 85% DARI SEL EPIDERMIS 2.     SEL MELANOSIT : MEMBENTUK MELANIN, ASAL DARI NEURAL CREST. 3.     SEL LANGERHANS : FUNGSI SEPERTI MACROFAGE 4.     SEL MERCKEL : SEBAGAI RECEPTOR SENSORIK.

12 DERMIS TERDIRI DARI DUA LAPIS, BATAS TAK JELAS A. STRATUM PAPILARE : LETAK TEPAT DIBAWAH STRATUM BASAL, JARINGAN LEBIH LONGGAR DIBANDINGKAN STRATUM RETICULARE -         TERDAPAT DERMAL PAPIL, BANYAK MENGANDUNG SEL FIBROBLAST, -        BANYAK MENGANDUNG KAPILER UNTUK MEMELIHARA EPIDERMIS. B.  STRATUM RETICULARE : MERUPAKAN JARINGAN IKAT PADAT TAK TERATUR KAPILER JARANG

13

14 II. KULIT TIPIS -  DISEBUT KULIT TIPIS KARENA EPIDERMISNYA TIPIS. -  PALING TIPIS PADA KELOPAK MATA -  PALING TEBAL PADA PUNGGUNG DAN BAHU -  JUMLAH KELENJAR KERINGAT LEBIH BANYAK DIBANDINGKAN KULIT TEBAL. -  TERDAPAT FOLIKEL RAMBUT, KECUALI PADA GLANS PENIS

15 LAPISAN-LAPISANNYA : I. EPIDERMIS  LEBIH TIPIS 1.  STRATUM BASALE = KULIT TEBAL 2.  STRATUM SPINOSUM LEBIH TIPIS 3.  STRATUM GRANULOSUM TIDAK KONTINYU 4.  STRATUM LUCIDUM TIDAK ADA 5.  STRATUM CORNEUM TIPIS II. DERMIS STRATUM PAPILARE TIDAK TERATUR

16

17 WARNA KULIT DIPENGARUHI :
-   KAROTEN -   DARAH -   PIGMEN MELANIN  MERUPAKAN BUTIR-BUTIR HALUS BERWARNA COKLAT-HITAM, TERDAPAT DI DALAM SITOPLASMA SEL EPIDERMIS & DERMIS  SEBAGAI INKLUSI. PADA KULIT PUTIH, HANYA PADA STRATUM BASALE PADA NEGRO  STRATUM BASALE + STRATUM SPINOSUM. PADA ALBINO SEDIKIT ATAU TIDAK ADA.

18 MELANOSIT : - DAHULU DISEBUT MELANOBLAST, MERUPAKAN SEL PEMBENTUK MELANIN. - ASAL DARI NEURAL CREST - MEMPUNYAI TONJOLAN SITOPLASMA YANG  MENYUSUP DIANTARA SEL EPIDERMIS. SEBELUM MEMBENTUK MELANIN DISEBUT “CLEAR CELL” - INDENTIFIKASI : KULIT SEGAR + REAGEN DOPA  MELANOSIT HITAM

19 ADNEKSA KULIT I. GLANDULA SUDORIFERA ( KEL. KERINGAT ) A. BERSIFAT MEROKRIN 1. BAGIAN SEKRETORIS - TUBULUS SEDERHANA BERGELUNG - TERDIRI DARI SELAPIS SEL - TERCAT LEBIH TERANG ( H.E ) - LUMEN LEBAR - MENGANDUNG SEL MYOEPITHEL

20 2. BAGIAN EKSKRETORIS - BENTUK TUBULUS AGAK SPIRAL - TERDIRI DARI 2 LAPIS SEL KUBIS - LUMEN LEBIH SEMPIT - DALAM EPIDERMIS TERSUSUN SEBAGAI SALURAN YANG DINDINGNYA TERDIRI DARI SEL2 EPIDERMIS YANG TERSUSUN KONSENTRIS. KELENJAR KERINGAT MEROKRIN TIDAK TERDAPAT PADA : - DASAR KUKU - PRAEPUTIUM / GLANS PENIS

21 B. BERSIFAT APOKRIN SALURAN KELUAR BERMUARA PADA FOLLIKEL RAMBUT, BAGIAN SEKRETORIS / EKSKRETORIS BESAR-BESAR TERDAPAT PADA : - AXILLA - REGIO PUBICA - AREOLA MAMMA KELENJAR SEROMINOUS : SEKRET BERLEMAK, TERDAPAT PADA : MEATUS ACUSTICUS EXTERNUS, BAGIAN SEKRETORIS BESAR-BESAR, BAGIAN EKSKRETORIS BERCABANG- CABANG

22

23

24 KELENJAR LEMAK ( = GLD. SEBACEA )
SIFAT HOLOKRIN, ALVEOLAR SEDERHANA / BERCABANG SEL-SEL BASAL : PIPIH, DUDUK PADA MEMBRAN BASALIS, MAKIN KE DALAM MAKIN BESAR, TETESAN LEMAK MAKIN BESAR  SEL-SEL HANCUR JADI SEBUM. SEBUM TERDIRI DARI : LEMAK, SISA2 SEL, BUTIR2 KERATOHYALIN, KERATIN. KELENJAR LEMAK DIBUNGKUS OLEH JARINGAN IKAT, SELALU BERHUBUNGAN DENGAN FOLIKEL RAMBUT, KECUALI PADA : PAPILLA MAMMAE, LABIA MINORA, BIBIR-SUDUT MULUT, KELOPAK MATA ( KEL.MEIBOM ) PENGELUARAN SEKRET DIBANTU OLEH MUSCULUS ARRECTOR PILLI. TERDAPAT PADA SELURUH TUBUH KECUALI : TELAPAK TANGAN DAN TELAPAK KAKI.

25

26 III. RAMBUT DAN FOLLIKEL RAMBUT
STRUKTUR RAMBUT ( DARI DALAM KELUAR ) : 1. MEDULLA : SEL MENANDUK - LETAK SEL TERPISAH PISAH - TERDAPAT UDARA / CAIRAN 2. CORTEX : SEL-SEL LANCIP - SEL MENANDUK 3. CUTICULA : SEL-SEL PIPIH - TRANSPARANT

27 STRUKTUR FOLLIKEL RAMBUT :
TERDIRI DARI KOMPONEN EPIDERMIS DAN DERMIS. PADA DASAR FOLLIKEL TERDAPAT BAGIAN DERMIS YANG MENONJOL DISEBUT : PAPILLA RAMBUT TERDIRI DARI : - JARINGAN IKAT - PEMBULUH DARAH - SABUT-SABUT SARAF BAGIAN LUAR PAPILLA DILIPUTI SEL-SEL EPITEL  GERMINAL MATRIX DITENGAH : MENYUSUN BAGIAN MEDULLA RAMBUT DITEPI : MEMBENTUK SELUBUNG AKAR

28 STRUKTUR SELUBUNG AKAR
1. SELUBUNG AKAR BAGIAN DALAM ( INTERNAL/ INNER ROOT SHEAT ) TERDIRI DARI LAPISAN CUTICULA  BERDAMPINGAN DENGAN CUTICULA RAMBUT. LAPISAN HUXLEY : DITENGAH  SEBAGIAN SEL MENANDUK LAPISAN HENLE : BAGIAN LUAR  SEMUA 2. SELUBUNG AKAR BAGIAN LUAR (EXTERNAL/OUTER ROOT SHEAT ) - MERUPAKAN LANJUTAN GERMINAL MATRIX - TERDIRI DARI SATU LAPIS SEL  KEATAS JADI DUA LAPIS SEL  DEKAT PERMUKAAN BERLAPIS-LAPIS. - DILIPUTI KERATIN LUNAK

29 3. SELUBUNG JARINGAN IKAT
 MERUPAKAN DERMIS YANG MENYELUBUNGI FOLLIKEL RAMBUT MUSCULUS ARRECTOR – PILLI  BERKAS OTOT , MULAI PERTENGAHAN SELUBUNG JARINGAN FOLLIKEL RAMBUT, SAMPAI STRATUM PAPILLARE. FISIOLOGI : BILA KONTRAKSI  RAMBUT BERDIRI DAN SEKRET KELENJAR LEMAK KELUAR.

30

31 IV. K U K U TERDIRI DARI : - BAGIAN BEBAS - BAGIAN BADAN - BAGIAN AKAR NAIL BED ( DASAR KUKU )  KULIT DIMANA KUKU MELEKAT NAIL WALL ( DINDING KUKU )  LIPATAN KULIT DI TEPI DASAR KUKU NAIL GROOVE ( LEKUKAN KUKU )  LEKUKAN ANTARA DASAR KUKU DAN DAN DINDING KUKU. EPONYCHIUM  HUBUNGAN KULIT DAN KUKU YANG PROXIMAL HYPONICHIUM  TEMPAT DIMANA KUKU TERLEPAS DARI DASAR KUKU ( DISTAL ).

32 KERATINE KERATIN LUNAK : - ASAL KERATOHYALINE - TERDAPAT PADA SELURUH PERMUKAAN KULIT KERATIN KERAS : - PERUBAHAN PELAN2 DARI SEL EPIDERMIS YANG MASIH HIDUP. - DISQUAMASI TAK ADA - TERDAPAT PADA : KUKU, CUTICULA CORTEX RAMBUT.

33

34

35 TERIMA KASIH