Nutrition in Elderly. Nutrition in Elderly Hub gizi dg usia lanjut Berperan besar dalam longevity dan proses penuaan Percobaan pada tikus: restriksi.

Presentasi berjudul: "Nutrition in Elderly. Nutrition in Elderly Hub gizi dg usia lanjut Berperan besar dalam longevity dan proses penuaan Percobaan pada tikus: restriksi."— Transcript presentasi:

1

2 Nutrition in Elderly

3 Hub gizi dg usia lanjut Berperan besar dalam longevity dan proses penuaan Percobaan pada tikus: restriksi diet   memperpanjang usia hidup Menurunkan peny kronis Peningkatan konsumsi protein dan lemak: insiden kanker dan ggn organ >>> dan mempercepat proses penuaan secara fisik, biokimia dan imunologi

4 Hub gizi dg usia lanjut Penurunan fungsi fisiologis: diet sewaktu muda  mineralisasi tulang Makanan yang dimakan mempengaruhi jenis penyakit diusia tua Kebutuhan kalori menurun pada usia lanjut, zat gizi lain? Lansia perlu banyak obat : Interaksi gizi dan obat pada usia tua

5 Penelitian pada binatang percobaan  diet erat hubungannya dg proses penuaan
Jumlah konsumsi makanan yang dibatasi memperpanjang usia hidup Jika hanya beberapa zat gizi saja yang dibatasi, tanpa menurunkan total kalori: tidak memperpanjang usia jika diet cukup protein, tinggi lemak: usia sedikit lebih pendek dibanding jika karbohidrat yang jadi sumber energi utama

6 Diet tinggi lemak:  obesitas, memperpendek usia, tumor, mempercepat penuaan kolagen
Diet kalori terbatas: semakin lama dijalankan, semakin muda dimulai  semakin mempengaruhi usia hidup

7 Teori penuaan berhubungan dengan: imulogi, proliferasi seluler, tingkat perbaikan DNA, kerusakan radikal bebas, tingkat kecepatan sintesa protein, katabolisme Diet kalori terbatas: memperbaiki fungsi imunitas, menurunkan tingkat proliferasi sel, menurunkan basal metabolisme,memperpanjang kapasitas sel untuk memperbaiki DNA, radikal bebas lebih sedikit, meingkatkan sintesa protein  memperpanjang usia hidup

8 Diet terbatas  memperlama maturasi organ seksual dan sistem biologis sehingga memperlambat penurunan fungsi organ tsb pada usia tua Peningkatan konsumsi antioksidan menurunkan konsentrasi radikal bebas

9 Status gizi usia lanjut
Asupan zat gizi Faktor yang mempengaruhi: Hidup sendiri atau dengan keluarga Frekuensi makan sehari Siapa yang memasak dan belanja Ada/tidak gangguan fisik Masalah menelan dan gigi Alkohol dan obat2an Pendapatan cukup/tidak

10 Perubahan biologis pada fungsi organ lansia
Perubahan fisik Hub dg gizi Daya kecap dan bau pe< daya kecap, pe< papila lidah, bau Kehilangan daya rasa gula dan garam, kehilangan rasa enak intake ber< Sekresi saliva, fungsi esofagus dan menelan Aliran saliva ber<, kontraksi terganggu, refluks gastroesofageal spontan terganggu Fungsi gaster dan pengosongan Pe< sekresi HCl, pepsin 20%, atrofik gastritis, kenaikan pH, pertumb bakteri >>> Bioavailabilitas mineral, vitamin, protein <<<, pe> sintesa folat oleh bakteri Fungsi hepar dan kantong empedu Perubahan minor struktur dan biokimia, pe< metabolisme obat dan aktifitas enzim Sintesa albumin ber<, dosis obat di<

11 Sekresi pankreas enzim
Fungsi organ Perubahan fisik Hub dg gizi Sekresi pankreas enzim pe< keluaran bikarbonat dan enzim Morfologi dan fungsi usus Sedikit perubahan Mikroflora usus Pertumbuhan ber>> bakteri di proximal usus halus Mempengaruhi suplai vitamin lar air dan vit K

12 Status gizi lansia Semakin tambah umur: Tinggi Badan berkurang
Karena: toracic kyphosis, kompresi intervertebral disks, perubahan sudut femoral leher Perbedaan 3 cm antara umur 22 th dan 82 th

13 Status gizi lansia Semakin tua: massa otot berkurang, massa lemak bertambah Oleh karena perubahan hormonal yang mengatur metabolisme, mengurangi nafsu makan Insulin (bersifat anabolik)  menurun dg bertambahnya umur Asupan gizi yang baik dan Olahraga teratur akan meminimalkan perubahan

14 Energi Kebutuhan berkurang BMR berkurang Aktifitas berkurang
40-49 tahun (0,95BBx40kal)xindeks aktif tahun (0,90BBx40kal)xindeks aktif 60-69 tahun (0,80BBx40kal)xindeks aktif

15 Protein Sumber asam amino esensial Tinggi biological value
0,8 – 1 gram/kgBB/ hari 41-46 gram/hari Tidak mengandung lemak jenuh dan kolesterol

16 Lemak Sumber asam lemak esensial Pelarut vitamin
Memberi tekstur dan citarasa 15 – 30% dari total kalori SFA, omega 9, omega 6, omega 3 Intake kolesterol: 300 mg/hari

17 Vitamin dan Mineral Kalsium, fluorida, besi, tiamin dan vitamin B12, A, D Kalsium: mg/hari Anemia: Fe mg/hari Radikal bebas: vitamin C, beta karoten, E

18 Serat Mencegah: Menurunkan kolesterol Serat: larut dan tidak larut
konstipasi Kanker usus Menurunkan kolesterol Serat: larut dan tidak larut Buah-buahan dan sayur2an

19 Cairan Keseimbangan cairan penting
Dehidrasi seringkali tak dapat terdeteksi pada lansia Dehidrasi karena konsumsi kurang dan kehilangan cairan berlebihan, urine bladder tak terkontrol Gangguan klinis: demam, diare, malabsorpsi, muntah dan hemorrhagi

20 Obat2an: diuretik, laksatif, larutan i.v. hipertonik
Konsumsi: 30 ml/kgBB/hari

21 Interaksi zat gizi dan obat
Zat gizi mempengaruhi obat dg cara: Mengganggu daya cerna, absorbsi, distribusi, metabolisme, dan ekskresi  Susu dg tetra siklin Obat dapat mempengaruhi status gizi: asupan, absorbsi zat gizi, metabolisme dan ekskresi

22 Food intake: obat menyebabkan perubahan selera, rasa, bau, ketakutan thd gejala penyakit
Daya absorbsi: suasana di usus kecil (antasid : pH), mukosa usus (laksatif ber>>>: mukosa dan mikrovili usus) Antasid yang mengandung Ca: penurunan serum fosfat dam Chlor

23 Gangguan pada metabolisme: obat menghambat enzim yang diperlukan untuk penggunaan zat gizi: trimetoprim menghambat aktifitas dihidrofolat reduktase  megaloblastik anemia Gangguan pada eksresi zat gizi: tetrasiklin menaikkan ekskresi vit C kedalam urin

24 Permasalahan Kurang Energi Protein:
Lansia: fisik dan psikologis berubah Fisik: penurunan fungsi saluran cerna Gigi, proses menelan, proses absorpsi, keadaan fisik lain Psikologis: pendapatan, keluarga Obesitas: Kebutuhan berkurang, intake tetap

25 Permasalahan Osteoporosis Wanita menopause Estrogen
Absorpsi kalsium  fitoestrogen Aktifitas fisik

26 Permasalahan Penyakit jantung koroner Estrogen melindungi wanita
Menopause: PJK >>> Estrogen: meningktakan HDL, menurunkan LDL, total kolesterol, trigliserida