PATOLOGI UMUM PATOLOGI ANATOMI.

Presentasi berjudul: "PATOLOGI UMUM PATOLOGI ANATOMI."— Transcript presentasi:

1 PATOLOGI UMUM PATOLOGI ANATOMI

2 JEJAS REVERSIBEL 1. Penimbunan Lemak (Degenerasi Lemak) Penimbunan trigliserid dlm parenkim intraseluler , misal hati, jantung, ginjal.  Fatty change : Butir lemak tertimbun dalam sel, mendesak inti sel ke tepi. 2. Degenerasi Hialin Akumulasi material protein  masa eosinofilik, jernih, homogen. tubulus ginjal penderita Sindroma nefrotik.

3 3. Deg. Mukoid  akumulasi mukopolisakarida - Di dalam sel : inti terdesak ke tepi (signet ring cell ) Cth : Adenokarsinoma mukoides kolon - Di luar sel : mendesak sel, struktur bentuk bintang ( stellate cell ) --> Degenerasi miksomatosa Cth : Fibroadenoma mammae. Deg. Zenker : akumulasi asam laktik  gangguan metabolisme sel  masa homogen mengganti serat kontraktil otot Deg. Amiloid : timbunan amiloid dikenal sbg penyakit Amiloidosis ( peran mekanisme imunologik )

4 Sel bengkak dgn sitoplasma granuler.
4. Degenerasi Albumin Sel bengkak dgn sitoplasma granuler. Organ yg terkena membesar, konsistensi lunak >> hati & ginjal 5. Degenerasi hidropik Tingkat perubahan sel, >> berat dr degenerasi albumin. Sitoplasma sangat bengkak,pucat, jernih, berisi banyak air. Cth : mola hidatidosa

5 DEGENERASI LEMAK pembesaran 200x

6 DEGENERASI HIALIN pada : Pyelonefritis Kronik

7 DEGENERASI MIKSOMATOSA (MUKOID) pada : Fibroadenoma mammae

8 DEGENERASI MUSCINOSUM (MUKOID) pada : Adenokarsinoma rektum

9 DEGENERASI ALBUMINOSA pada : Pielonefritis Kronik

10 DEGENERASI HIDROPIK pada : Mola Hidatidosa

11 JEJAS IREVERSIBEL NEKROSIS
merupakan kematian sel (jaringan) pada organisme hidup. (iskemia : nekrosis iskemik) Pada sel mati : autolisis, heterolisis (cth: postmortem) 1. Nekrosis Koagulativa - >> ditemukan , protein sel koagulasi - bentuk sel /susunan jaringan msh terlihat (nekrosis struktural)  >> - Bila tidak terlihat  nekrosis tanpa struktur o.k dicerna enzim - Awal konsistensi normal / kenyal  lunak - Jaringan nekrotik pucat, spt daging rebus cth : infark miokardium, infark ginjal, limpa

12 2. Nekrosis Likuefaktif - khas : perlunakan jar. Nekrotik & pencairan. - pd jaringan tanpa stroma kuat (mis. Otak : encephalomalacia)mencair kista - Infeksi supurativa  nanah & debris jaringan 3. Nekrosis Kaseosa - campuran nekr koagulatif & likuefaktif - makroskopik : lunak kenyal spt keju radang granulomatosa, cth : TBC

13 4. Nekrosis Lemak - nekr. Lemak traumatik o.k trauma jaringan >> lemak - nekr. Lemak enzimatik sbg komplikasi dr pankreatitis, mengenai sel lemak sktr pankreas, omentum, & ddg rongga abdomen  akhir berwarna putih spt kapur 5. Nekrosis Fibrinoid - pemb.da. Kecil, arteriol, & glomeruli o.k peny. Autoimun, cth : SLE, hipertensi maligna - tekanan tinggi  nekr. Dinding lumen  timbunan fibrin

14 6. Nekrosis gangrenosa Nekrosis disertai pembusukan, cth Clostridia. - da. Nekrosis kehitaman o.k hasil pemecahan Hemoglobin. a. Gangren basah cth : apendisitis, hernia inkarserata b. Gangren kering cth : kaki nekrotik DM o.k obstruksi arteri Hasil akhir nekrosis : Restitusi sempurna Pembentukan jar.parut Kalsifikasi Resorpsi jar.nekrotik  pseudocyst

15 NEKROSIS SEL OTOT

16 APOPTOSIS Kematian sel yang terprogram, karena : 1. signal aktif TNF (Tumor Necrosis Factor) 2. penarikan signal hidup misal testis dibuang  testosteron darah <<  apoptosis sel prostat Fragmentasi apoptotic bodies  lahap sel sekitar tdk ada sel radang

17 APOPTOSIS

18 APOPTOSIS NEKROSIS 1 Sel Klmpk sel/jaringan Ada aktifitas gen mengkontrol aktifitas & penghambat enzim Tdk ada aktf gen, hanya kandungan enzim dlm sitoplasma nonaktif Sitoplasma & fragmen inti jd badan apoptotik Sel membengkak (onkosis) Badan apoptotik dilahap fagosit non spesifik Sel nekrotik dilahap neutrofil

19 INFARK = nekrosis iskemik
- jenis kelainan tergantung waktu - 24 – 48 jam: daerah pucat, reaksi radang, serabut (-) - bbrp mg : jar mati dibuang  jar lemah  ganti jar ikat - s/d bulan : fibrosis - bentuk tergantung sistem pembuluh darah Infark Putih, pd organ solid, tanpa anastomose cth : jantung, limpa, ginjal Infark Merah ada anastomose atau dua pasokan p.d atau pada infark vena cth : otak, usus Jadi abses bila ada kontaminasi kuman

20 INFARK PARU